膝骨关节病治疗体会

膝骨关节病治疗体会

作者：邝健富

来源：《维吾尔医药》2013年第04期

摘要 目的 探讨了中西医结合及针灸治疗膝骨关节病的一些临床体会。方法 选取我院60例膝骨关节病患者作为研究对象，随机分成研究组与对照组，各30例，其中研究组采用针灸治疗法进行治疗，而对照组则采用中西医结合进行治疗。观察并对比两组患者的治疗效果及复发率。结果 研究组的优良率为93.3%，复发率为6.7%；对照组的优良率为70%，复发率为43.3%，研究组的优良率要明显高于对照组，而复发率则要明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P

关键词： 膝骨关节病；针灸；中药

膝骨关节病属于一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生，主要表现为关节疼痛和活动不灵活。本文主要探讨了内服中药及针灸治疗膝骨关节病的一些临床体会。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选取我院于2010年8月至2011年9月期间共接收的60例膝骨关节病患者作为研究对象，男性有20例，女性有40例，年龄在39周岁至78周岁之间，平均年龄为（58.5±11.7）周岁，病程在1年至4年之间，平均病程为（2.5±1.3）年。随机分成研究组与对照组，每组各30例。 1.2 方法

1.2.1 中药治疗方法

对照组采用中西医结合进行治疗，中药煎服：地龙10克，黄芪、鸡血藤、威灵仙、川芎、枸杞子这四种各15克，牛膝、当归、续断这三种各20克，熟地30克。根据膝骨关节病患者的不同病征应适当的调整药方，如下：①局部肿胀的患者应在此药方的基础上，加10克泽泻与15克车前子；②久站不能且隐痛缠绕的患者则应在此药方的基础上，加15克五加皮、10克山茱萸，以及10克菟丝子；③疼痛非常明显的患者则应在此药方的基础上，加3克至10克的川草乌、5克细辛、15克皂刺；④皮肤发热、局部红肿的患者则应在此药方的基础上，加紫花地丁与蒲公英各30克。

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所有对照组患者均进行每天一剂，分两次温服，早晚各一次，水煎服，其中药方中加有川草乌的患者，需先煎川草乌30秒后再加入其余药材进行水煎。对照组患者均内服中药半个小时后再进行西药治疗，口服西药双氯芬酸钠片，每天三次，每次25毫克。 1.2.2 针灸治疗法

研究组的患者则采用针灸治疗法进行治疗，首先，所有患者均采取鹤顶穴、阿是穴、阴陵穴、犊鼻穴、足三里穴、血海穴、阳陵穴、梁丘穴这八个穴位进行针灸治疗。其次，将所需针灸的穴位进行常规消毒，取长度为40毫米，直径为0.3毫米的毫针刺入患者的穴位，采用提插捻转的针灸手法进行治疗，当出现经气感应的时候，在毫针上加上一根艾炷，艾炷的长度为15毫米，直径为10毫米，将艾炷的下端点燃进行针灸治疗。最后，当艾炷已经完全燃尽，毫针继续保留在体内10秒至15秒，确保艾炷燃烧后的热力能够通过毫针传送到患者的体内，从而达到针灸治疗的最佳效果。 1.3 观察指标

根据患者的临床表现进行评定患者的治疗效果，如果患者的关节积液已经完全消失，且没有任何的疼痛感，膝关节的活动与生活均正常，则表现为优；如果患者的关节积液已经完全消失，日常生活正常，但有轻微的疼痛感，膝关节的活动稍收到限制，则表现为良；如果患者的关节积液没有完全消失，但有中度的疼痛感，且膝关节的活动受到限制，影响正常生活，则表现为尚可；如果患者经治疗后与治疗前没有任何变化，且伴有剧烈的疼痛感，则表现为差。 1.4 统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理分析，计数资料采用采用X2检验，P 2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较

经不同的治疗后，对照组中12例为优，9例为良，4例为尚可，5例为差，优良率为70%；研究组中24例为优，4例为良；1例为尚可；1例为差，优良率为93.3%。可见研究组的优良率要明显高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P 2.2 两组患者的复发率比较

对所有患者均随访1年，对照组中有13例出现复发的现象，复发率为43.3%，而研究组中则有2例出现复发的现象，复发率为6.7%。可见研究组的复发率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（X2=10.756，P 3 讨论

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综上所述，膝骨关节病常见于中老年，且女性要多于男性，本文通过针灸治疗膝骨关节病与中西医结合治疗膝骨关节病的对比，发现针灸治疗膝骨关节病要比中西医结合治疗效果显著的多，而且复发率也要比中西医结合的复发率低很多，非常值得临床的应用与推广。 参考文献：

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