中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

光明中医2019年9月第34卷第17期CJGMCMSeptember2019.Vol34.17

中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

王穆香

1

刘燕

2

摘要：目的探讨中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法选取2017年4月—2018年6月到院就诊且已经确诊为小儿反复呼吸道感染疾病的患者70例纳入本次研究，按照随机抽签法，将患者分为对照组以及观察组，对照组（35例）患者接受常规治疗，观察组患者（35例）接受中西医结合治疗，对比2组患者的临床疗效。结果观察组临床症状好转时间、住院时长低于对照组，整体疗效以及安全性优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿反复呼吸道感染患者接受中西医结合治疗，能有效促进患者疾病好转，提升整体治疗效果，治疗安全性得到保证，该治疗方式值得在临床上进行推广。关键词：中西医结合疗法；小儿反复呼吸道感染；中医儿科学doi：10．3969/j．issn．1003-8914．2019．17．049

8914（2019）-17-2714-02文章编号：1003-

ClinicalObservationonIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineintheTreatment

ofＲecurrentＲespiratoryTractInfectioninChildren

WANGMuxiang1LIUYan2

（1.DepartmentofPediatrics，Gao’anHospitalofTraditionalChineseMedicine，JiangxiProvince，Gao＇an330800，China；

2.OperatingＲoom，YichunPeople＇sHospital，JiangxiProvince，Yichun336000，China）

Abstract：Objective

ToinvestigatetheclinicalefficacyandsafetyofintegratedtraditionalChineseandwesternmedicineinthetreatmentof

repeatedrespiratorytractinfectioninchildren．Methods70casesofchildrenwithrepeatedrespiratorytractinfectionbetweenApril2017andJune2018inthehospitalwereselected．Accordingtotherandomdrawmethod，theyweredividedintocontrolgroupandresearchgroup．Thecontrolgroup（n=35）receivedconventionaltreatment，andtheobservationgroup（n=35）receivedintegratedtraditionalChineseandwesternmedicine．Theclinicalefficacyoftwogroupsofpatientswascompared．Ｒesults

Forclinicalsymptomimprovementtimeandlengthofhospital

TheintegratedtraditionalChineseand

stay，theobservationgroupwaslowerthanthecontrolgroup，andtheoverallefficacyandsafetyoftheobservationgroupwerebetterthanthoseofthecontrolgroup（P＜0.05），andeachdatadifferencewasstatisticallysignificant．Conclusion

westernmedicineinthetreatmentofrepeatedrespiratorytractinfectioninchildrencaneffectivelypromotetheimprovementofthedisease，improvetheoveralltreatmenteffect，andensurethesafetyoftreatment．Thistreatmentmethodisworthpromotinginclinicalpractice．Keywords：therapyofintegratedmedicine；recurrentrespiratorytractinfectioninchildren；pediatricsofTCM

机体各个器官发育不完善，免疫系小儿年龄较小，统不成熟，面对外界细菌以及病原菌，抵抗力较弱，导致发生呼吸道感染的概率增加。小儿反复呼吸道感染是儿科常见的一种疾病，该疾病具有反复发作且难治愈的特点，加之受到环境因素的影响，呼吸道感染发生率明显上升，若不尽早及时让患者接受治疗，对患者的生命健康以及生长发育影响较大。传统治疗是以对症治疗联合西药治疗为主，患者的治疗效果一般。随着中药在临床上的推广，中药联合西药治疗的效果极为

［1］

显著，且安全性较高。本次研究选取了70例小儿反

2组患者分别接受不同的治疗，复呼吸道感染患者，现

将研究结果报告如下。1资料与方法

1.1一般资料选取2017年4月—2018年6月到院就诊且已经确诊为小儿反复呼吸道感染疾病的70例患者纳入本次研究，按照随机抽签法，将患者分为对照组

作者单位：1.高安市中医院儿科（江西高安330800）；2.宜春地区人

民医院手术室（江西宜春336000）

以及观察组，各35例；对照组中，男性有18例，女性有

17例；年龄1～10岁，平均年龄为（5.72±1.92）岁。观察组中，男性有16例，女性有19例；年龄1～10岁，平均年龄为（5.48±1.72）岁。研究获得本院医学伦理委员会批准，并取得批件。研究人员对患者的一般临床资料加以分析，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入与排除标准纳入标准：1）符合研究要求的小儿反复呼吸道感染疾病，且符合临床诊断者；2）心电图、头颅CT、血常规、血生化等检查均无其它不良指标标异常者；3）患者对本次研究知晓且自愿签署知情同意书者；4）患者以及家属依从性较好。排除标准：1）患有严重的躯体疾病者；2）对研究药物过敏者；3）患者身体、精神、意识状况差；4）生活自理能力以及生存质量差者；5）依从性以及配合度差者；6）不愿参与研究者。1.3治疗方法对照组患者接受常规治疗，给予抗病毒、消炎、纠正水电解质平衡、补液等对症治疗，让患者口服转移因子溶液（批准文号：国药准字H20013232；

每周2～3生产企业：长春精优药业股份有限公司），

光明中医2019年9月第34卷第17期次，每次1支；让缺锌的患者口服葡萄糖酸锌口服液（批准文号：国药准字H20065924；生产企业：杭州老桐

君制药有限公司），

贫血的患者，则口服多维铁口服液（批准文号：国药准字H43021888；生产厂家：湖南康寿

制药有限公司），

连续治疗15d。观察组患者接受中西医结合治疗，在对照组基础上，增加中药治疗，方剂由党参5g，黄芪5g，白芍5g，白术5g，大枣2个，甘草3g，防风6g，茯苓5g，生姜3枚，桂枝6g组成。每日1剂，分2次服用，早晚各服用1次，连续治疗15d。1.4观察指标1）评估患者在治疗15d后的临床

疗效。显效：患者的临床症状完全好转，

X片检查显示肺部无阴影；有效：患者的临床症状好转，

X片检查显示肺部阴影较小；无效：患者的临床症状无变化，

X片检查显示肺部存在阴影。临床治疗总有效率=显效率+有效率。2）研究人员统计患者的住院时长以及咳嗽好转时间、胸闷好转时间、气促好转时间。3）统计患者胃肠道反应、头晕以及发热等不良反应发生率。1.5统计学方法本研究所有的临床数据均需通过SPSS20.0进行统计学处理，疗效使用率（%）表示，经卡方检验；咳嗽好转时间、胸闷好转时间、气促好转时

间则采用均数±标准差（x珋±s）表示，经t检验，若P＜

0.05，表明差异存在统计学意义。2结果

2.12组患者临床症状好转时间以及住院时长对比

观察组患者的临床症状好转时间较对照组患者更短，观察组住院时长短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1

2组患者的临床症状好转时间以及住院时长对比

（例，x珋

±s）组别例数

咳嗽好胸闷好气促好住院时转时间（d）

转时间（d）

转时间（d）

长（d）

对照组354.83±1.333.84±0.733.85±0.736.38±1.73观察组35

2.18±0.832.84±0.821.84±0.83

4.82±1.93

t值

10.00015.388710.75793.5607P值

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

2.22组患者的临床治疗效果对比观察组总有效率

高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2

2组患者临床治疗效果对比

（例，%）

组别例数显效

有效无效总有效率对照组

35233926（74.29）观察组35

30

4

1

34（97.14）

χ2

值

7.4667P值

＜0.05

2.3

2组患者治疗安全性对比观察组患者胃肠道反应、头晕以及发热等不良反应发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

CJGMCMSeptember2019.Vol34.17

·2715·

表3

2组患者的不良反应发生率对比

（例，%）

组别例数胃肠道反应

发热头晕总发生率对照组

353

249（25.71）观察组35

1

1

0

2（5.71）

χ2

值5.2851P值

＜0.05

3

讨论

小儿反复呼吸道感染主要是由于患者自身抵抗力低下，病毒、致病菌、支原体等进入体内所致的疾病，该疾病的发生原因较为复杂，也是儿科较为常见的一种呼

吸道疾病［2］。多数研究认为［3］

，

患者的免疫力低下，进而导致体内免疫球蛋白消耗过多，进一步形成恶性循环，影响患者的治疗；由于该疾病具有易反复发作、治愈难等特点，加之患者易受到外部因素的影响，如环境、季

节、温差等，进一步增加了治疗困难度。研究表明［4］

，

小儿反复呼吸道感染是由多个原因所致，

患者体内缺锌、铁等微量元素，也是导致疾病反复发作的原因之一，常规治疗中应注重补锌以及补铁。在中医理论中，小儿反复呼吸道感染则是肺脾气虚、稚阴稚阳所致，所选方剂应注重调和营卫，健脾益气，方剂中的党参、茯苓等药物

均可发挥健脾益气之功效［5］

，

生姜以及白芍可调和营卫，联合西药治疗，

能够标本兼治，增加抵抗力，让患者自身对抗病原菌的能力得到提升，预后效果得到改善。

本次研究中，观察组与对照组在接受15d的治疗后，均取得了一定的疗效，对比2组患者的治疗效果得知，观察组患者的咳嗽好转时间、胸闷好转时间、气促好转时间、住院时长均较对照组患者短，整体疗效以及安全性优于对照组患者，组间数据显示P＜0.05。观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间数据显示P＜0.05。

综上所述，中西医治疗小儿反复呼吸道感染，遵循标本兼治的原则，让患者能够获得最佳效果，且药物的不良反应发生率较低，治疗安全性较高，此治疗方式值得推广。

参考文献

1］张军付，王育新，张广阳，等．参苓白术散联合羧甲淀粉钠溶液治

疗小儿反复呼吸道感染的临床研究［J］．现代药物与临床，2018，33（2）：282-285.

2］史保权，马荣炜，孙剑，等．重组人干扰素α-1b联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究［J］．白求恩医学杂志，2018，16（2）：123-125.

3］李会娟，梁东阁，靳秀红．羧甲淀粉钠联合补锌治疗小儿反复呼吸

道感染合并支气管哮喘的效果及其对患儿免疫功能指标的影响［

J］．中国民康医学，2018，30（17）：3-5.［4］穆丹，钟红平．玉屏风散联合重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿反复呼吸道感染的研究［J］．现代中西医结合杂志，2018，27（32）：3558-3560，3564.

5］吕明辉．参苓白术颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效及

对免疫功能的影响分析［J］．光明中医，2017，32（13）：1859-1860，1873.

（本文校对：刘浩然

收稿日期：2019－05－09）

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