一、 调查的目的意义
如今糖尿病越来越成为威胁到人类健康的一种疾病,无论是发展中国家或
是发达国家,都是上升趋势,已成为现代社会的常见病、多发症目前糖尿病病人还不能完全根治,只能做药物、注射胰岛素的长期治疗,糖尿病病人会有很多禁忌不能吃多不能吃糖,但是因为人们的不了解,没有得到科学健康合理的安排个人饮食,最后影响了自己的健康和生命,糖尿病需要患者的毅力和坚持,只有长期的合理的饮食习惯,才能控制好这种疾病,为此我们通过大量的调查,在了解目前糖尿病病人的膳食情况下,给出合 理的建议,提供健康的安排
二、 调查方法
记账法
三、 调查结果及结果分析
1、平均一天所摄入的营养素
餐次及进餐时间 重量 g 能量 kcal 蛋白质 g 脂肪 g 碳水化合物 g 钙 mg 铁 mg 锌 mg 维生素A ugRE 早餐 7:00 午餐 11:30 中间餐 14:30 晚餐 17:30 夜宵8:00 总计 350 500 100 450 0 1400 580 559 13.8 503.1 0 1655.9 21.86 16.20 0.73 18.56 0 57.35 11.75 17.60 0.18 16.87 0 46.4 90.25 348.70 125.76 157.28 2.66 22.08 4.78 3.05 0.46 2.55 0 10.84 3.24 3.11 0.16 3.08 0 9.59 245.11 201.44 13.8 189.98 0 650.03 89.38 120.56 0 0 307.99 648.62 平均推荐摄入量与实际摄入量进行比较:糖尿病病人平均一天的推荐摄入量是2200 kcal,
实际摄入量占平均推荐摄入量百分比=(1655.9/2200)*100=75.27%
糖尿病病人一天推荐能量的摄入量为2200 kcal,蛋白质82.5 g,脂肪61.1 g,碳水化合物357.5 g,钙1000 mg,铁15 mg,锌11.5 mg,维生素A800 ugRE.
从表中看出,我们所摄入的各类营养素均不足,我建议糖尿病病人应当适量增加能量和三大营养素,以及其他各类营养物质的摄入,维持正常的能量消耗。
2平均一天三大营养素供热比例:
蛋白质供热(%)= CP/(CP+CF+CC) × 100 脂肪供热(%)= CF/(CP+CF+CC) × 100 碳水化合物供热(%)= CC/(CP+CF+CC) × 100
上述CP、CF、CC分别代表膳食中蛋白质、脂肪与碳水化合物所供能量。 三者能量来源分配比例最好是CP=10%~14%,CF=20%~30%,CC=55%~65%。 早餐 午餐 晚餐 蛋白质 13.25% 11.08% 12.32% 脂肪 10.97% 11.05% 9.48% 碳水化合物 75.78% 77.87% 78.8% 从上表看出,除蛋白质外,脂肪和碳水化合物均不理想,脂肪最后在20%~30%之间,可以看出我们调查的糖尿病病人三餐脂肪缺乏,碳水化合物最好在55%~65%之间,而我们调查的糖尿病病人三餐均摄入过量。大家应该
注意增加脂肪的摄入量,减少碳水化合物的摄入。 3、平均一天三餐能量分配比例:
早餐能量(%)= 早餐能量/膳食总能量 × 100 午餐能量(%)= 午餐能量/膳食总能量 × 100 晚餐能量(%)= 晚餐能量/膳食总能量 × 100
早餐 午餐 38.06% 29.97% 晚餐 31.30% 能量分配 早、中、晚三餐能量所占比例,最好分别是25%~30%、35%~40%和30%~35%,我们可以看出,早餐所占比例过多,而午餐所占比例太少。建议糖尿病病人应控制三餐能量的比例
4、平均一天优质蛋白质的摄入量
优质蛋白质(%)=(动物性蛋白质 + 大豆蛋白质)/膳食总蛋白质 × 100 一般认为优质蛋白质应占2/3以上。 优质蛋白质 早餐 0.7356 午餐 0.5537 晚餐 0.6345 从表中看出,早餐所摄入的优质蛋白质占2/3以上,午餐所摄入的优质蛋白质占1/2左右,晚餐所摄入的优质蛋白质略低于2/3。说明大家都比较合理地摄入优质蛋白质。
四、 结论优缺点
从上面的结论中我们可以很清楚的看看目前糖尿病患者的优缺点
(一) 蛋白质摄入量主要来之牛奶、植物蛋白、动物蛋白是优质蛋白,
蛋白质食物来源合理
(二) 从上面情况看能量摄入量都在2000kcal左右基本合理但个别不
是很足有的摄入过量这样会加重病情、三大营养素产热比例、三餐能量分配的合理性。
(三) 矿物质(主要是钙、铁、锌、硒)摄入量合理,但中老年人钙的
流失应在平时多补钙,钙、铁来源合理主要来自牛奶、燕麦等。
(四) 糖尿病患者的维生素每日摄入量与正常人的需求一致。对糖尿病
病情控制不好,应特别注意补充维生素B和维生素C。建议成年人维生素B1:男子1.4mg/日,女子1.3mg/日;维生素B2:男子1.4mg/日,女子 1.2mg/ 日;维生素C:男子与女子均 100mg/ 日。
五、 建议
蛋白质的食物来源一方面来源于动物性食物 ,如奶类、 蛋类、鱼虾类、禽畜肉类、属于优质蛋白。另一方面来源于植 物性食物 ,如谷类、豆类、坚果类等 ,植物性蛋白属于非优质蛋白。植物蛋白与动物蛋白的比为 2: 1为宜。 为占总热量的 50% ~60%为宜 ,在合理提供能量的前提下适当提高糖类摄入量。
脂肪的食物来源一方面来源于含不饱和脂肪酸较多的植物油 ,如豆油、玉米油、芝麻油、、花生油及坚果类食物等。
合理的脂肪摄入 , 占总人量的 25% ~30% ,对肥胖者应
适当减少脂肪量 ,其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸比例为 1: 1: 1为宜。
丰富的膳食纤维有降低血糖和改善糖耐量作用膳食纤维存在于粗杂粮、蔬菜、水果中。
糖类的食物来源应以谷类食物为宜 ,其次为薯类 ,建议选择含膳食纤维高的粗杂粮 ,对改善餐后血糖有利 ,如除选择大米、白面等还要经常食用燕麦片 ,荞麦面 ,玉米面等
与糖尿病关系最为密切的矿物质元素有铬、钙、镁、锰、锌等,应该保证需求。对血压及肾功能正常的糖尿病患者,每日钠盐的适宜摄入量小于 5g/ 日;伴高血压者为2g~3g/ 日;伴高血压和肾病者应小于2g/ 日。
糖尿病是一种代谢性疾病 ,人在进餐后 ,血液里 的血浓度增高;空腹 的时候血浓度 降低 ,但是血糖高低要维护在一个稳定的水平。稳定的血糖水平是 由胰脏里的胰岛控制的。胰岛能分泌出胰 岛素,控制或调节血糖 的浓度 。糖尿
病是 由于胰 岛素分泌量 的绝对足 ,或者是相对不足 ,或者是分泌胰 岛素 的胰脏 出现 了问题 ,以及有 了“胰岛素抵抗原因会造成糖代谢 的障碍 ,同时,也影响了蛋 白质 脂肪、水代谢的障碍。因此,饮食治疗对糖尿病患尿病患者提出了建议。者极为重要。营养健康教育专家赵霖教授就为糖尿病患者提出了建议。赵教授介绍,糖尿病人可以多吃苦瓜等植物胰岛素含量丰富的食物,苦瓜是葫芦科苦瓜属植物,既是佳蔬,又是 良药。苦瓜因所含的苦瓜素而具有特殊的苦味著称,可刺激胃液分泌,提高食欲,促进消化。苦瓜与其他各种菜同烹时,其保持 自身的苦味却不传给他人,保留了配菜的特色,所 以民间称苦瓜为“君子菜”。1974 年,科学家从苦瓜中发现一种类似于动 物及人胰岛素的蛋白质多肽,具有与胰岛素类似的氨基酸双肽链结构,无毒,无依赖性,功能与胰岛素类似,被称为植物胰岛素。大量科学实验证实了进食苦瓜可以调节血糖。赵教授介绍说,糖尿病患者可以每天早餐前将一根新鲜苦瓜切碎,在开水中焯一下食用,并且在上午饮用焯苦瓜的水。或将苦瓜作螺形切法成长条,去掉瓜子,挂起晾干备用 ;食用时将苦瓜干浸发,做清炒苦瓜等菜肴。因苦瓜性寒,脾胃虚寒、腹 痛泻者当慎用。
七、参考文献
蔡斌, 吴悦, 张片红. 糖尿病患者营养知识评估[J]. 浙江预防医学 , 2005,(07) 沈蓉. 糖尿病患者七大营养素参考摄入量[J]. 养生大世界 , 2006,(11) 洁杰. 糖尿病患者饮食的“六项注意”[J]. 中国健康月刊 , 2005,(09) 糖尿病患者的饮食管理与临床指导 中国现代药物应用 2010/19 曹玉祥. 赵霖对糖尿病人饮食的建议[J]. 科学养生 , 2011,(03)
八、附表
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