知:知识和学习,是基础;信:信念和态度,是动⼒;⾏:产⽣促进健康⾏为、消除危害健康⾏为等⾏为改变的过程,是⽬标。知识是基础,但知识转变成⾏为尚需要外界条件,⽽健康教育就是这种促进把知识转变成⾏为的重要外界条件。举例:健康⽅⾯的信念如“我确信吸烟是有害的”、“只要下决⼼戒烟肯定是可以实现的”,这种信念会影响他们采纳戒烟的⾏为。如坚持错误的信念就不会改变其错误的⾏为。态度通常以好与坏、积极与消极加以评价。
如关于戒烟,为了达到戒烟的⽬标,对吸烟者⽽⾔,吸烟⾏为是社会⾏为,是通过学习得来的,要改变它、否定它,也得学习教育者或社会给予的知识。健康教育者必须通过多种⽅法将有关烟草的有害性、有害成分、戒烟的益处以及如何戒烟的知识传授给吸烟者。具备了知识,只有采取积极的态度,对知识进⾏有根据的独⽴思考,对⾃⼰的职责有强烈的责任感,就可以逐步形成信念,知识上升为信念,就可以⽀配⼈的⾏动。当吸烟者采取积极的戒烟态度,相信吸烟有害健康,并相信⾃⼰有能⼒戒烟时,戒烟就可成功。
但是,要使⼈们从接受转化到改变⾏为是⼀个⾮常复杂的过程:信息传播→觉察信息→引起兴趣→感到需要→认真思考→相信信息→产⽣动机→尝试⾏为态度坚决→动⼒定型→⾏为确⽴。其中关键的主要有两个步骤:信念的确⽴和态度的改变。知、信、⾏三者间不存在因果关系,但必须有必然性。在信念确⽴以后,如果没有坚决转变态度的前提,实现⾏为转变的⽬标照样会招致失败。所以,在实践中要使40%的⼈发⽣⾏为转变,就要有60%的⼈持积极的态度参与改变⾏为实践,这样就要有80%的⼈相信这种实践对其健康是有益的,要到达这个⽬标就要使90%以上的⼈具有改变这种⾏为所必须具备的知识。
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