摘要】目的 探讨子宫全切除病人的术后护理效果。方法 选取本院2011年10月~2013年10月子宫全切除病人142例,根据术后护理方案分为两组,常规护理病人71例为对照组,护理干预病人71例为观察组,比较两组病人的身体恢复情况、术后不良事件情况、满意度情况。结果 观察组病人术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间均明显小于对照组,观察组病人术后不良事件发生率明显低于对照组,观察组病人满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论 术后护理可明显降低子宫全切除病人术后不良事件的发生几率,缩短恢复时间。
【关键词】子宫全切术 术后护理 子宫肌瘤 子宫腺肌症
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)02-0267-02
子宫全切术是临床治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症的常用方法,可将子宫连同宫颈同时切除,是妇科非常常见的的手术方法,可明显改善患者的临床病症,改善患者的预后[1-3]。为了探讨子宫全切除病人的术后护理效果,本院选取子宫全切除病人142例,根据术后护理方案分为两组行常规护理和护理干预,现报告如下。 1.资料与方法 1.1资料
本院2011年10月~2013年10月子宫全切除病人142例,根据术后护理方案分为两组,常规护理病人71例为对照组,年龄为46~75(62.9±12.5)岁,病程为1~12(4.2±1.4)年,病症如下:子宫肌瘤51例、子宫腺肌症20例。护理干预病人71例为观察组,年龄为47~78(62.1±13.0)岁,病程为1~11
(4.3±1.2)年,病症如下:子宫肌瘤52例、子宫腺肌症19例。两组病人间一般情况(年龄、病程、病症等),差异均不显著(p>0.05),具有可比性。 1.2方法
对照组行常规护理:严密监测病人各生命体征指标,术后协助病人完成床上活动,向病人介绍疾病与治疗的相关知识,告知患者要适度增加活动量,注意预防各种相关并发症的风险,保证病人的病房通风良好和环境的整洁卫生等。
观察组行护理干预:⑴心理干预。通过沟通与交流,多给予病人鼓励与支持,帮助病人消除不良心理因素的影响,提高病人配合治疗的积极性和主动性,树立治疗的信心和决心。⑵饮食干预。手术对病人造成的身体创伤较大,要在术后及时恢复病人的体力,就要指导病人合理摄入各种营养元素,多食用高蛋白、高维生素、易消化的食物,采用少食多餐的原则,多喝水,多吃水果以保证大便的畅通无阻,采用循序渐进的原则,先食用流食,过渡到半流食,然后过渡到普食,严禁食用刺激性食物和油腻食物。⑶活动干预。指导病人开展适度活动,早期开展床下活动以增加血液循环,防止血栓,术后1d,开展床上被动活动,次日适度开展下床活动,不可强求,要逐渐增加活动量和活动轻度。⑷导管护理。一定要确保患者各个导管的畅通无阻,注意观察液体的质与量,发现问题要及时汇报,并给予对症处理,定时清洗和冲洗,定时更换尿袋以预防感染,不可造成导管的弯折、脱落。⑸出院指导。要指导病人在术后的日常生活,注意劳逸结合的生活方式,避免过度劳动,还要加强营养等。 1.3统计学处理
SPSS16.0软件行统计学分析,t检验和χ2检验,以p<0.05为差异显著。
2.结果
2.1身体恢复情况比较
见表1,观察组病人术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间均明显小于对照组,差异显著(p<0.05)。 表1 身体恢复情况比较
3.讨论
子宫全切术是临床妇科常用的手术方法之一,手术会对患者机体造成明显的损伤,在术后也可诱发恶心、呕吐、腹痛、腹胀等多种不良事件,不利于患者术后的早期康复。同时手术也会造成患者出现不同程度的心理波动,出现焦虑、抑郁、恐惧、担心、紧张等不良心理状况,因而要针对患者的具体情况,给予对症处理。有研究表明,术后护理在子宫全切术后发挥着重要作用,可明显改善患者的预后,减少并发症的发生风险,提高患者的生活质量,临床价值很高[4]。
本次研究的结果也表明,观察组病人术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间均明显小于对照组,说明有效的护理干预可明显缩短患者的治疗时间,加快患者的术后康复速度,有助于改善患者的预后。观察组病人术后不良事件发生率明显低于对照组,说明术后护理具有更高的安全性,可明显减少各种不良事件的发生风险。观察组病人满意度明显高于对照组,说明术后护理得到了患者的高度认可与肯定。综上所述,术后护理可明显降低子宫全切除病人术后不良事件的发生几率,缩短恢复时间。 参考文献
[1] 唐碧芳.子宫全切术后的护理要点[J].大家健康, 2011,5(11):3-5.
[2] 熊全碧.脱垂子宫阴式子宫全切术后护理体会[J].云南医药,2012, 33(6):611-612.
[3] 方翠灵.经阴道子宫全切术后采用不同护理模式的临床效果及应用价值[J].吉林医学, 2012,33(24): 5317.
[4] 徐丽娟,樊丽华,张伟艳.子宫全切术后护理[J].中国现代药物应用, 2009,3(6): 166.
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