系统名称：
施工单位：
资料编号检验结果序号产品名称规格、型号、产地数量包装及外观合格不合格备注 施工单位人员签名： 监理工程师（或建设单位）签名： 检查日期：年 月 日 注： 1.在检查结果栏，按实际情况在相应空格内打\"√\"，左列打\"√\"视为合格，右列打\"√\"视为不合格。 2.备注栏内填写产品的检测报告和记录是否齐备。
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