应急预案管理和演练制度

应急预案管理和演练制度

为了保证医院的财产及人员生命安全，贯彻“安全第一、预防为主”的安全工作方针。

一、消防安全管理制度

1、为了预防和减少火灾危害，保障安全生产，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》，特制定本制度。

2、消防管理工作必须贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行消防安全责任制。

3、单位和职工都有维护消防安全、保护消防设施、预防火灾、报告火警的义务。

4、安全部门应定期进行消防宣传教育，提高全员工消防意识。

5、医院对消防工作中有突出贡献的个人，给子奖励。

6、医院将消防安全布局、消防供水、消防通道、消防装备等内容和消防规划纳入本单位总体计划，落实消防经费，做到专款专用。消防设施、设备不足或者不适应实际需要的应及时改进。

7、安全部门应制定详细的消防安全职责，确定各科室、各人员的安全责任。

8、对于重点火灾目标，医院安全科室应建立防火档案，设置防火标志。

9、消防设施应定期进行检验，检验不合格的严禁使用。

二、为了能在事故发生后迅速、准确、有效地进行应急救援工作，每年至少组织一次模拟演习。演习分单项训练演习和综合训练演习。

1、单项训练演习

(1)防护器材的正确使用训练，应按照有关规定正确选择和安全使用。平时做好检查保养，应急使用。凡抢险或撤离事故现场，禁止以过滤式防毒面具替代空气呼吸器。

(2)现场急救演习

每名抢险人员都必须学会现场抢救人员的一般知识，及时恢复伤员的呼吸和血液循环，是保证伤者维持生命的关键。

a.在中毒患者脱离现场后，应揭开衣领、裤带及妨碍呼吸的一切物件，鼻子朝天头后仰，保证呼吸道畅通。

b.当呼吸停止时，立即进行口对口呼吸法。

操作步骤：使患者头部后仰，用手捏住患者的鼻孔，向患者口中吹气，吹毕，使其胸廓及肺部自行回缩，然后松开捏鼻的手，如此有节律的均匀反复进行，保持每分钟16-20次，直到患者胸廓开始活动，但剧毒化学物质中毒时禁用口对口人工呼吸法。

c.当心脏停止跳动时，用心脏复苏术。

心前区叩击术：用拳头叩击心前区(拳击的力不要太猛)可连续叩击3-5次，然后观察心脏是否起搏，否则应改用胸外心脏挤压法。

心脏挤压法：将患者仰卧于硬板床或地板上，操作者在患者一侧或骑跨患者身上，面向患者头部，用一手掌的根部置于患者胸骨下段，另一掌交叉于手背上，双手用冲击式，有节律的向背脊方向垂直下压3-5 cm，每分钟十多次，挤压时要当心患者肋骨损伤。胸外挤压法坚持较长时间，一般不要轻易放弃。在操作过程中，必须密切配合口对口人工呼吸法。

(3)报警和通报训练

演习前预先通知各部门做好准备，按照规定的信号逐个演习，报警信号、报警电话、手机等保持畅通。

(4)各职能队进入现场速度的训练，急救器械等必须装备齐全，以检验其应急水平。

(5)有毒物质的监测训练、化验分析训练。

(6)洗消的训练，主要消除设备和环境污染。

(7)消防训练，扑灭设定的火灾演习。

(8)交通管制，人员疏散训练。

(9)事故危害程度估算训练。

2、综合训练演习

首先由指挥部下达预备信号，由设定的事故单位向指挥部报告事故的具体情况，指挥部根据设定的危害程度，按应急救援预案规定发出援救信号，各应急救援队在接到信号后，立即携带有关器材到达单位门前集合待命。指挥员下达应急救援任务。明确事故发生时间、地点、原因、性质、规模、联络信号、注意事项和现场指挥员的位置，然后实施救援演习。

(1)抢险队进入现场，查明有毒物质的性质、部位及原因，查明事故的扩散范围，提出具体的堵漏和抢修措施。同时抢救伤员，根据风向，撤离可能扩散区的无关人员到安全位置。

(2)消防队和洗消队首先采取灭火措施，控制火势蔓延，想办法切断火源，当灭完火后，根据现场污染情况及时对设备及道路进行清洗、消除污染。在演习中应根据指挥部的指令随时调整消防方案。

(3)医疗队应立即救护伤员和中毒人员，根据伤员的症状及时采取相应的急救措施，重症患者及时送医院救治。

(4)抢修队应迅速切断事故源和排除现场易燃、易爆物品，防止事故扩大，同时对破坏的设备进行组织抢修。