输血反应应急演练

一、演练内容： 心血管内 科发生输血反应时的应急预案 二、演练地点： 心血管内 科

三、参加人员： 心血管内 科全体医护人员

四、要求：熟练掌握临床科室发生输血反应时的应急预案

五、时间安排：2014年10月1日—6日每天下午学习训练，10月7日下午演练 六、考核办法：

1、根据临床科室发生输血反应时的应急预案及演练评分标准。 2、分组演练全过程，然后角色互换再演练，另一组观察考核。 3、先培训后考核，直至人人熟练掌握。 附：临床科室发生输液反应时的应急预案

病人发生输血反应

立即停止输血，保留静脉通道，更换输血器，输注生理盐水

立即通知医生及护士长,配合医生进行抢救

观察病情变化，记录处理经过

将未输完的血液和输血器材，立即送输血科低温保存

填写《输血反应报告单》，送输血科、护理部

分析输血反应的原因，预防输血反应的发生

病人发生输血反应时的应急演练脚本

场景一：护士甲巡视病房时发现12床病人发生输血反应，立即停止输血，保留静脉通道。按呼叫铃立即通知医生，报告护士长。 护士甲：“**医生，**护士长，快来，12床病人发生输血反应。” 场景二：**医生赶到床边，检查生命体征，判断病情。根据病情下达抢救医嘱，记录抢救用药及病情变化。**护士长推急救车来到床边，为病人保留静脉通道，更换输血器，换输生理盐水，立即给氧。 场景三：护士甲遵医嘱给予地塞米松静脉推注。密切观察病情，若病情较重，遵医嘱静脉输入低分子右旋糖酐，血压下降者给予升压药维持血压，护士长为患者保护肾脏行肾区热敷，记录每小时尿量，留取尿标本，测定尿血红蛋白，观察尿液颜色。

场景四：护士甲保留未输完的余血及输血袋、输血器，用塑料袋密封送检。

场景五：**医生向病人或家属交代病情。

场景六：**医生、护士甲填写输血反应报告卡，上报输血科。 场景七：护士甲密切观察患者病情变化，书写抢救护理记录。

临床科室发生输血反应的应急演练考核

评分标准 （总分100分）

科室 心血管内科 演练内容 1、护士甲巡视病房时发现12床病人发生输血反应，立即停止输血，保留静脉通道。按呼叫铃立即通知医生，报告护士长。 护士甲：“**医生，**护士长，快来，12床病人发生输血反应。” 2、**医生赶到床边，检查生命体征，判断病情。根据病情下达抢救医嘱，记录抢救用药及病情变化。**护士长推急救车来到床边，为病人保留静脉通道，更换输血器，换输生理盐水，立即给氧。 3、护士甲遵医嘱给予地塞米松静脉推注。密切观察病情，若病情较重，遵医嘱静脉输入低分子右旋糖酐，血压下降者给予升压药维持血压，护士长为患者保护肾脏行肾区热敷，记录每小时尿量，留取尿标本，测定尿血红蛋白，观察尿液颜色。 4、护士甲保留未输完的余血及输血袋、输血器，用塑料10 袋密封送检。 5、**医生向病人或家属交代病情。 6、**医生、护士甲填写输血反应报告卡，上报输血科。 7、护士甲密切观察患者病情变化，书写抢救护理记录。

操作者 总分 标准分 扣分 20 20 20 10 10 10 应急预案演练记录

演练时间 演练地点 演练内容 参加人员 演 练 过 程 人员组织准备 物质设施准备 记录人 应急预案演练记录

演 练 流 程 图 演 练 效 果 评 价 人员到位情况：口迅速准确 口基本按时到位 口个别人员不到位 口重点岗位人员不到位 履职情况： 口职责分明，操作熟练 口职责明确，操作不够熟练 口职责不明，操作不熟练 物资到位情况：口现场物资充分，全部有效 口现场准备不充分 口现场物资严重缺乏 职业防护： 口全部人员防护到位 口个别人员防护不到位 口大部分防护不到位 协调组织情况：口整体组织准确，高效 口协调基本顺利，能满足要求 口大部分防护不到位 应急小组分工：口合理，高效 口基本合理能完成任务 口效率低，没有完成任务 实战效果评价：口达到预期目标 口基本达到目的，部分环节有待改进 报告上级： 口报告及时 口报告不及时 口联系不上 配合部门协作：口配合，协作好，能及时到达 口配合，协作差，未及时到 处理结果： 口处理到位 口部分处理不到位 口大部分处理不到位 急救意识： 口急救意识强 口急救意识薄弱 口急救意识差 改 进 措 施