头孢哌酮舒巴坦钠联合护理干预在慢性阻塞性肺炎治疗中的疗效分析

头孢哌酮舒巴坦钠联合护理干预在慢性阻塞性肺炎治疗中的

疗效分析

苏 娟1 曾升友2

（1.贵阳中医学院第二附属医院ICU 贵州 贵阳 550001；

2.罗甸县中医医院骨伤科 贵州 罗甸 550100）

【摘 要】目的：探讨慢性阻塞性肺炎治疗应用头孢哌酮舒巴坦钠联合护理干预的临床效果。方法：随机抽取2013年1月--2016年5月期间，贵阳中医学院第二附属医院接诊的186例慢性阻塞性肺炎患者，按照抽签形式将其分别是干预组（94例）与对照组（92例），对照组给予患者常规治疗措施，干预组则施以头孢哌酮舒巴坦钠联合护理干预，对比两组患者临床治疗效果。结果：干预组患者治疗效果明显优于对照组，且并发症的发生概率明显低于对照组，组间比较满足P<0.05，存在统计学意义。结论：慢性阻塞性肺炎治疗应用头孢哌酮舒巴坦钠联合护理干预效果显著，值得临床推广。【关键词】头孢哌酮舒巴坦钠；护理干预；慢性阻塞性肺炎；疗效分析

【中图分类号】R563.9 【文献标识码】B 【文章编号】1004-597X（2016）18-0071-01慢性阻塞性肺炎，是指一种常见的呼吸系统疾病，其发病的重要病机系终末细支气管远端部分膨胀，并伴有气腔壁的破坏，而气道阻塞和气流受限则是其最重要的病理生理改变。慢性支气管炎和肺气肿是其最常见的病因[1]。本试验以头孢哌酮舒巴坦钠联合护理干预治疗慢性阻塞性肺炎患者的疗效显著，报道如下：

1 基本资料

本次研究中，随机抽取2013年1月--2016年5月期间，贵阳中医学院第二附属医院接诊的186例慢性阻塞性肺炎患者，而选取的病例基本满足慢性阻塞性肺炎诊断标准，排出患者患有其他疾病史，如褥疮、肺Ca等，其中男90例，女96例，年龄在61-87岁之间，大于等于70岁的患者有73例，平均年龄为73.6岁。根据FEV1/FVC，FEV1%预计值和症状做出病患程度的分级：高危50例，轻度55例，中度35例，重度30例，极重度16例。依据抽签形式将所患者分析两组，分别是干预组（94例）与对照组（92例）两组患者于基本资料方面并无显著差异，组间比较满足P>0.05，无统计学意义。

2 方法2.1 对照组

对患者进行常规治疗措施，选取的药物是头孢哌酮舒巴坦钠治疗，参考慢性阻塞性肺炎指南，依照患者影像学资料，同时观察患者肺功能指标，并依据患者恢复情况，引导患者实施呼吸训练，未进行护理干预。

2.2 治疗组

对照组治疗的前提下，给予护理干预：①最重要的措施是戒烟；②积极向患者进行本病相关知识宣传、教育；③拍背辅助排痰；④吸痰护理：对昏迷患者定时吸痰，合理使用呼吸机，有助于患者排痰，束清呼吸道，增加新鲜空气在肺部的交换，切忌动作粗暴，以防气道粘膜损伤；⑤口腔护理：防止细菌向下移行而引发肺部感染。

3 评价标准

对患者临床治疗给予评价，评价标准：痊愈：患者临床症状基本消失，生命体征恢复正常，实验室检查各项指标均正常；有效：患者体温恢复正常，临床症状明显改善，体征基本消失，白细胞恢复正常，炎症基本吸收，痰培养转阴；无效：对患者用药72h之后，患者病情没有得到改善。总有效率=痊愈+有效/总例数。

4 统计学分析

本次研究中，针对数据分析及处理上，选取全新的统计学软

），组间件包—SPSS19.0，计量资料示以均数加减标准差（比较以t检验，P<0.05，具有统计学意义。

5 结果

5.1 两组临床表现、住院时间及并发症发生率

随访观察8～12周，干预组在住院时间、疼痛程度及并发症发生情况明显少于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。

）表1 两组临床表现、住院时间比较（分组干预组对照组

咳嗽d4±1.57±1

咯痰d3±1.16±1.3

气短d2±1.1 5±1.5

喘息d4±1.57±1.7

平均住

院时间（周）3±1.56±1.5

注：干预组与对照组比较，P<0.05。

表2 并发症发生率的比较[n（％）]

分组干预组对照组

并发症414

并发症发生率

4.25%15.22%

注：干预组与对照组比较，P<0.05。5.2 两组总有效率比较

随访观察8～12周，干预组总有效率高于对照组，P>0.05。

表3 两组总有效率的比较[n（％）]

分组干预组对照组

痊愈5854

有效3028

无效610

总有效率93.61%89.13%

注：干预组与对照组比较，P>0.05。6 讨论

在慢性阻塞性肺炎治疗中，基本来说老年患者存在治疗困难，而这些困难主要来自多家庭、社会、个人因素，可不同程度影响患者思维、心态和情绪，现代临床最常用的药物头孢哌酮舒巴坦钠抗炎对症治疗固然有效，但这类病人身体免疫力下降，抗生素耐药性增加，针对某些顽固病例甚至无效。

而配合有效地护理干预能有效缓解临床症状，缩短住院时间，降低相关并发症发生率。本试验研究表明护理干预配合头孢哌酮舒巴坦钠的治疗方法，可提高慢性阻塞性肺炎的临床疗效，有助于患者早日康复。

参考文献

[1]徐蓉娟主编.内科学[M].北京：中国中医药出版社，2002.12. 通讯作者：曾升友

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