识,理解
国务院办公厅日前下发的《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》,有关省份迅速出台相关政策的实施细则予以落实; 在新政策下,大学生医保不再是“被遗忘的角落”。 将大学生医保纳入城镇居民医保,也就是说城镇居民享有的医保待遇大学生都可以享受,加上补充的商业医保,解决了大学生在校期间的医疗保障问题。
大学生参加医保后,首先保证了国家建立覆盖城乡居民医疗保障体系的无缝衔接。其次,在校大学生均可参保,参保范围涵盖省内各类高校(包括民办高校、独立学院)、科研院所的在校本专科学生及非在职研究生,特别是对于民办高校和独立学院来说,凸显了教育的公平。另外,在学生个人缴费的基础上,根据高校隶属关系,分别由中央、省和所在市财政按规定的标准实行分类补助。这一措举有两个方面的意义:一是培养大学生同舟共济的精神,投保的费用用于生病的大学生,解决生病大学生的费用问题;其二是如果自己生病得到了很好的医疗保障,减少家庭和学校的费用负担。
大学生居民医保待遇包括三个方面:普通门诊医疗待遇、门诊治疗部分重症(慢性)疾病医疗待遇、住院医疗待遇。新政策可以把大学生门诊医疗同步解决。大学生基本医疗保险实行住院及门诊特大病统筹与普通门诊统筹相结合的“双统筹”保障方式。大学生医保基金,分为住院及门诊特大病医疗统筹基金和普通门诊医疗补助资金两部
分,统一纳入统筹地区城镇居民医保基金财政专户管理。大学生普通门诊医疗统筹资金实行学校包干使用办法。
另一方面,根据参保规定,超过起付标准以上的医疗费用,由医保基金和个人按规定比例支付。低于住院起付标准的费用由个人自付。 标准如下:(1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元; (2)二级医疗机构400元; (3)三级医疗机构800元。
参加居民医保对大学生的好处是多方面的。
首先,疾病的报销范围扩大。原来大学生入校前的一些慢性疾病,如肝炎、肾病等不能报销。现在只要参加居民医保,都可以按照比例报销医疗费用。
其次,可供选择的医院增加。参保大学生只要持本人身份证,就可以到定点医疗机构住院治疗,当然,学生门诊就诊,按照规定必须由各个高校解决至少70%的费用,还是先到校医院就诊,再转诊到规定的医院,既可以可以降低就诊费用,又可以得到费用报销的保障。
最后,此次医改亮点在于从制度上让“重症大学生”有了保障,不用再像以前那样只能依靠募捐。大学生在门诊治疗重症的,其符合规定的医疗费用由医保基金支付70%。
另外,寒暑假期间大学生也享受医保待遇,大学生在校期间参保缴费,就业后的医保可与社会医保缴费年限连续计算。
大学生由投保来解决在校期间的医疗保障问题,这是一种社会进步,更能体现社会公平。大学生参保后,可以解决他们的大额和大
病医疗费用问题,有助于减轻高校和家庭的经费负担和事务性负担。
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