护士岗位动脉血标本的采集技术考核要点
(一)目的
采集动脉血,进行血气分析,判断患者氧合情况,为治疗提供依据。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者身体状况,了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。
(2)向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法,取得患者配合。
(3)评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
2.操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)携用物至患者旁,核对后协助患者取舒适体位,暴露穿刺部位。
(3)先抽取少量肝素,湿润注射器后排尽。(或者使用专用血气针)。
(4)消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,动脉血自动顶入血气针内,一般需要1毫升左右。
(5)拔针后立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气。
(6)将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检。
(7)使患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。
3.指导患者:
(1)指导患者抽取血气时尽量放松,平静呼吸,避免影响血气分析结果。
(2)告知患者正确按压穿刺点,并保持穿刺点清洁、干燥。
(三)注意事项
1.消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。
2.患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。
3.若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,避免影响检查结果。
4.做血气分析时注射器内勿有空气。
5.标本应当立即送检,以免影响结果。
6.有出血倾向的患者慎用。
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