姓名身份证号码家庭住址监护人姓名所在学校班主任姓名学习成绩性别出生日期身高（ ）cm鞋码（ ）码联系电话联系电话健康状况所属村组责任人联系电话结对帮扶人基本情况：工作地点联系电话内容主要包括父母在何处打工及收入、家庭有何困难、孩子与何人居住，以及其他特殊情况年 月 日
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容