动火作业票

动火作业票

（第一联 施工方）

有限公司 编号： 动火单位 动火地点 动火部位 动火级别 动火期限 年 月 日 时 分—— 年 月 日 时 分 动火负责人 动火监护人 动火作业人员 现场监督人 1.动火作业前，必须核准动火部位、动火作业时间是否与《特种作业许可审批表》相符。 □ 2.动火前场站和施工单位要对参加施工人员进行安全技术交底，并进行安全防火、安全管理有关规定的教育。□ 3.动火人员必须持证上岗，按规定穿戴劳动防护用品、使用劳动保护器具、执行场动站安全管理规定。□ 4.按照动火方案和工艺操作票的要求，对动火部位进行隔离、放空、置换、吹扫、火 检测、检查，具备条件后才能进行动火作业。□ 5.动火现场的容器、管线内、室内、坑内以及环境的可燃气体浓度必须低于爆炸下安 限的10%方可动火，并随时用检测仪进行检测。□ 6.施工单位要进行风险预测，根据应急预案做好演练，设置警戒区域，动火现场周全 边内无易燃物、积水、障碍物，便于在紧急情况下施工人员迅速撤离，非动火人员未经许可不准进入动火现场。□ 要 7.动火过程中如有漏气现象，必须立即停止作业，5级以上大风（含5级）不准动火，特殊情况经批准后，进行围火作业并控制火花飞扬。□ 求 8. 动火区域内电焊机、各种临时用电设备及电气线路应符合安全技术标准规范。□ ，必要时应有消防车条 9.动火现场要配备足够的消防器材（灭火器、铁锹、灭火毯等）作保驾，一级动火必须消防车作现场保驾。□ 高空作业必须符合高件 10.受限空间动火必须遵守相关受限空间作业的安全管理规定。空作业安全要求，同时对可能降落的焊渣和火花等采取可靠的防护措施。□ 确 11.进入动火现场的车辆必须戴防火帽，其他车辆按指定位置停放。□ 12.对动火现场进行全过程监督管理，随时检查动火措施的执行情况和可燃气体的浓认 度。□ 13.动火作业完工后，监护人员必须对动火现场进行认真检查，确认无火种存在方可撤离。□ 14.动火作业票只限在批准的动火期限内使用。□ 15、其他安全条件确认： 签发人： 年 月 日 动火作业完成时间： 负责人签字：

动火作业票

（第二联 安全部）

有限公司 编号： 动火单位 动火地点 动火部位 动火级别 动火期限 年 月 日 时 分—— 年 月 日 时 分 动火负责人 动火监护人 动火作业人员 现场监督人 3.动火作业前，必须核准动火部位、动火作业时间是否与《特种作业许可审批表》相符。 □ 4.动火前场站和施工单位要对参加施工人员进行安全技术交底，并进行安全防火、安全管理有关规定的教育。□ 3.动火人员必须持证上岗，按规定穿戴劳动防护用品、使用劳动保护器具、执行场动站安全管理规定。□ 4.按照动火方案和工艺操作票的要求，对动火部位进行隔离、放空、置换、吹扫、火 检测、检查，具备条件后才能进行动火作业。□ 5.动火现场的容器、管线内、室内、坑内以及环境的可燃气体浓度必须低于爆炸下安 限的10%方可动火，并随时用检测仪进行检测。□ 6.施工单位要进行风险预测，根据应急预案做好演练，设置警戒区域，动火现场周全 边内无易燃物、积水、障碍物，便于在紧急情况下施工人员迅速撤离，非动火人员未经许可不准进入动火现场。□ 要 7.动火过程中如有漏气现象，必须立即停止作业，5级以上大风（含5级）不准动火，特殊情况经批准后，进行围火作业并控制火花飞扬。□ 求 8. 动火区域内电焊机、各种临时用电设备及电气线路应符合安全技术标准规范。□ ，必要时应有消防车条 9.动火现场要配备足够的消防器材（灭火器、铁锹、灭火毯等）作保驾，一级动火必须消防车作现场保驾。□ 高空作业必须符合高件 10.受限空间动火必须遵守相关受限空间作业的安全管理规定。空作业安全要求，同时对可能降落的焊渣和火花等采取可靠的防护措施。□ 确 11.进入动火现场的车辆必须戴防火帽，其他车辆按指定位置停放。□ 12.对动火现场进行全过程监督管理，随时检查动火措施的执行情况和可燃气体的浓认 度。□ 13.动火作业完工后，监护人员必须对动火现场进行认真检查，确认无火种存在方可撤离。□ 14.动火作业票只限在批准的动火期限内使用。□ 15、其他安全条件确认： 签发人： 年 月 日 动火作业完成时间： 负责人签字：

动火作业安全监护记录

工程内容： 单位： 监护人： 监护时段： 时 分 至 时 分 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 备注： 填表日期： 年 月 日 检查情况：是（√），否（╳），无此项（○） 1、作业前由监护人检查一次，作业过程中，监护人员在每1个小时的前后10分钟进行检查并作好记录。监护人需佩戴好监护标志。 检查内容 已办理《动火作业票》 动火作业时间在动火作业票批准的期限内 作业人员经过安全教育，持证上岗 作业人员清楚施工作业内容、条件与措施及应急预案 施工人员正确穿戴合格的劳保用品 现场可燃气体浓度达标 5级以上大风（含5级）不准动火，特殊情况需经批准 配备了应急救护器材、消防器材等 用电工具具有漏电保护开关和接地保护 行灯电压不高于12V 其他条件： 作业前 1h 2h 3h 4h 2、本监护记录必须如实的填写，出现“╳”的情况必须停止施工，整改完之后才能继续施工。 3、本监护记录由监护人随身携带，监护完毕，与《动火作业票》订在一起。 注：动火作业安全监护记录由乙方监护人填写。

动火作业安全监督记录

工程内容： 单位： 监督人： 监督时段： 时 分 至 时 分 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 检查内容 已办理《动火作业票》 动火作业时间在动火作业票批准的期限内 作业人员经过安全教育，持证上岗 作业人员清楚施工作业内容、条件与措施、应急预案 施工人员正确穿戴合格的劳保用品 作业过程中无违反《动火作业方案》既定程序的行为 现场可燃气体浓度达标 5级以上大风（含5级）不准动火，特殊情况需经批准 配备了应急救护器材、消防器材等 用电工具具有漏电保护开关和接地保护 行灯电压不高于12V 对现场进行复查，确认作业现场无安全隐患 作业前 1h 2h 3h 4h 作业后进行确认 13 备注： 其他条件： 填表日期： 年 月 日 检查情况：是（√），否（╳），无此项（○） 1、作业前由监督人检查一次，作业过程中，监督人员在每1个小时的前后10分钟进行检查并作好记录，作业后进行无安全隐患的确认。 2、本监督记录必须如实的填写，出现“╳”的情况必须停止施工，整改完之后才能继续施工。 3、本监督记录由监督人随身携带，监督完毕，与《动火作业票》订在一起。 注：动火作业安全监督记录由甲方监督人填写。