中25个监理工作用表
基本表式填写目录
1、A类表(工程监理单位用表） (1)表A。0.1 《总监理工程师任命书》 （2）表A。0.2 《工程开工令》 （3）表A。0。3 《监理通知》 （4）表A。0.4 《监理报告》 （5）表A.0.5 《工程暂停令》 （6）表A。0。6 《旁站记录》 （7）表A。0。7 《工程复工令》 (8）表A.0。8 《工程款支付证书》 2、B类表（施工单位报审/验用表）
(9)表B.0.1 《施工组织设计/（专项）施工方案报审表》 （10）表B。0.2 《开工报审表》 （11）表B。0.3 《复工报审表》 (12）表B.0。4《分包单位资格报审表》 （13）表B.0。5 《施工控制测量成果报验表》 （14)表B。0.6《工程材料/构配件/设备报审表》 （15)表B。0.7 《报审/验表》 （16）表B.0.8 《分部工程报验表》 （17）表B。0。9 《监理通知回复单》 （18)表B.0。10 《单位工程竣工验收报审表》 （19)表B。0。11 《工程款支付报审表》 (20）表B。0。12 《施工进度计划报审表》 （21）表B。0。13 《费用索赔报审表》 (22）表B.0。14 《工程临时/最终延期报审表》 3、C类表（通用表）
（23)表C。0。1 《工作联系单》 (24)表C。0.2 《工程变更单》 （25)表C。0.3 《索赔意向通知书》
表A.0。1 《总监理工程师任命书》
工程名称： 编号：
致：（建设单位） 兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位出任项目总监理工程师，负责履行建设工程监理合同，主持项目监理机构工作。 工程监理单位（盖章) 法定代表人（签字）： 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各 一份。
表A。0。2 《工程开工令》
工程名称: 编号：
致: （施工单位） 经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为：年月日. 附件：开工报审表 项目监理机构(盖章） 总监理工程师(签字、加盖执业印章）： 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各 一份.
表A。0。3 《监理通知单》
工程名称: 编号:
致:(施工项目经理部） 事由： 内容: 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份. 表A。0。4 《监理报告》
工程名称: 编号：
致:（主管部门） 由（施工单位）施工的 (工程部位）,存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为：的《监理通知》/《工程暂停令》,但施工单位未（整改/停工）. 特此报告. 附件：□监理通知 □工程暂停令 □其他 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年月日 注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。 表A。0.5 《工程暂停令》
工程名称：编号:
致：（施工单位） 由于 原因,经建设单位同意，现通知你方于年月日时起，暂停部位(工序）施工,并按下述要求做好后续工作。 要求: 项目监理机构(盖章） 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年月日 注:本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A。0.6 《旁站记录》
工程名称: 编号： 旁站的关键部位、关键工序 施工单位 旁站的开始时间 旁站结束时间 旁站的关键部位、关键工序施工情况: 旁站的问题及处理情况： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 注:本表一式一份,项目监理机构留存。
表A。0。7 《工程复工令》
工程名称： 编号：
致: (施工项目监理部) 我方发出的编号为《工程暂停工令》，要求暂停部位（工序）施工，经查现已具备复工条件。经建设单位同意,现通知你方于年月日时起恢复施工。 附件： 复工报审表 项目监理机构（盖章) 总监理工程师(签名、加盖职业印章）: 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A。0。8 《工程款支付证书》
工程名称：编号：
致：(施工单位） 根据施工合同约定,经审核编号为工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付该款项共计(大写）（小写: 元）. 其中： 1、施工单位申报款为： 2、经审核施工单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为 附件: 工程进度款支付报申表及附件 项目监理机构（盖章） 总监理工程师(签名、加盖职业印章)： 年 月 日 填表说明：本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各 一份.
表B.0.1施工组织设计或（专项)施工方案报审表
工程名称：编号： 致：（项目监理机构) 我方已完成工程施工组织设计或（专项）施工方案的编制,并按规定已完成相关审批手续,请予以审查. 附:□施工组织设计 □专项施工方案 □施工方案 施工项目经理部(盖章） 项目经理(签字） 年月日 审查意见： 专业监理工程师（签字) 年月日 审核意见： 项目监理机构（盖章) 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案): 建设单位(盖章） 建设单位代表（签字） 年月日 注:本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B。0.2工程开工报审表
工程名称：宁钢热轧升级改造EPC项目工业电视改造工程编号:2013。02JG—W2-AQXF007 致：宁波钢铁有限公司热轧厂 （建设单位) 中咨（项目监理机构） 我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特此申请于年月日开工,请予以审批。 附件：证明文件资料: 施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查意见: 项目监理机构(盖章） 总监理工程师（签字加盖执业印章) 年月日 审批意见： 建设单位（盖章) 建设单位代表（签字) 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份. 表B。0。3复工报审表
工程名称:编号： 致：（项目监理机构) 编号为《工程暂停令》所停工的部位，现已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批. 附：□证明文件资料 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字) 年月日 审查意见： 项目监理机构(盖章） 总监理工程师（签字） 年月日 审批意见： 建设单位(盖章） 建设单位代表（签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B。0.4分包单位资格报审表
工程名称:编号： 致：(项目监理机构） 经考察,我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。分包后，我方仍承担本工程施工合同的全部责任。请予以审查。 分包工程名称(部位） 分包工程量 分包工程合同额 合计 附：1。分包单位资质材料 2.分包单位业绩材料 3。分包单位专职管理人员和特种作业人员的资料证书 3。施工单位对分包单位的管理制度. 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字) 年月日 审查意见： 专业监理工程师（签字) 年月日 审核意见： 项目监理机构(盖章） 总监理工程师(签字） 年月日 注：本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B。0。5施工控制测量成果报验表
工程名称：编号: 致:（项目监理机构） 我方已完成施工控制测量，经自检合格,请予以查验。 附：1.施工控制测量依据资料 2。施工控制测量成果表 3。测量人员的资格证书及测量设备鉴定证书. 施工项目经理部(盖章） 项目技术负责人（签字） 年月日 审查意见: 项目监理机构（盖章） 业监理工程师（签字） 年月日 注：本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B。0。6工程材料、构配件或设备报审表
工程名称：编号： 致:（项目监理机构） 于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查. 附件：1.工程材料/设备/构配件清单 2。质量证明文件 3。自检结果 施工项目经理部(盖章) 项目经理（签字） 年月日 审查意见： 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字） 年月日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份. 表B。0。7工程检验批报审、报验表
工程名称：编号： 致:（项目监理机构) 我方已完成工作，经自检合格,现将有关资料报上，请予以审查或验收. 附：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其他□其他 施工项目经理部(盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字) 年月日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章) 专业监理工程师（签字） 年月日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份. 表B。0。8分部工程报验表
工程名称：编号: 致：（项目监理机构） 我方已完成（分部工程)，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收. 附：分部工程质量控制资料 施工项目经理部（盖章） 项目技术负责人(签字) 年月日 验收意见： 专业监理工程师（签字) 年月日 验收意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师（签字) 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B。0.9监理通知回复单
工程名称：编号:
致：（项目监理机构) 我方接到编号为的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。 附：需要说明的情况 施工项目经理部（盖章) 项目经理（签字) 年月日 复查意见： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师(签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份. 表B.0。10单位工程竣工验收报审表
工程名称：编号： 致：（项目监理机构） 我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格,现将有关资料报上，请予以验收。 附件：1。工程质量验收报告 2.工程功能检验资料 施工单位(盖章） 项目经理（签字） 年月日 预验收意见: 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B。0。11工程款支付申请表
工程名称： 编号:
致:（项目监理机构） 我方已完成工作，按施工合同约定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写)（小写：)，现将有关资料报上，请予以审核。 附件： □已完成工程量报表 □工程竣工结算证明材料 □相应的支持性证明文件 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日 审核意见： 1、经审核施工单位应得款为: 2、本期应扣款为： 3、本期应付款为： 附件：相应支持性材料 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 审核意见： 项目监理机构(盖章） 总监理工程师(签字、加盖执业印章): 年 月 日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字）： 年 月 日 注：本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
表B.0。12施工进度计划报审表
工程名称：编号： 致:（项目监理机构） 我方根据施工合同的有关规定，已完成工程施工进度计划的编制和批准,请予以审查. 附:□施工总进度计划 □阶段性进度计划 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年月日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年月日 审核意见： 项目监理机构（盖章) 总监理工程师（签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份. 表B。0.13费用索赔报审表
工程名称:编号： 致：(项目监理机构） 根据施工合同条款,由于的原因，我方申请索赔金额（大写)，请予批准。 索赔理由: 附件：□索赔金额的计算 □证明材料 施工项目经理部（盖章） 项目经理(签字） 年月日 审核意见： □不同意此项索赔 □同意此项索赔，索赔金额为(大写） 同意/不同意索赔的理由： 附件:□索赔金额的计算 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日 审批意见: 建设单位(盖章） 建设单位代表(签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0。14工程临时或最终延期报审表
工程名称：编号： 致：(建设单位) （项目监理机构) 根据施工合同(条款），由于的原因，我方申请工程临时/最终延期（日历天），请予批准 附件： 1。工程延期依据及工期计算 2。证明材料 施工项目经理部(盖章） 项目经理（签字） 年月日 审核意见： □同意临时或最终延长工期(日历天）.工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日. □不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工. 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章) 年月日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表(签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份. 表C。0。1工作联系单
工程名称: 编号：
致: 发出单位 负责人（签字） 年月日 表C。0.2工程变更单
工程名称:编号：
致： 由于的原因，兹提出工程变更,请予以审批。 附件: □变更内容 □变更设计图 □相关会议纪要 □其他 变更提出单位： 负责人： 年月日 工程数量增或减 费用增或减 工期变化 施工项目经理部（盖章) 项目经理（签字） 设计单位（盖章） 设计负责人(签字) 项目监理机构(盖章） 总监理工程师（签字) 建设单位(盖章） 负责人（签字) 注：本表一式四份,建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份. 表C.0.3索赔意向通知书
工程名称:编号:
致： 根据《建设工程施工合同》（条款)的约定，由于发生了事件，且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向（单位）提出索赔要求. 附件：索赔事件资料 提出单位(盖章) 负责人（签字） 年月日
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