编号：- 被罚单位（个人） 罚款金额 小写 （大写） 罚款事由 罚款依据 经手人： 签发人： 日期：2022年 月 日
安全罚款通知单
编号：- 被罚单位（个人） 罚款金额 小写 （大写） 罚款事由 罚款依据
经手人： 签发人： 日期：2022年 月 日
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编号：- 被罚单位（个人） 罚款金额 小写 （大写） 罚款事由 罚款依据 经手人： 签发人： 日期：2022年 月 日
第一联：安质环部留存 第二联：经营部留存 第三联：被罚单位留存
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