A2型 每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第1题：
患者，男性，70岁。需输1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用
A.2小时15分钟 B.2小时45分钟 C.4小时15分钟 D.4小时45分钟 E.6小时15分钟
参考答案：E
输液所用时间=[液体的总量(ml)×点滴系数(滴/ml)]/[每分钟滴数(滴/分)×60(min)]，计算结果为6.25小时，相当于6小时15分钟。
第2题：
腹部受到冲击伤时，最容易发生破裂的脏器是
A.肠 B.胃 C.肝 D.脾 E.肾
参考答案：D
第3题：
患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前留置导尿，护士向患者解释导尿的目的是
A.避免术后出现尿潴留 B.避免术中出现尿失禁 C.避免术中误伤膀胱 D.避免引起泌尿道感染 E.便于切除肿瘤
参考答案：C
子宫肌瘤切除术留置导尿的主要目的是排空膀胱，避免术中误伤膀胱。
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第4题：
患者，男性，36岁，患慢性痢疾，其病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠宜采取
A.头低脚高位 B.头高脚低位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.屈膝位
参考答案：C
第5题：
某2型糖尿病患者，体型肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。对该患者增加下列哪一措施最适当
A.注射胰岛素 B.运动疗法 C.应用抗生素
D.加大降糖药剂量 E.补充碳酸氢钠
参考答案：B
运动治疗对2型糖尿病患者尤其是肥胖病人更为有利，可改善糖尿病患者的胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用。
第6题：
护理人员对待本职工作的基本态度是
A.刻苦钻研 B.富有同情心 C.乐于助人 D.坚持原则 E.热情待人
参考答案：A
第7题：
手术室护士使用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是
A.检查溶液的气味
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B.检查溶液的颜色 C.检查溶液的黏稠度 D.检查溶液是否污染 E.冲洗瓶口
参考答案：E
第8题：
初产妇，24岁，妊娠40周，待产。产妇规律宫缩8h，宫口开大3指，胎心136/min，宫缩3～4次/min，每次持续50s。产妇精神紧张，不断叫嚷，“活不成了”。对该产妇首先的采取的护理措施是
A.适当休息
B.做好心理调适 C.鼓励进食 D.定时排尿 E.按时做肛检
参考答案：B
产妇及胎儿各方面正常，处于第一产程，现在该产妇最主要的问题是精神紧张，不能很好的配合，故应及时做好产妇的心理调适。
第9题：
营养不良患儿最初出现的临床表现是
A.皮下脂肪减少 B.体重不增 C.消瘦 D.肌肉松弛
E.运动和智能发育落后
参考答案：B
第10题：
为病情危重的患者喂食，做法不妥的是
A.卧床患者采取侧卧位 B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2h以上 D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
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参考答案：B
第11题：
患者，女性，50岁，下楼时不慎致踝关节扭伤，2h后来医院就诊。门诊护士的处理方法是
A.局部用热水袋，促进血肿吸收 B.局部冰袋冷敷 C.50%硫酸镁湿热敷 D.局部制动、按摩 E.冷、热敷交替
参考答案：B
软组织损伤、扭伤早期用冷可减轻局部充血、出血和疼痛。
第12题：
昏迷患者用热水袋时水温不超过50℃的原因是
A.机体对热敏感度增加 B.血管对热反应过敏 C.可加深患者昏迷程度 D.皮肤抵抗力下降 E.局部感觉迟钝
参考答案：E
第13题：
最容易被误解的非语言行为是
A.触摸
B.目光的接触 C.面部表情 D.手势
E.身体的姿势
参考答案：A
第14题：
脑栓塞患者应何时进行功能锻炼
A.2个月后
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B.4周后 C.2周后 D.1周后 E.3周后
参考答案：D
第15题：
大量不保留灌肠时，成人每次灌注量为
A.200～250ml B.250～400ml C.400～500ml D.500～1000ml E.1000～1500ml
参考答案：D
第16题：
男性，19岁，因右侧胫骨骨肉瘤行截肢手术，术后10天该患者仍感觉右小腿存在并有疼痛，提示其可能出现了
A.内脏牵涉痛 B.幻肢痛 C.躯体痛 D.神经瘤 E.残端出血
参考答案：B
绝大多数截肢患者在术后相当长一段时间内对已切除部分的肢体依然存在一种幻觉，感觉截除肢体仍存在并有疼痛，称为幻肢痛。目前尚无确切机制可以完全解释幻肢痛，一般认为属于精神因素性疼痛。
第17题：
几种沟通媒介相互冲突属于
A.发送障碍 B.接收障碍
C.沟通通道的障碍 D.编码障碍 E.反馈障碍
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参考答案：C
常见的沟通通道障碍：①选择沟通媒介不当；②几种媒介相互冲突；③沟通渠道过长；④外部干扰。
第18题：
小儿表现活泼好动、好奇多问，最可能处于
A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期
参考答案：C
第19题：
男性，72岁，癌症病人病情加重，怨恨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此病人心理反应属于
A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期
参考答案：B
第20题：
患者，女性，43岁，Ⅱ期高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的
A.熟悉期 B.工作期 C.进展期 D.初始期 E.结束期
参考答案：B
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第21题：
根据人类基本需要层次论，对人类基本需要各层次间的关系理解不正确的是
A.生理的需要得到基本满足后，其他的需要才能成为新的激励因素 B.不同层次需要不会重叠出现
C.个体在不同时期的表现出来的需要的迫切程度不同 D.个体的基本需要满足的程度与健康状况成正比 E.个体满足最基本需要的方式类似
参考答案：B
B错误，正确理解应为：任何一种需要并不因为下一个高层次需要的发展而消失，各层次的需要相互依赖与重叠，高层次的需要发展后，低层次的需要仍然存在，只是对行为影响的比重减轻而已。
第22题：
全身麻醉术后未清醒的患者采用去枕仰卧位的目的是
A.有利于静脉回流 B.防止颅内压降低 C.防止呕吐物流入气管 D.减轻伤口疼痛 E.减少局部出血
参考答案：C
全身麻醉后患者可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。
第23题：
患者，男性，75岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，护士应提供哪一种补偿系统
A.全补偿系统 B.部分补偿系统 C.支持教育系统 D.替代补偿系统 E.辅助系统
参考答案：A
奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计了三种护理补偿系统：①全补偿系统：患者完全没有自理能力，需要护理给予全面帮助，满足基本需要。②部分补偿系统：患者自理能力部分缺陷，需护理给予适当帮助。护士和患者均需参与自理活动。护士一方面帮助补偿患者的自理缺陷，另一方面通过健康教育，发挥患者的主动性，帮助其提高自理能力。③支持教育系统：当患者通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时，护士需为患者提供教育、支持、帮助，以促进患者自理能
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力的提高。
第24题：
患者，男性，48岁，确诊糖尿病5年，饮食控制不理想，血糖控制不佳，近期因心前区不适入院检查。患者的血液检查出现异常的指标与血糖控制不良相关的是
A.胆固醇 B.转氨酶
C.胰岛细胞抗体 D.糖化血红蛋白 E.尿酸
参考答案：D
第25题：
患者李某，因贫血，需服用硫酸亚铁，发药时，护士应
A.待病人服下后再离开 B.发药前测量脉搏
C.告诉病人服药后多饮水 D.告诉病人服药后不宜饮水 E.告诉病人服药后不要饮茶
参考答案：E
第26题：
患者，男性，41岁，严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中，优先解决的健康问题是
A.皮肤的完整性受损 B.呼吸道阻塞 C.营养不良
D.有感染的危险 E.睡眠形态改变
参考答案：B
应优先解决对患者威胁最大的问题，此患者严重脑外伤，呼吸道阻塞是首要问题，应优先解决。
第27题：
患者小王是一位年轻的男子，护士小丽在和其交往时，每次目光对视的时间不
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要超过
A.5s B.10s C.15s D.20s E.30s
参考答案：B
在护患沟通中，目光是一种非常重要的非语言沟通形式，但如果是异性患者，护士每次目光对视的时间不超过10s，长时间注视对方是一种失礼行为。
第28题：
患者，女性，65岁，晨练的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，护士应立即采取的措施是
A.立即寻找患者家属 B.呼叫120来抢救
C.先胸外按压，再人工呼吸
D.先人工循环，再开放气道、人工呼吸 E.先人工呼吸、人工循环，再开放气道
参考答案：D
该患者心脏骤停。《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》建议在通气之前开始胸外按压。初期复苏(C、A、B步骤)，即基础生命支持(旧指南为A、B、C步骤)。人工循环即心脏按压，分胸外、胸内两种。现场抢救多采用胸外心脏按压。
第29题：
患者男性，65岁，因急性肾衰竭导致代谢性酸中毒，患者典型的呼吸表现为
A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.呼吸间断
D.呼吸深大而规则 E.呼吸浅表而不规则
参考答案：D
第30题：
老年痴呆的病程特点是
A.只发作一次 B.发作缓解型
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C.进行性发展 D.逐渐好转 E.快速发展
参考答案：C
第31题：
某患者在被确诊为病毒性肝炎急性期后，向单位请病假要求休息1个月并被允许休假，这主要体现患者权利中的
A.隐私保护权 B.知情同意权 C.身体所有权
D.因病免除相应社会责任权 E.医疗自主权
参考答案：D
第32题：
某患者78岁，因为听不清责任护士的讲话而同意使用某种价格昂贵的护理材料，随后其子女因此而拒付相关费用，此时，此责任护士有可能忽略了患者的
A.知情能力 B.同意能力 C.自主能力 D.经济能力 E.选择能力
参考答案：A
第33题：
患者，女性，分娩后3天未解大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间是
A.立即排出 B.5～10分钟 C.15分钟 D.30分钟 E.1小时
参考答案：B
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开塞露灌肠保留时间为5～10分钟，可以达到润滑肠道，促进排便的作用。
第34题：
基本生命支持的内容包括
A.开放气道，人工呼吸，人工循环 B.病情估计，人工呼吸，人工循环 C.人工呼吸，人工循环，药物治疗 D.人工呼吸，人工循环，脑复苏 E.人工呼吸，人工循环，心脏除颤
参考答案：A
心肺脑复苏包括基础生命支持、进一步生命支持和后续生命支持3个阶段。其中基本生命支持的内容是开放气道，人工呼吸，人工循环。
第35题：
患者，男性，65岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是
A.上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头 B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅 D.患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳 E.上、下坡时，使患者面向坡下坐稳
参考答案：D
第36题：
在核实过程中，用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍属于
A.复述 B.改述 C.澄清 D.总结 E.叙述
参考答案：A
第37题：
男性，77岁，慢性支气管炎、肺气肿，出院后需继续治疗，故被社区家庭病床收治。下面不属于家庭病床护士工作的是
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A.提供治疗需要 B.提供医疗诊断 C.提供护理需要 D.提供健康教育 E.提供心理护理
参考答案：B
第38题：
原发性心肌病最常见的类型是
A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.限制型心肌病 D.特异型心肌病 E.克山病
参考答案：B
第39题：
下列疾病不需要严密隔离的是
A.咽部白喉 B.狂犬病 C.霍乱 D.麻疹 E.肺炭疽
参考答案：D
第40题：
患者王某，56岁，男，因青光眼急性发作住院治疗。术后第二天，护士小王来到病房向患者讲解术后眼球按摩的相关知识，在交谈中小王不恰当的沟通行为有
A.在交谈时让患者选择舒适的体位
B.当对方表现出明显的焦虑和担心时，给予语言安慰 C.在患者说话时，埋头看自己手里的资料 D.结束时留给患者一份书面材料 E.向患者的配合表示感谢
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参考答案：C
护士在和患者沟通的时候，应有目光的注视与交流，因此，当患者说话时，护士埋头看自己手里的资料是不恰当的。
第41题：
护患关系结束期的工作重点是
A.护患之间相互认识，彼此建立信任关系 B.为患者实施治疗护理，完成各项护理任务
C.取得患者的合作和满足患者的需要，以获得患者的信任
D.与患者共同评价护理目标的完成情况，并根据存在的问题制订相应对策 E.帮助患者适应医院环境
参考答案：D
护患关系的发展过程可以分为开始期、工作期、结束期。结束期是患者疾病好转或基本恢复，达到预期目的，可以出院。
第42题：
患者，女性，18岁，从小喜欢宠物。近来每当给宠物猫洗澡后即出现咳嗽、气喘及呼吸困难。引起患者哮喘发作最可能的过敏原是
A.花粉 B.尘螨 C.猫毛 D.鱼虾 E.真菌
参考答案：C
第43题：
患者，男性，43岁，患胆结石，护士嘱患者应用的饮食是
A.无盐
B.低盐高蛋白 C.低脂肪 D.低盐低糖 E.低糖
参考答案：C
低脂肪饮食适用于肝、胆、胰疾忠等患者，因胆汁分泌异常，不能正常消化脂肪，因此给予低脂肪饮食。
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第44题：
患者男性，40岁，以充血性心力衰竭入院，医嘱给予洋地黄增强心肌收缩力，护士在观察患者脉搏时，发现在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，此脉搏称为
A.丝脉 B.洪脉 C.缓脉 D.间歇脉 E.短绌脉
参考答案：D
第45题：
患者男，70岁，慢性支气管炎，近几日咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出。雾化吸入治疗的首选药物是
A.沙丁胺醇 B.氨茶碱 C.地塞米松 D.α-糜蛋白酶 E.卡那霉素
参考答案：D
第46题：
初产妇，顺产后阴道出血量大，暗红色。检查发现子宫体软。护士采取的首要措施是
A.检查胎盘是否完整 B.检查软产道有无损伤 C.抽血检查凝血功能 D.按摩子宫
E.做好输血准备
参考答案：D
第47题：
高热病人最适宜的饮食是
A.半流饮食 B.普通饮食
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C.软质饮食 D.流质饮食 E.低脂饮食
参考答案：D
第48题：
提示全身麻醉患者意识完全清醒的指标是
A.对光反射灵敏 B.能唤醒 C.眼球转动
D.轻拍或轻推时，出现呻吟 E.能准确回答问题
参考答案：E
第49题：
患者男性，70岁，需输入1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用
A.2小时15分钟 B.2小时45分钟 C.4小时15分钟 D.4小时45分钟 E.6小时15分钟
参考答案：E
第50题：
已打开的无菌溶液，在无污染的情况下可保存
A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h
参考答案：D
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第51题：
小儿营养不良的主要病因是
A.母乳不足 B.早产儿 C.喂养不当 D.疾病因素 E.小儿偏食
参考答案：C
喂养不当是小儿营养不良的主要病因。
第52题：
患者，男性，21岁，打篮球时发生冲撞，右手掌撑地侧身跌倒，患肢不敢活动，体检示右侧方肩畸形，其原因是
A.锁骨骨折
B.肩关节盂空虚 C.上臂明显肿胀 D.肩锁关节脱位
E.肱骨大结节撕脱骨折
参考答案：B
肩关节脱位时，由于肱骨头脱出，肩部失去浑圆的轮廓，原关节处空虚，肩峰突出，造成方肩畸形。
第53题：
糖尿病最严重而突出的并发症是
A.心血管病变 B.肾脏病变 C.神经病变 D.眼部病变 E.糖尿病足
参考答案：A
第54题：
不协调性宫缩乏力，为使其恢复极性，应给予
A.剖宫产
B.静脉滴注缩宫素 C.肌注杜冷丁
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D.人工破膜 E.以上都不是
参考答案：C
第55题：
患者女性，30岁，因特发性血小板减少性紫癜入院。长期应用糖皮质激素治疗，患者向护士询问此药常见的不良反应，护士的回答不应包括
A.感染 B.糖尿病 C.高血压 D.多毛病 E.末梢神经炎
参考答案：E
第56题：
患儿，男性，7个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻3d入院。护士查体：神志清楚，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍差，前囟轻度凹陷。该护士立即对家长进行健康教育，但应除外
A.讲解如何做好病情观察，动态对比 B.讲解添加辅食的原则 C.讲述脱水补液的方法 D.讲解保护臀部皮肤的方法 E.讲解预防腹泻的知识
参考答案：C
目前患儿属轻度脱水状态，没必要向患儿家长讲述脱水补液的方法。
第57题：
患者，女性，70岁。高血压、冠心病10余年，本次因头痛、头晕、胸闷、心悸加重3天入院，经治疗好转出院，护士对该患者进行出院指导时，下列说法不正确的是
A.增加药量尽快将血压降至较低水平 B.改变体位动作宜缓慢 C.避免用过热的水洗澡
D.头晕、恶心时协助应平卧并抬高下肢 E.限制钠盐摄入
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参考答案：A
第58题：
某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是
A.调节水温为60～70℃ B.灌水入袋中1/2～2/3满 C.将热水袋装入布套内 D.用热时间一般为30min E.如皮肤潮红，应立即停用
参考答案：A
正常成人使用热水袋时水温为60℃～70℃。但对于婴幼儿、老年人及昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良、感觉障碍者，水温应调至50℃以下，以免烫伤。
第59题：
患者，女性，57岁。胃大部切除手术后返回病房6h，胃管引流出大量血液。测脉搏115/min，血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa)。应首先采取的措施是
A.通知血库备血
B.平卧，加快输液速度 C.经胃管注入冰盐水 D.安慰病人
E.做好再次手术准备
参考答案：B
第60题：
患儿，1岁，10kg。因惊厥需用地西泮(安定)2mg(1ml含10mg地西泮)应抽取的药液剂量是
A.0.2ml B.0.4ml C.0.7ml D.1ml E.1.5ml
参考答案：A
地西泮为静脉给药或肌内注射，每次0.1～0.3mg/kg。
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