的效果分析
【摘要】目的：分析社区全科医师开展高血压综合防治干预效果。方法：选择我社区内高血压患者70例入组研究，以随机自愿原则均分为两组，对照组给予常规西医药物治疗，观察组由社区全科医师开展综合防治干预，对比两组干预效果。结果：血压水平与生活质量评分比较，观察组患者均优于对照组，P<0.05。结论：社区全科医师开展高血压综合防治干预，可控制高血压病情进一步发展，改善生活质量。
【关键词】高血压；社区全科医生；综合防治干预
高血压是临床常见的慢性综合征，主要特征为血压升高，是心脑血管疾病的常见诱发因素，会导致心、脑、肾等器官衰竭，威胁患者的生命安全，降低患者的生活质量。随着人们生活水平提升，饮食结构改变，高血压患病率大幅提升，如何控制血压，提升高血压人群的生活质量是现今临床医师研究的热点话题。但是，临床医师在给高血压患者看诊时，多是检测血压，开具药物，给予常规药物指导，对患者自身情况与用药情况过问较少，导致患者用药依从性较差，血压控制效果并不理想。近年来，随着社区全科医师开展的高血压综合防治，可有效提升患者对高血压疾病的认知程度，提升血压控制率，改善患者的生活质量，获得良好的防治效果。现汇报如下。
1 资料与方法 1.
1. 资料
选择我社区内高血压患者70例入组研究，时间选择2018年7月至2019年7月，符合WHO提出的有关高血压疾病的临床诊断标准；以随机自愿原则均分为两
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组，对照组中男性21例，女性14例，年龄46~73岁，平均年龄（58.44±4.48）岁，高血压分级：Ⅰ级13例，Ⅱ级15例，Ⅲ级7例，舒张压（151.25±3.51）mmHg，舒张压（94.25±4.58）mmHg；观察组中男性18例，女性17例，年龄44~74岁，平均年龄（57.39±4.14）岁，高血压分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级14例，Ⅲ级6例，舒张压（153.73±3.48）mmHg，舒张压（93.94±4.21）mmHg；两组资料比较无明显差异，P>0.05。
1.
1. 方法
对照组患者经医院检查确诊为高血压后，来社区就诊，给予患者西医常规治疗，控制血压水平。观察组由社区全科医师开展综合防治措施，如下：①建立高血压个人档案，明确记录患者的信息资料与病情资料，定期为高血压患者测量血压，建立高血压数据库，根据患者的血压变化结合患者的个人生活习惯，制定综合防治方案。②高血压知识宣教：定期组织高血压防治专题讲座，由医院全科医师或高血压专家进行讲座，让患者对高血压发生、发展的相关影响因素有基本了解，做好高血压预防工作，重视高血压治疗，严格遵医嘱用药，不可随意更改药物及剂量，以保证药物治疗效果。③生活干预：定期开展电话随访与家访，主动问询患者日常膳食与运动情况，体重控制情况，同时对患者心理与精神状态进行了解与掌握，针对性帮助患者制定科学的干预方案，根据患者具体情况进行斟酌调整。③定期检查：社区全科医师需根据患者病情变化调整药物，同时考虑患者的经济条件，选择具有较高安全性、有效性且可接受的治疗方式，提升患者的治疗依从性。定期督促患者来社区开展脏器功能检查，一旦发现靶器官损伤，需及时让患者前往医院接受进一步检查。
1.
1. 观察指标
检测两组患者治疗干预后的血压水平，包括舒张压与收缩压两项指标；采用SF-36量表对患者的生活质量进行评估，评分越高提示患者的生活质量越佳。
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1.4 统计学处理
数据统计以软件SPSS24.0处理，以（
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）与t检验计量资料；以百分数
与χ值检验计数资料，统计学存在差异时，P值显示小于0.05。
2 结果
观察组的收缩压、舒张压水平均低于对照组（P<0.05）；观察组患者的生活质量评分高于对照组（P<0.05）；两组比较差异明显。
表1 两组血压与生活质量评分对比
分组 例数 收缩压 舒张压 生活质量评分
对照组 35 146.25±2.85
91.25±3.48
72.45±2.89
观察组 35 139.21±0.18
85.14±2.47
86.47±3.07
t 14.5846 8.4704 19.7002
P <0.05 <0.05 <0.05
3 讨论
高血压作为心血管综合征疾病的一种，可诱发心血管疾病，对患者的生命安全存在极大威胁。吸烟、超重、肥胖、高盐饮食均是高血压的常见危险因素，因
此，控制相关危险因素，对高血压防治具有重要意义。临床研究证实，给予高血压患者采取一级防控，对高血压病情进展具有良好控制作用，可使患者的生命质量显著提升。社区全科医师以社区为基础建立防治小组，评估社区内高血压患者的疾病特点及个人生活习惯，针对性制定高血压防控方案，给予高血压患者科学、规范化管理，通过疾病知识宣教，可使患者对高血压知识的认知程度显著提升，积极配合临床治疗，从而有效控制血压水平，改变患者的生活方式，建立良好的生活饮食习惯，适当运动健身，可使患者的生活质量显著提升。因此，开展社区综合防治具有重要意义，可促进社区健康，有效控制危险因素，对高血压患者疾病控制与治疗具有积极意义。
本组研究结果显示，观察组患者经综合防治干预后，使患者的血压水平得到有效控制，生活质量评分显著提升，与对照组相比差异显著，P<0.05；结果证实，与西医药物治疗相比，开展社区全科医师综合防治干预，可有效控制相关危险因素，帮助患者建立健康生活饮食习惯，有效控制高血压患者的血压水平，使患者的生活质量显著提升。
综上所述，社区全科医师开展高血压综合防治干预具有良好干预效果，推广价值较高。
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