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心理咨询师考试最容易混淆知识点和考点归纳

2024-08-21 来源:爱问旅游网
第一章

情绪和情感的功能 P69

1.适应功能 2.动机功能 3.组织功能 4.信号功能

人格的特征 P81

1.独特性 2.整体性 3.稳定性 4.功能性 5.自然性和社会性的统一

气质类型的外在表现 P86

1. 胆汁质:不平衡,兴奋性高,脾气暴躁,精力旺盛

2. 多血质:行动敏捷,反应快,注意容易分散,情绪不稳定,灵活

3. 黏液质:不灵活,反应速度慢,兴奋低,行为内向,注意力容易集中,稳定性强 4. 抑郁质:弱,感受性高而耐受性低,多疑多虑,消极,兴奋性弱,爱独处

第二章

社会心理学是研究个体的社会行为和社会意识的学科 社会心理是社会刺激和社会行为之间的中介过程

影响自尊的因素

1.家庭中的亲子关系 2.行为表现的反馈 3.选择参与和扬长避短 4、社会比较

影响归因的因素

1.社会视角 2.自我价值保护倾向 3.观察位置 4.时间因素

影响亲合的因素1.情境因素 2.情绪因素 3.出生顺序

影响成就动机的因素

1.目标吸引力 2.风险与成败的主观概率 3.个体施展才华的机会

影响侵犯行为的因素 去个性化正相关

1.情绪唤起水平 2.道德发展水平 3.自我控制能力 4.社会角色与群体 5.大众传媒的影响

影响态度转变的因素

1. 传递者方面:威信、立场、说服的意图

2. 沟通信息方面:信息差异、畏惧、信息倾向性、信息的提供方式 3. 接受者方面:原有态度与信念的特性、人格因素、个体的心理倾向 4. 情境方面:预先警告、分心、重复

人际关系的特点:个体性、直接性、情感性

人际交往遵守原则:相互性、交换性、自我价值保护性、平等原则

影响喜欢的因素1.熟悉与邻近 2.相似与互补 3.外貌 4.才能 5.人格品质

影响从众的因素1.群体因素 2.个体人格 3.情境的明确性 4.其他因素(性别、智力)

影响暗示效果的主要因素:暗示者、被暗示者(年龄、性别)、被暗示者所处情境

沙赫特“情绪三因素理论”:刺激、生理唤起、认知标签

第三章

皮亚杰 影响心理发展的因素:成熟、经验、社会环境、平衡化

艾里克森人格发展阶段:

幼儿期—目标,童年期—能力,青少年期—诚实,成年早期—爱,中期—关心,晚期—智慧

幼儿期思维特点:1.具体形象性思维 2.逻辑思维开始萌芽 童年期思维特征:1.依赖具体内容的逻辑思维 2.从具体形象思维向抽象逻辑思维过渡(质变) 少年期思维特点:1.思维形式摆脱了具体内容的束缚 2.假设演绎推理能力的发展 青年期思维特征:1.二元论阶段 2.相对性阶段 3.约定性阶段

中年期思维特点:1.现实性、灵活性和智慧性 2.辩证逻辑思维进一步发展

童年期记忆策略:1.复诵 2.组织 3.系统化 4.巧妙加工策略(联想、谐音、拆分、重组)

第四章

精神病性症状:幻觉、妄想、显著的兴奋和活动过多,社会性退缩,显著的精神运动性迟滞,紧张症性行为。

对心理异常现象,精神分析理论解释

心理过程主要是潜意识的,性的冲动是神经病和精神病的重要起因 人的心理异常是由固着、焦虑、压抑造成的。

对心理异常现象,人本主义心理学解释

马斯洛 存在焦虑(基本焦虑) 存在和责任冲突

情绪障碍:

焦虑:客体性(原发的、继发的);神经性焦虑(意识不到的,阻抑于无意识里的);道德性

关于神经症

1、 神经衰弱:患者有易烦恼、易激惹、心情紧张、睡眠障碍、多梦易醒、注意力难以集中、

精神易疲劳和效率低的症状。头部不适感,个别内脏功能轻度或中度障碍。 2、 焦虑神经症:

(1)急性焦虑发作(惊恐障碍、惊恐发作):发作无明显诱因、无相关情境、发作不可预测;在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;表现强烈的恐怕、焦虑及明显的植物性神经系统症状;突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。 (2)广泛性焦虑:这是一种以缺乏明确对象和具体内容的担心吊胆及紧张不安为主的焦

虑症。有显著的自主神经系统症状,肌肉紧张,运动性不安; 3、恐惧神经症:

特点:1.害怕与处境不相称;2.病人感到很痛苦,往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍;3.对所怕处境的回避,直接造成社会功能受损害。 种类:场所恐惧症;社交恐惧症;特殊恐惧症

4、 强迫性神经症: 以强迫和自我反强迫同时存在为特征,又称强迫症、强迫性障碍。 5、 疑病神经症:主要特征:对健康过滤;对身体过分注意;感觉过敏和疑病观念。 6、 抑郁神经病:必要特征:心情低落。至少持续两周以上才能诊断标准。

六个表现:1.兴趣减退甚至丧失;2.对前途悲观失望;3.无助感;4.感到精神疲惫;5.自我评价下降;6.感到生活或生命本身没有意义,活着还不如死了的好。

第五章

心理测量的性质 P351 1.间接性 2.相对性 3.客观性

百分位常模包括百分等级和百分点、四分位数和十分位数

信度评估的方法:重测信度、复本信度、内部一致性信度、评分者信度

效度评估的方法:内容效度、构想效度、效标效度

内容效度的评估方法:1.专家判断法 2.统计分析法 3.经验推测法

统计分析法: 评定一致性、复本上得分之相关、再测法

构想效度的估计方法:1.对测验本身的分析 2.测验间的相互比较 3.效标效度的研究证明

4.实验法和观察法证实

对测验本身的分析:测验的内容效度、测验的内容一致性、有时分析受测者对题目反应特点

测验间的相互比较:相容效度、区分效度、因素分析法

效标效度的评估方法:1.相关法 2.区分法 3.命中率法

受练习效应影响较大的是:

1.教育背景较差 2.智力较高者 3.着重速度的测验 4.重复实施相同的测验 5.经验较少者

有些测验必须涉及社会敏感性问题,有如下三条策略:

1.假定受测者具有某种行为 2、假定规范不一致 3.该行为虽然是违规的,但是却是常见的

第六章

心理咨询师 限制性观点: 职责、时间、关系、感情、目标

精神分析理论观点

分区观点:心理活动分为潜意识和意识两大层次,两者之间有前意识为中介 结构观点:人格结构分为本我、自我、超我

动力学观点:力比多是人的性本能,但不是心理发展的唯一动力;个人保存和种族延续两种本能同时促进心理发展。

适应观点:变相宣泄;焦虑:现实性、神经症性、道德性焦虑;自我防御机制;P430

行为主义理论观点:

班杜拉:替代学习或观察学习;自我奖赏或批判

测量技能部分

一、韦氏成人智力测验(WAIS-RC) 标准20分

龚耀先 中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)。

言语部分包括知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇6个分测验,操作部分包括数字符号、图画填充、木块图、图片排列、物体拼凑5各分测验。(13.11单)

算术、数字符号、图画填充、木块图、图片排列、物体拼凑有时间限制,以反应速度和正确性作为评分的依据。不限时间的项目,按反应的质量给予不同分数。 WAIS-RC各分测验的主要功能 1.知识(13.11多)

人的知识广度、一般的学习及接受能力、对材料的记忆及对日常事物的认识能力。 2.领悟(11.5单) 以反应的质量给予不同分数 4.相似性 根据评分原则作主观推断

5.数字广度 主要测量人的注意力和短时记忆能力。智力较低者测短时记忆能力。反之 龚耀先(1983) 言语部分以知识、相似性和词汇分测验为代表测验,操作部分以图画填充、木块图案和图片排列为代表测验,使用简式量表要慎重。(11.11多)

韦氏儿童智力量表(WISC)

言语测试和操作测验交叉进行 (13.11单)

WISC—CR共有12项分测验,其中言语测试中的背数和操作测验中的迷津属于备用测验。

中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)的解释

测得的IQ值加减5(85%-90%的可信限水平) (13.11案例)

所谓明显降低,即是相差到0.05或0.01的显著水平,不同年龄阶段相差的意义不同,各年龄组相差到10IQ便达到0.05水平,相差13IQ便达到0.01水平。

(11.11单,13.11单)

表3-11 VIQ与PIQ差异显著时的意义(11.5案例,11.11多)

VIQ大于PIQ:言语技能发展好;听觉加工模式发展好;完成实际行为或任务有困难;操作能力差;运动性非言语技能缺陷。

PIQ大于VIQ:操作技能发展好;视觉加工模式发展好;阅读障碍;言语缺陷;听觉性概念形成技能缺陷。

算术和数广不属于言语理解因素,数符不应归入知觉组织因素。

图画填充和图片排列是两个常常受言语能力影响的操作测验(13.11案例) 分测验分数非常分散的时候,V-P差异就没有意义

再测效应,一个月之内的第二次测验的总智商会比第一次高出7分左右。言语智商通常增加3.5,操作增加9.5。第二次实施所得到的P>V的差量会比第一次增加6分。

二、明尼苏达多相人格测验(MMPI)标准T分

经验效标法,566个,399个

Q(疑问)原始分数,两种答案与无法回答相加,超过30分或22分,无效 L(说谎)原始分数,超过10分,不能信任结果

诈病(F):分数高表示受测者不认真、理解错误 或在伪装疾病;如果测验有效,得分越高暗示着精神病程度越重。(11.11多)

校正(K): 判别受测者接受测者验的态度是不是隐瞒,或是防卫的;修订临床量表的得分

明尼苏达多相人格测验第二版(MMPI-2)

该表共包括567个自我报告形式的题目,前370题。分基础量表、内容量表和附加量表三大类,其中基础量包括有10个临床量表和7个效度量表(13.11单)

各量表一致性T分分布趋向一致,均呈正偏态状 (11.5单) 1,5,7无亚量表

MMPI—2的效度量表由原MMPI的4个增加至7个。除Q量表、F量表、L量表及K量表以外,新增加的效度量表分别为Fb及VRIN、TRIN量表(13.11多)

明尼苏达多相人格测验(MMPI 及MMPI-2)的解释

Fb量表T分≥90,但F量表T分小于等于89,位于前半部分的临床量表的结果有效,内容量表及附加量表等则无效。Fb量表提供了第370题以后项目的作案效度的手段,对附加量表和内容量表的检查特别有用。

VRIN高分即T分≥80,表示受测者以随机方式回答项目内容,测验结果无效; 若T分在70-79分,表示受测者回答项目内容可能不一致,测验结果的效度可疑。

TRIN高分即T分≥80,表示受测者不加区别地对测验项目给予肯定回答,低分则相反。 ICH小于等于10分,答卷有效。(原始分)

突出编码类型中分数最低的量表,要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分

因子分析解释:精神质因子(P),神经质因子(N)、内外向因子(I)、装好-装坏因子(F)、反社会因子(A)和男子气-女子气因子(M)(11.5案)

剖面图的整体模式:整体模式呈现“左高右低”的模式,这种模式被称作为神经症性模式,“左低右高”称为精神病性模式。(11.11案例)

T分在40-60分是正常范围,30-40和60-70分之间是轻度异常。 MMPI—2内容量表可归为如下几类

①内部症状类 ②外显侵犯行为类 ③消极自我认识类 ④一般问题类(13.11多)

效度量表的几种典型组合模式 二级P230

1、全答肯定模式中,F分数很高,L及K分数十分低,临床量表左低右高,“精神症”模式2、全答“否定”模式中,L、F、K三个效度量表分数均相当高;临床量表Hs及Hy十分高,呈“神经症”模式(11.11多)

装好模式(V型);自我防御模式(√型),症状夸大模式(倒V型,F超过70)

常见两点编码的意义: 12/21 疑病症或神经症性抑郁

13/31 往往被诊断为疑病症或癔症 (11.5多,11.11案例,12.5案例) 28/82 精神病患者(13.11单)

46/64 这种人是不成熟、自负和任性的,可诊断有被动、攻击人格、偏执型精神分裂病和更年期偏执(11.5案例)

68/86 此人表现多疑,不信任,缺乏自信心和自我评价。如6、8量表T分均升高,F量表T分也超过70分,可以说是一个精神分裂偏执型剖面图。如F量表T分未升高,6、8量表T分稍高为偏执状态或分裂性人格。(11.11单)

因子F,高分意味着过分的自我保护或自我控制。低分常见于急性精神疾病,如急性精神分裂症、应激性精神障碍、急性器质精神障碍等,反映了自我保护能力的下降以至崩溃,临床量表特别是Pt、Sc和Ma出现高分。(11.5多)

典型的临床量表剖面图模式

神经症性剖面图:A类(1-3-2),B类(1-2-3),C类(2-1-3),D类(3-2-1) 假阴性剖面图特征:所有的临床量表分数在60分以下,有6个或更多的量表分数低于或等于56分。剖面图中的量表L和K高于量表F。K量表等于或大于60分,至少比F高5个T分数点。(11.5单)

具有这种剖面图的受测者半数患有精神病性障碍,有意或无意地否认问题 内容量表的意义:焦虑紧张量表、强迫固执量表、A型行为量表

附加量表的意义:吸毒态度量表、婚姻问题、自我力量、创作后应激失常量表

三、90项症状清单(SCL-90)

适用范围:了解就诊者心理卫生问题;了解躯体疾病患者的精神症状;不同职业群体的心理卫生问题。 5级评分制。 评定时间范围:现在或最近一周。 统计指标:总分和因子分

1-5的5级评分,总分超过160分,或阳性项目超过43荐,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性

各因子名称、所包含项目及简要解释:(13.11多)

1、 躯体化 2、强迫症状 3、人际关系敏感 4、抑郁 5、焦虑 6、敌对 7、恐怖 8、偏执 9、精神病性 10、其他

90项症状清单(SCL-90)的解释

减分率=(治疗前总分—治疗后总分)/治疗前总分(13.11)单 减分率≥50%为显效,减分率≥25%为有效。 中国正常人SCL-90测试结果

结果发现,男女间总体而言并无显著差异。仅发现强迫和精神病性两因子,男略高于女,恐怖因子女略高于男,但差别甚微,在实际工作中可忽略性别因素。年龄因素的影响较性别大些,主要是青年组(18-29岁)各因子除躯体化项外,均较其他年龄组高。(11.5单) 0-4的5级评分,总分超过70分,因子分≥1分,可可考虑筛选阳性

智力测验

1、联合型瑞文测验(CRT)

本测验为非文字智力测验,主要测查推理能力,标准型和彩色型联合而成。 5-75岁,借此测验粗评智力等级,可用于有言语障碍智力测量。

人格测验

1、卡氏16种人格因素测验(16PF) 因素分析法 可用人才选拔

通过查16种人格因素常模表将其换算成标准分数(标准10分)。 (13.11单) 1-3分为低分,8-10分为高分

有的起源于体质因素,称之为素质特质,有的起源于环境因素,称之为环境铸模性特质 16个因素的名称和高、低分人格特征:

因素A—乐群型:低分者缄默、孤独、冷淡,术语称“分裂情感”。(11.11单)

因素E—持强型:低分者谦逊、顺从、通融、恭顺、术语称“顺从型”。高分者好强、固执、独立、积极,术语称“支配性”

2、艾森克人格问卷(EPQ) 因素分析法 标准T分 精神质P,内外向E,神经质N,说谎L

T分在43.3-56.7分之间为中间型,38.5分以下或61.5分以上为典型型,其余是倾向型。

心理与行为问题评估

1、抑郁自评量表(SDS)

10个正向评分,10个反向评分。根据最近一周实际感觉,4级评分

按照中国常模结果,SDS标准分的分界值为53分,其中53-62分为轻度抑郁,63-72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。

2、焦虑自评量表(SAS)

15个正向评分,5个反向评分。4级评分 按照中国常模结果,SAS标准分的分界值为50分

3、 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项、21项和24项(常用)

7类因子结构,5级评分法,可用于抑郁症、双相障碍、神经症等疾病的抑郁症状评定 适用:可用于抑郁症、双相障碍、神经症等多种抑郁症状的评定(11.11单) 评定方法:交谈和观察方式;经训练的两名评定员联合检查,独立评分;入组时评定当时或入组前一周的情况;干预2-6周后再次评定

记分上分总分和因子分。

24项版本,总分≥35分可能为严重抑郁,20分轻中度,8分没有(11.5单) 17项中分别为24分、17分和7分

判定病理性抑郁包括症状标准、严重程度标准和病程标准(11.11多)

4、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

用于评定神经症及其他病人的焦虑症状严重程度。2类因子:躯体性焦虑、精神性焦虑 与HAMD重复项目:抑郁心境,躯体性焦虑,胃肠道症状,失眠。

总分≥29分,可能为严重焦虑;总分≥21分,肯定有明显焦虑;总分≥14分,肯定有焦虑,提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。(11.11单)

5、简明精神病评定量表(BPRS)

5类因子记分,一个评定精神病性症状严重程度的量表 所有项目采用1-7分的7级评分法(11.5单,11.11案例) 确定病人入组标准分大于35分

评定的时间范围为在干预入组时,评定入组前一周的情况。以后一般相隔2-6周评定一次。(11.11单)

6、倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)

5级评分法,评定时间范围:最近一周;若再次评定时间间隔2-6周。 我国量表协作组曾作修改,增加以下两项: ①幻觉 ②妄想 (12.5案例)

一、常见的评定误差:严格误差 2.宽容误差 3.趋中误差(12.5案例) 以上三种误差都将缩小分数的分布范围而使评定的信度和效度降低 一般符合率达75%即可,达到90%就比较理想;

一般相关系数0.7以上即可接受,大于0.9则认为评定结果较可靠; 一般要求Kappa系数大于0.5,则认为评定者之间一致性检验符合要求

应激及相关问题评估 1、生活事件量表(LES)

适用范围:神经症、以身疾病病因学研究;指导心理治疗、危机干预;鉴别高危人群; (4)指导正常人了解自己的精神负荷,维护身心健康,提高生活质量。(11.5多)

判断那些经历过的事件对本人来说是好事或是坏事?影响程度如何?影响持续时间多久? 95%正常人一年LES总分不超过20分,99%人不超过32分。 四.注意事项(13.11多)

只记研究所规定的时限内发生的生活事件(一年内)

对每项做肯定回答的事件,还要让受测者说明具体的发生时间,以便核对。

一般应向受测者本人进行调查,如果从知情者那里获得资料,应说明资料来源、知情者和受测者的关系。

2、 社会支持评定量表(SSRS)

该量表共10个条目,客观支持3、主观支持4、对社会支持的利用度3

适用范围:了解受测者社会支持的特点及其心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。 统计指标:总分和维度分(客观支持、主观支持、对支持的利用度)

3、应对方式问卷(CSQ) 相关系数的大小排序

退避→幻想→自责→求助→合理化→解决问题(11.11单) 评定时间范围:近两年来的应对行为状况。

特殊心理评估的实施

儿童行为量表(CBCL)

四种版本:家长用(2种)、老师用和年长儿童自评用 量表的内容分为三部分:一般情况、社会能力和行为问题

适用范围:筛查儿童的社会能力和行为问题,适用4-16岁的儿童。主要用来识别和评价行为和情绪问题的高危儿童,但并不能给出心理障碍的诊断。 社会能力归纳成3个因子:活动情况、社交情况、学习情况

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