土方开挖监理旁站记录表
（KY-PZ-01）
工程名称： 编号： 施工单位 挖土方式 开挖深度 气象情况 挖土部位 口晴 口雨 口雪 施工情况简述： 定位、放线 旁站预控项目 挖土方案 基坑围护 排水降水 土方运输 桩基保护 标高控制 旁站 边坡控制 内基底平整度 容 地下水位监控 异常状况处理 旁站情况评述 长度宽度控制 □已核验 □未核验 □有 □无 □按方案施工 □未按方案施工 □有措施 □无措施 □有措施 □无措施 □合理 □不合理 □有措施 □无措施 设计要求： 实测误差： 符合/不符合挖土方案 误差值为： □符合设计要求 □不符合设计要求 符合/不符合设计要求 基底平整度实测数据 □排水及时 □有积水 施工质检员 旁站监理 旁站时间： 月 日 时 分 至 月 日 时 分
2009-A版
土方回填监理旁站记录表
（KY-PZ-02）
工程名称： 编号： 施工单位 回填面积 设计压实系数 施工情况简述： 气象情况 回填部位 回填时间 年 月 日
旁站预控项目 施工方案 劳动力组织 机械配备 重点控制部位 积水、淤泥、垃圾、树根清理 回填土料 回填土料含水量 分层厚度 □ 有 □ 无 □ 可行 □ 不可行 □ 符合要求 □ 不符合要求 □符合要求 □ 不符合要求 □ 积水、淤泥、垃圾、树根清理情况 □ 回填土料 □ 含水量 □ 分层厚度 □ 压实方法 □ 环刀取样、压实系数 □ 排水措施 □ 表面平整度 □ 符合规范要求 □ 不符合规范要求 □ 符合设计要求 □ 不符合设计要求 □ 符合要求 □ 不符合要求 □ 符合规范要求 □ 不符合规范要求 旁□ 平碾 □ 压路机 □ 振动压实机 □ 柴油打夯机 压实方法 站□人工打夯 内环刀取样、压实系数 □ 环刀取样数量符合要求 □ 环刀取样数量不符合要求 容 排水措施 表面平整度 特殊情况处理 安全措施 旁站情况评述 □ 停电 □ 工伤 □ 其他 □ 有安全巡视 □ 无安全巡视 □ 安全措施落实情况良好 □ 安全措施落实情况差 施工质检员 旁站监理 旁站时间： 月 日 时 分 至 月 日 时 分
2009-A版
锚杆及土钉墙工程监理旁站记录表
（KY-PZ-03）
工程名称： 编号： 施工单位 旁站部位 施工情况简述： 气象情况 日期 口晴 口雨 口雪 □ 人员组织 □ 机械配备 □ 材料准备 施工准备检查 □ 施工方案 □ 技术交底 构件位置 □符合 □不符合 钻孔直径、深度、角度 □符合 □不符合 锚杆锁定力 □符合 □不符合 土钉插入长度 □符合 □不符合 土钉墙面厚度 □符合 □不符合 注浆配比、压力及注浆量 □符合 □不符合 锚杆土钉长度： 锚杆锁定力： 锚杆或土钉位置（标高、间距）： 钻孔倾斜度： ： 土钉墙面厚度： 旁站记录数据 浆体（设计配比）注浆量（按设计要求或施工组织设计要求）： 墙体强度（通常不能做，需要试样送检）： 存在问题 旁站过程检查 问题处理情况 相关记录文件 旁站情况评述： 施工质检员 旁站监理 旁站时间： 月 日 时 分 至 月 日 时 分
2009-A版
浇筑混凝土监理旁站记录表
（KY-PZ-04）
工程名称： 编号： 部位/工序 设计坍落度 浇筑砼方量 气象情况 浇筑泵类型 砼标号 施工情况简述： 浇筑方案 劳动力组织 旁站预控项目 机械配置 重点控制部位 商品砼 浇筑准备阶段 情况评述 实测坍落度 现场砼运输车 施工缝处理 砼质量 旁站内容 振捣方式 收光质量 钢筋踩踏情况 砼试块留置 特殊情况处理 安全措施 旁站情况评述： □ 有 □ 无 □ 可行 □ 不可行 □ 符合要求 □ 不符合要求 □ 符合要求 □ 不符合要求 □ 坍落度 □ 板振捣 □ 梁振捣 □ 柱振捣 □ 侧墙振捣 □ 钢筋整理 □ 保护层 □ 模板支撑 □ 施工缝处理 □ 有配合比单和材料质保书 □ 无配合比单和材料质保书 □在允许误差范围内 □在允许误差范围外 □ 现场加水 □ 喂料方法适宜 □ 喂料方法不适宜 □ 从出厂到浇完超时 □ 从出厂到浇完未超时 □ 未按方案处理 □ 按方案处理 □ 未接浆 □ 已接浆 □ 和易性好 □ 和易性差 □ 泌水性符合要求 □ 泌水性不符合要求 □ 有离析现象 □ 无离析现象 □ 间距过大 □ 振捣时间过短 □ 振捣时间过长 □ 振捣时间适宜 □ 有漏振现象 □ 无漏振现象 □ 有爆模现象 □ 时间掌握过短 □ 时间掌握过长 □ 时间掌握适宜 □ 收光时加水 □ 收光时撒干水泥 □ 养护工作到位 □ 养护工作不到位 □ 有专人负责，修复较好 □ 无专人负责，不加修复 □ 梁板上皮钢筋保护厚度实测 □ 按要求留置 组 □ 留置同条件养护试块 组 □ 抗渗 组 □ 堵管 □ 停电 □ 工伤 □ 有安全巡视 □ 无安全巡视 □ 安全措施落实情况好 □ 安全措施落实情况差 施工质检员 旁站监理 旁站时间： 月 日 时 分 至 月 日 时 分 2009-A版
预应力张拉监理旁站记录表
（KY-PZ-05）
工程名称： 编号：
千斤顶和油压表编号 张拉机具校验证书 初张拉 预应力筋编号 设计计算张拉伸长力KN 值mm 锚具挡板安装 二倍初 张拉力 表 读 数 Mpa 构件名称 张拉方案审查 100％张拉 张拉时砼强度 □符合要求 □ 不符合要求 张拉伸长值 张拉伸长值mm 表 读 数 Mpa 张拉力 KN 伸长 读数 mm 张拉力 KN 表 读 数 Mpa 张拉力 KN 伸长读数 mm 实测值 mm 初张拉推算值mm 滑丝记录 断丝记录 预应力筋的切割和封锚 旁站情况综述和异常现象的处理： 施工质检员： 旁站监理： 旁站时间： 月 日 时 分 至 月 日 时 分 2009-A版
钢结构安装监理旁站记录表
（KY-PZ-06）
工程名称： 编号： 安装单位 工程部位 天气情况 机械设备类型/数量 □晴 □雨 □雪 风力： 施工情况简述： 施工方案 旁站预控项目 重点控制 部位 劳动力组织 机械配备 □ 有 □ 无 □ 可行 □ 不可行 □ 符合要求 □ 不符合要求 □ 符合要求 □ 不符合要求 □ 钢构件符合设计要求和规范规定 □ 摩擦面处理 □ 运输、堆放、吊装等造成的构件变形、涂层脱落应进行矫正和修补 □ 高强度螺栓连接 □ 安装焊缝 □ 吊车梁安装 □ 钢柱、钢屋（托）架、桁架、梁及受压杆件的垂直度和侧向弯曲 钢构件符合设计要求和规范规定 摩擦面的状况及贴和情况 高强度螺栓的检测资料及安装质量 安装焊缝质量（焊条、坡口、间缝、施焊） 旁站内容 符合要求 吊车梁安装质量符合规范要求 特殊情况 处理 安全措施 其它问题： 旁站情况评述： □ 有安全巡视 □ 无安全巡视 □ 停电 □ 工伤 □ 其他 运输、堆放、吊装等造成的构件变形，涂层脱落进行矫正和修补 钢柱、钢屋（托）架、桁架、梁及受压杆件的垂直度和侧向弯曲 □ 安全措施落实情况良好 □ 安全措施落实情况差 施工质检员 旁站监理 旁站时间： 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 2009-A版
屋面防水施工监理旁站记录表
（KY-PZ-07）
工程名称： 编号： 施工单位 旁站部位 施工情况简述： 气象情况 防水材料种类 口晴 口雨 口雪 □ 人员组织 □ 操作人员资质 □ 技术交底 施工准备检查 □ 基层含水率 □ 防水材料和粘结剂 □ 基层处理 □ 排水坡度 □ 附加层基层处理 □ 排水口安装和细部处理 □ 出屋面管道周边处理 旁站过程检查 □ 附加层区域涂膜防水材料涂刷遍数或厚度测量 □ 附加层区域卷材铺贴/搭接 □ 卷材或涂膜上墙高度 □ 附加层卷材或涂膜收口和封边 涂膜防水材料用量： 旁站记录数据 蓄水试验效果： 存在问题 问题处理情况 旁站情况评述： 施工质检员 旁站监理 旁站时间： 月 日 时 分 至 月 日 时 分
卫浴防水施工监理旁站记录表
（KY-PZ-08）
2009-A版
工程名称： 编号： 施工单位 旁站部位 施工情况简述： 气象情况 防水材料种类 □晴 □雨 □雪 施工准备检查 □ 人员组织 □ 操作人员资质 □ 技术交底 □ 基层处理 □ 基层含水率 □ 排水坡度防水材料和粘结剂 旁站过程检查 □ 周边附加层 □ 排水 口 安装和细部防水处理 □ 细部涂膜防水材料涂刷遍数或厚度测量 □ 细部收口和封边 涂膜防水材料用量： 旁站记录数据 泼水试验效果： 存在问题 问题处理情况 相关记录文件 旁站情况评述： 施工质检员 旁站监理 旁站时间： 月 日 时 分 至 月 日 时 分
2009-A版
门窗喷淋监理旁站记录表
（KY-PZ-09）
工程名称： 编号：
施工单位 旁站部位 型材名称 □ 塑钢 □ 铝合金 □ 其他 气象情况 日 期 □晴 □雨 □雪 气温
试验情况简述： □ 人员组织 □ 施工方案 □ 技术交底 □ 检测器具 试验准备检查 □ 水压强度 品种、规格、性能等符合符合国家产品标准和设计要求 □是 □否 有出厂合格证、备案证明及生产许可证 □是 □否 有相关功能检测报告 □是 □否 旁站事前检查 铝合金型材壁厚实测为 , 符合设计要求 □是 □否 门窗表面距墙体外表面的位置、标高、水平、开启方向符合要求 □是 □否 门窗框安装牢固 □是 □否 与墙体之间的缝隙 嵌实饱满，并采用密封胶密封 □是 □否 铝合金窗扇安装牢固，开关灵活，无倒翘 □是 □否 施工企业现场质检人员到岗 □是 □否 旁站记录 喷淋试验渗漏 □是 □否 门窗安装及喷淋试验中，施工单位是否有违反工程强制性标准的行为：□是 □否 存在问题 问题处理情况 旁站情况评述： 施工质检员签名 旁站监理签名 旁站时间： 月 日 时 分 至 月 日 时 分 009-A版
管道水压试验监理旁站检查记录表
（KY-PZ-10）
工程名称： 编号：
施工单位 旁站部位 管道名称 管材名称 气象情况 日 期 □晴 □雨 □雪 气温 □热水 □给水 □消火栓 □喷淋 □供回水管道 □塑料 □钢塑复合 □铜管 □镀锌无缝钢 □无缝钢 □镀锌钢管 试验情况简述： □ 人员组织 □ 施工方案 □ 技术交底 □ 检测器具 试验准备检查 □ 管道安装 □ 水压强度试验 □ 管网冲洗 室内给水管道水压试验 □符合 □不符合 热水供应系统在管道保温之前进行水压试验 □符合 □不符合 旁站过程检查 自动喷淋系统水压严密性试验 □符合 □不符合 自动喷水灭火系统的水源干管、进户管和室内埋地管道应在回填前进行水压强度试验和水压严密性试验 □符合 □不符合 管道有无渗漏 □有 □无 强度试验： 工作压力(MPa)： 试验压力(MPa)： 旁站记录数据 试验时间(min)： 压降(Mpa)： 严密性试验： 试验压力(Mpa)： 试验时间(min)： 压降(Mpa)： 存在问题 问题处理情况 旁站情况评述： 施工质检员签名 旁站监理签名 旁站时间： 月 日 时 分 至 月 日 时 分
2009-A版
管道通球试验监理旁站记录表
（KY-PZ-11）
工程名称： 编号： 施工单位 旁站部位 试验情况简述： 气象情况 日 期 □晴 □雨 □雪 气温 试验准备检查 □ 人员组织 □ 施工方案 □ 技术交底 □ 检测器具 室内排水主立管 □符合 □不符合 旁站过程检查 水平干管管道 □符合 □不符合 通球球径为不小于排水管道管径的2/3 □符合 □不符合 通球率必须达到100% □符合 □不符合 应通球根数： 通球合格根数： 旁站记录数据 通球率： 存在问题 问题处理情况 旁站情况评述： 施工质检员签名 旁站监理签名 旁站时间： 月 日 时 分 至 月 日 时 分
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上海凯悦建设咨询监理有限公司
旁站监理记录表
（KY/QC-09-L11）
工程名称： 编号： 日期及气候： 旁站监理的部位或工序： 旁站监理开始时间： 施工情况： 旁站监理结束时间： 工程地点： 监理情况： 发现问题： 处理意见： 备注： 施工企业： 质检员(签字)： 年 月 日 总监理理工程师／专业监理工程师： 监理企业： 项目监理机构： 旁站监理人员(签字)： 年 月 日 注： 1．旁站时间应写明年、月、日、时、分(以24时顺序)。
2．应对主材、主要施工设备情况、施工单位质保体系及管理人员到位情况、试验与检验情况等予以记录。
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