年 季义教寄宿生生活费补助班级评议记录表
学校： 年级、班别 时间 地点 评议小组人数 申请人数 及名单 评议过程 记录 共 人 共 人申请。（申请名单写在背面） 简要记录本班评审情况： 评议结果 经过评议小组民主评议，确定 位同学为 年 季期义教寄宿生生活费补助对象。最困难学生排在最前面，并写上序号： 评议小组 成员亲笔签名 班主任亲笔签名 申请名单：（共 人）
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姓名 造成家庭经济较困难原因（写序号） “证明家庭经济较困难原因”有：1.孤儿、烈士子女、低保户、建档立卡贫困户；2.父或母丧失劳动力；3.父母、兄弟姐妹或学生本人伤病，花费金额较大的医药费；4.父或母去世；5.其它致使家庭经济困难的原因。
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