D.0.1 排水管道检测现场记录应按表D.0.1填写。
工程名称： 检测地点： 管道类型：
埋设年代： 检测仪器/编号： 起点 终点 埋深 埋深 管径流(mm) 向 检测 方法 缺陷 名称 纵向 位置 环向 位置 缺陷 等级 管段编号 录像名称 管材 备注 → → → → → → → 检测员： 记录员： 校核员
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D.0.2 检查井检查记录应按D.0.2填写。
表D.0.2 检查井检查记录表
工程名称： 第 页 共 页 检查井编号 井盖形状 井底埋深 井盖材质 埋设年代 井盖尺寸 检查内容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 外部检查 井盖类型或材质 井盖埋没 井盖丢失 井盖破损 井框破损 盖框间隙 盖框高差 盖框突出或凹陷 跳动和声响 周边路面破损、沉降 井盖标示错误 道路上的井室盖是否为重型井盖 其他 链条、锁具、防坠网或标识牌 爬梯松动、锈蚀或缺损 井壁泥垢 井壁裂缝或渗漏 抹面脱落 管口孔洞 流槽破损 井底积泥、杂物 水流不畅或浮渣 支管突出 井室及爬梯等材质是否符合规定 其他 内部检查 检查井示意图 备注 材 质 井室尺寸 检测员： 记录员： 校核员 检查日期： 年 月 日 D.0.3 雨水口检查记录应按表D.0.3填写。
表D.0.3 雨水口检查记录表
工程名称： 第 页 共 页
雨水口编号 雨水箅材质 埋设年代 雨水箅形状 及尺寸 性质 雨水口 底埋深 雨水箅形式 井室形状 及尺寸 检查内容 1 2 3 雨水箅丢失 雨水箅破损 雨水口框破损 外部检查 内部检查 铰或链条损坏 裂缝或渗漏 抹面剥落 积泥或杂物 水流受阻 私接连管 井体倾斜 连管异常 其他 雨水篦示意图 4 盖框间隙或高差 5 6 7 孔眼堵塞 雨水口框突出 异臭 8 路面沉降或积水 9 备 注 其他 检测员： 记录员： 校核员： 检查日期： 年 月 日
D.0.4 排水管道周边土体病害检测现场记录表应按表D.0.4填写。
表D.0.4 排水管道周边土体病害检测现场记录表
任务名称： 第 页 共 页 图谱文件 敷设年代 管段类型 检测方向 管段编号 起点埋深 管段材质 管段长度 → 检测方法 终点埋深 管段直径 检测长度 检测地点 序号 土体病病害区害属性 域位置描述 检测员 横坐标 记录员 病害区域中心点坐标 纵坐标 检测日期 病害区域情况 地下水长度宽度高度 埋深(m) (m) (m) (m) 距管道距离(m) 日期 影响 图谱序号 校核员
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