百色学院学生离校见习、实习申请表
系（部） 专业 班 填表日期： 年 月 日
姓名 性别 联系电话 邮编 联系电话 邮编 家庭详细地址 见习、实习单位名称 见习、实习单位详细地址 申请 理由 学生签字： 家长 意见 辅导员 意见 辅导员签字： 家长签字： 系意见 签字（盖章）： 教务处 意见 签字（盖章）： 分管副 院长意签字： 见 本表一式三份。学生申请获得批准后，一份由学生自己保管，一份由所在系保管，一份交教务处备案。
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