精神病人双向转诊管理制度

双向转诊工作管理制度

为了给本辖区精神疾病患者提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道，建立精神病专科医院—坂田医院—社康中心双向转诊工作制度，发挥基层医疗卫生和精神病治疗服务机构的作用，做好居民精神病患者的监护、访视和康复指导，结合社区实际情况，制定本办法。

一、双向转介分类 双向转诊分为上转和下转。 （一）上转

由社区健康服务中心转诊至坂田医院再至区、市精神病治疗服务机构。 （二）下转

由精神病治疗服务机构转诊至社区健康服务中心。 二、转介对象

患有精神疾病的社区常住人口。 三、转介疾病种类

1、精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神病、分裂情感性精神病等；

2、老年痴呆、脑血管病所致的精神障碍、癫痫所致的精神障碍、慢性躯体疾患所致的精神障碍等器质性精神障碍；

3、酒精所致的精神障碍、各种药物（含毒品）依赖所致的精神障碍等精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍；

4、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟

滞；

5、确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神障碍，如病情严重的强迫症、恐惧症等；

6、童年和少年期的多动障碍、儿童孤独症。 四、转介指征 （一）上转指征

1.各类精神疾病的发作期，如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者;

2.有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者; 3.疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者； 4.治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应; 5．在家维持治疗效果不好，病情复发或加重的患者； 6.病人或家属要求门诊或住院治疗的患者； 7.家庭监管无力需住院治疗的患者； 8．“关锁”的精神病患者。 （二）下转指征

1.住院治疗出院后，需进行跟踪随访、教育康复者；

2.主要精神症状控制，可自行活动、愿意参加康复活动及康复训练的康复者。

五、工作要求

1.坚持知情同意原则，充分尊重患者及家属的知情选择权。 2.设“转诊服务台”，负责转诊精神病患者的导诊工作。

3.对转诊不合作的患者，应尽量争取家属的支持，必要时与工作人员和患者单位联系，协助转诊。

4.患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤，有肇事肇祸倾向时，可联系派出所协助转诊。

2014年1月20日