纳税人识别号 纳税人名称 领票人 联系电话 每月最高领票数量 身份证件类型 身份证件号码 发票种类名称 发票票种核定操作类型 单位(数量) 每次最高领票数量 持票最定额发票累计领高数量 票金额 领票方式 纳税人(签章) 经办人: 法定代表人(业主、负责人): 填表日期: 年 月 日 发票专用章印模: 1.本表一式一份,由纳税人主管税务机关留存。
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