传统德育对于医学生教育的思考

继续医学教育２０１３年１Ｏ月第２７卷第１嗍Ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，Ｏｃｔ　２０１３，Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．１０　・９７・　能教学不可缺或的条件。我校模拟医院经过十年来的建设，　意识教育，以培养学生“以人为本”和“患者至上、待患如亲”　取得了一些成就，但科技发展日新月异，不断面临新挑战，　的良好品德。加强医院文化、人文建设，促使模拟医院不仅　任重道远，今后如何进一步“模拟”建设，谈几点建议。　“形”似，而且“神”似临床医院。　５．１关注网络模拟医院建设网络模拟医院就是在现代医　学模拟教学基础上，综合运用计算机技术、网络技术、虚　５．３重视临床医学科研工作科研促进教学，科研引领教　学，模拟医院多与临床医院合作开展临床医学项目科研，必　拟触觉感知技术、高端模拟技术以及视听技术，主要是利　能提高模拟医院人员的临床医学素质，对模拟医院在“模拟”　用计算机３Ｄ技术，制作成高级动画游戏，并创造出完全互　建设过程中必能起到潜移默化与事半功倍的作用。　动的虚拟的患者和病情环境等，学生通过电脑、网络、手　机等现代化的信息设施，真实感受医疗操作中各种触觉感　参考文献　知信息，学习较为轻松愉快、兴趣更高、时间灵活。故网　络模拟医院必能极大提高临床技能教学效率。网络模拟医　［１］张湘富，王春梅，王婷．医学院校模拟教学医院的运行及管理　院建设目前虽不十分成熟，大量教学软件有待开发，但它必　模式．长春医学，２０１０，８（２）：５５—５６．　　陆秀花．护理专业实验室现存的问题及建设思路．护理研究，　将是模拟医院今后建设发展的一个方向，需引起我们足够　［２］的关注。　５．２加强医院文化、人文建设模拟医院要加强医院文化、　２００６．２Ｏ（２）：５５２－５５３　［３］吴玲玲，胡野，王丽华．仿真医院在教学实践与评价一体化建　设中的作用．中华护理教育，２００９，６（６】：２８３—２８５．　［收稿日期：２０１３—１０—１１］　人文建设，如进行职业文化、责任意识教育，以增强学生对　本专业认知度，激发他们职业责任感；进行服务文化、人本　传统德育对于医学生教育的思考　徐铭　（滨州医学院实验动物中心，山东烟台２６４００３）　【摘要】良好的医德与医术是一种最佳拍档，培养具有高尚医德的学生是医学院校的职责。本文阐述了　传统德育对医学生教育的重要性，并对加强医学生传统德育教育的措施进行了探讨。　【关键词】传统德育；医学生；教育　【中图分类号】Ｒ１９２【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００４—６７６３（２０１３）１０—００９７—０２　ＤＯＩ：１０．３９６９／，１．ＩＳＳＮ．１００４—６７６３．２０１３．ｉ０．０５５　传统德育是一个非常广泛的概念，孔子说仁为根本，故　急需传统文化来修补现代文化的不足。自五四运动及文革后，　属五常之首。国家在十六大就提出弘扬优秀传统文化的号召，　传统文化几乎丧失跆尽，在医疗界，不少医患矛盾与医疗界　无论在何种领域，行业工作者如果能够遵循传统美德，无论　的丑闻接踵而至，归纳起来，不外乎是患者对医生的道德有　是对自身素质的提高，还是社会风气的和谐，都有极其积极　所怀疑，另外就是医生对欲望的超范围获取。而这一切，唯　的意义。传统德育与医务工作者相对应的，即是医德，医德　有以仁爱为先的崇高个人素养，才是解决问题的根本。其他　不是单纯的遵守规则与秩序，而是要与个人品德，职业道德　的，无论是严厉的规章制度，还是高薪养廉，可能只是解决　与精良医术等相结合。在当前医患矛盾突出的背景下，医学　根本问题的辅助手段。　生传统德育的教育尤其重要。　良好的医德与医术是一种最佳拍档。假若医德缺失，医　Ｉ传统德育对医学生教育的重要性　生命是一切物质的领受体，如果生命不存在了，则一切　物质财富都毫无意义，因此，人们对生命的重视胜过一切，　术只能是沦为一种利已的工具。如今的大学不仅仅是输送知　识的场所，更是辅助学生建立价值观的场所，虽然，前者是　高校的本份，但实际上，若无后者，则无疑学校与学生之间，　只是成了商品交换中的两个角色而已，这是件非常可悲而可　而健康的生命，必须要有完善的医疗作为保障。在生命受到　惜的事情。古人读书，儒家讲究修身齐家，治国平天下，他　疾病的威胁时，人们可以丢弃所拥有的一切物质财富，也希　们的第一步是从完善自己作起，作为医学院的学生，如果把　望换来一条活下去的道路，正因为医疗对人类的重要性，因　自己读书的动机，只是建立在以治病来赚取金钱上，无疑，　此，一位拥有高明医术的，理性的，具有父母心一样的医护　这样的职业规划是缺乏灵魂的。当然，现今社会，一些扭曲　工作者，对整个社会和谐健康的发展无比重要。医德高尚的　的思想以地位金钱作为衡量一个人是否成功的标志，高校却　医生不仅可以使生命得到良好的保障，也可以显现中华民族　要清楚认识到，培养具有仁德的学生才是医学院的当务之急，　数千年的仁慈，博爱的传统道德。　一种文化的产生，是某个时代的需求，当前这个时代则　可以为未来减少医患矛盾，建立更加和谐的医患关系，构建　和谐社会起到积极的不可估量作用。　・９８・　继续医学教育２０１３年１０月第２７卷第ｌ嗍Ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｅｄｕｃａｉｔｏｎ。Ｏｃｔ　２０１３。Ｖｏ１．２７，Ｎ０．１０　《大医精诚》出自唐朝孙思邈《备急千金要方》第一卷，　２．３培养学生的宽容心与智慧培养学生的过程中，注重　指的就是技术与德行的精湛与完美结合，才能成为大医…。　对学生宽容心与智慧的培养。让学生明白争夺上车权并不能　里边论述了医德的两个问题：第一是医术要精，亦即要求医　带来更高的上车效率，有序谦让往往可以让乘客更快上车，　者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之　大海之大，在于能容，高山之广，在于能积，但宽容也不是懦　人必须“博极医源，精勤不倦”；第二是诚，亦即要求医者要　弱的退让，在做事与为人中，需要有智慧，孙思邈用哲理思　有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若已有之”感同身受的心，　想，提倡作为一位医者，应遵循“胆欲大而心欲小，智欲圆　策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且　而行欲方”的原则。有勇气但不莽撞，取舍要得当，又要小　不得“自逞俊快，邀射名誉”、尤其是“医人不得恃己所长，　经略财物”。现在，有些医生在利益与医德之间，会直观地选　择利益，这本是无可厚非的，但假如因为利益而损害了医德，　心谨慎，周密思考。既要灵活变通，不墨守成规，又要按照　客观规律办事，切忌主观武断。　２．４建立相应的传统德育建设的激励措施比如在定期举　则是需要及时纠正的。其实，一位具有仁慈、谦让、包容等　传统修养的医护工作者，并不会比急功近利者得到更少的物　质利益，这中间主要是，利益出现的方式与时间，实际上，如　果考虑到了，用医德作为行为指引，会获得更大的利益时，　一些医务工作者就会不需要种种法则约束，而自然能够把医　德体现在Ｅｔ常工作生活中。相反，假如医德荡然无存，则所　获取的利益，决不可能是长久的，而是有毒的，犹如在生意　场合中一样，任何一种交易，都是建立在互惠互利的基础上　的，医生与患者也是如此。　２加强医学生传统德育教育的措施　２．１加强教师的传统德育教育作为医学院，如果要在学　生中间推广传统德育教育，教师队伍自身尤其对于传统德育　的观念，要有非常正确与理性的认识。在学生的教育中推广　传统文化，如果分重要与次要，作者认为，医学院的教职员　工才是重要的第一位，由此再向学生推广，否则，若教师自　身于传统文化认识不清，则有何能力身教于他，作为被教育　者，也会没有信　０。在《大医精诚》一书中说到：凡是品德　医术俱优的医生治病，一定要安定神志，无欲念，无希求，首　先表现出慈悲同情之心，决心拯救人类的痛苦。如果有患病　苦来求医生救治的，不管他的贵贱贫富，老幼美丑，是仇人　还是亲近的人，是交往密切的还是一般的朋友，是汉族还是　少数民族，是愚笨的人还是聪明的人，一律同样看待，都存　有对待最亲近的人一样的想法，也不能瞻前顾后，考虑自身　的利弊得失，爱惜自己的身家性命。看到病人的烦恼，就像　自己的烦恼一样，内心悲痛，不避忌艰险、昼夜、寒暑、饥渴、　疲劳，全心全意地去救护患者，不能产生推托和摆架子的想　法，像这样才能称作百姓的好医生。而这些，也是为人师者　要具备的，如果医学教育要培养具备这些品质的人，那么师　者更需如此，才能游刃有余地言传身教于学生。　２．２设立与传统文化相关的课程教材宜古，案例宜新，重　要的是把传统德育的精髓传递给学生，充分发挥课程对传统　德育的承载与传播的功能，将“医，仁术”和道德规范“仁”　和“爱人”联系起来，作为医德的最高境界渗透到学生的专　业教育中。传统德育的引入利于医学教育的长远发展，而要　实现医学与德育的融合，就需要有教育理念到课程体系的全　面革新。围绕着“培养全面的人”的目标，医学教育课程体　系必须加强原本脆弱的德育建设　Ｊ。　行的传统德育经典诵读等活动中，对弘扬传统德育、传统文　化有突出能力的学生给予一定的物质奖励或学分等。在校　园中提倡仁爱的现实利益并非低俗，通过让具有突出表现的　学生可以因为某件仁义之事而得到利益的奖励，这不仅有现　实利益驱使学生接近传统文化，了　传统文化，也有助于他　们使用传统文化，从而达到感染他人，带动集体的作用。子　贡赎人和子路受牛故事，足以显示夫子针对时弊的善巧。鲁　国是老夫子当官的地方，鲁国有个规定，假如有国人在别的　国家，因为种种原因而被作奴人，如果有谁能够把他赎出来，　则可以到政府机构报销开支。子贡在别国赎了一位鲁国人后，　却辞让而不去政府报销开支，老夫子就说了：子贡有过失啦，　从今以后，鲁国人不会去赎自己国家的人了，因为在政府中　报销开支并不影响个人修养，但如果你不去报销开支，则没　有后来人再做（赎鲁国人）这样的事情啦（因为他们会觉得　做件好事并无任何好处）。同时，老夫子还有位学生子路，他　救了一位溺水者，这个人为了答谢子路，赠送了头牛给子路，　子路欣然接受了馈赠之礼，老夫子又说话了：鲁国人肯定会　救溺水者啦（因为一般老百姓认为，行善除了有久远的阴德，　还有现实利益）。用利益去奖励仁德并非低劣，只要突出仁　德的中心位置，圣贤不是很多，匹夫总是为利所引，但此利　来自医德，则自然会趋向医德。我们说，传统文化完全就是　中华历史的见证，始自上古，中兴周朝，复兴于孔孟，如果离　开古训而欲推广传统文化，是非常困难的事情。因此，能够　更多的仿效古人对于仁义礼智信的践行的故事　并不必吝啬　对于实践者的现实利益奖励。　总之。在当前的医学教育中，将传统德育教育与现代教　育进行衔接，是件非常值得思考的事情。数千年的中华精萃，　传统文化的弘扬，对于学生精神面貌的改观，健康人生观的　建立，社会的和谐发展等均具有极其深远的意义。　参考文献　［１］潘秋平．医学院校医学人文教育的缺失与传统文化的救赎．中　华医学教育探索杂志，２０１３，１（３）：２９１—２９３．　［２］邹长青。赵群，孙海涛．文化的内驱力对医学教育改革的启示．　一由徽州文化引发的思考．学理论，２０１２，２７：１５５—１５６．　［收稿日期：２０１３—１０－２８］