1. 实验原理
在碱性条件下,亚硝基铁氰化钠可与尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反应,试剂模块发生由黄色到紫色的颜色变化,颜色的深浅与酮体的含量成正比。 2. 标本采集
2.1 标本采集前病人准备:以清晨第一次尿为宜,急诊患者可随时留取。 2.2 标本种类:新鲜尿液
2.3 标本要求:采集患者尿液标本时,盛尿液的容器必须清洁干燥,要求留取中段尿。
3. 标本储存:从排出到检测应在2小时内完成,如不能及时送检或分析,应置4℃下冷藏保存,但冷藏时间最长不得超过6小时。 4. 标本运输:室温运输。
5. 标本拒收标准:细菌,白带,精液,粪便,经血污染的标本拒收。 6. 试剂
6.1 试剂名称 MT-R11尿11项分析试纸 6.2 试剂厂家 长春瑞克医疗科技有限公司 6.3 包装规格:100Test/kit 6.4 试剂盒组成:试纸条:100条
6.5 试剂储存条件及有效期:试剂盒贮存于2-30℃条件下,可使用至试剂盒所标示有效期。 7. 仪器设备
7.1 仪器名称:迈特尿液分析仪
7.2 仪器厂家:长春迈特医疗仪器有限公司 7.3 仪器型号:MT-300
7.4 仪器校准程序:在主屏幕下按下“MENU”键,选择“质控测试”,按“ENTER”键确认,进入质控测试界面。可选择“校准条测试”和“质控液测试”两个选项。
7.4.1 选择“校准条测试”,将校准条放在仪器工作台面检条区内,按下“ENTER”键,推进器将纸条推至测试区,屏幕显示“系统正在测试校准条…”测试结束后,如果通过校准,测量结果为“Calibration OK”。校准通过,尿液分析仪可正常使用;校准未通过,仪器运行异常,及时与供应商或厂家联
系。如果校准条有污渍或损坏,不能继续使用,及时与供应商或厂家联系。校准周期为每周一次。
7.4.2 选择“质控液测试”,将粘有尿液分析质控液的试纸条放在仪器工作台面检条区内,按下“ENTER”键,推进器将纸条推至测试区,屏幕显示“系统正在测试质控液…”测试结束后输出测试结果。质控测试周期为每天一次测试周期为每天一次。同时在更换一筒新试纸、变换操作者及检测结果有疑问时也应复查质控。 8. 操作步骤:
8.1 打开电源,仪器开始自检。自检通过后,推进器处于初始位置。 8.2将试条的试剂区完全浸入新鲜的、充分混匀的、未离心尿样中立即取出,将试纸条的侧边沿尿液容器的管壁刮去多余的尿液。
8.3 将试纸平放在工作台面上,确保试纸前端同工作台的前壁接触。仪器检测试纸存在后,推进器将试纸推至测试区。
8.4 当推进器回到初始位时,放另一条试纸…这样实现连续测试。 8.5 每一个测量完成后将自动打印出结果。 9. 结果判断:仪器自动打印结果。
10. 质量控制:质控尿液的应用:用人工质控尿液进行空内质控,低浓度质控液应为(-),高浓度质控液应为(+++)。 11. 参考范围:阴性 12. 临床意义
升高常见于糖尿病酮症酸中毒、非糖尿病酮症酸中毒引起的酮尿。 13. 操作性能:快速简便,特异性强,灵敏度高,重复性好。 14. 方法局限性
14.1 试带应在干燥,避光处保存,注意有效期,定期用标准质控液进行检测。 14.2 按说明书操作,1min内读取结果。
14.3 标本应新鲜,否则细菌繁殖会使乙酰乙酸丢失导致假阴性。
15. 当检验系统(仪器)不能工作时,所采取的补救措施:当检验系统(仪器)不能工作时,可联系仪器厂家,进行紧急修理,如一时不能修好,如别的实验室有同类仪器可到别的仪器上先测,如别的实验室无同类仪器,申请厂家送一台能正常工作的仪器代替。 16. 参考文献
16.1 王毓三 主编.全国临床检验操作规程.中华人民共和国卫生部医政司,1997,北京:118.
16.2 刘成玉 主编.临床检验基础实验指导.人民卫生出版社2002,北京:87-88.
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