一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是
A．不引起心电图改变 B．对PR间期无影响 C．引起QRS波群增宽 D．QT间期缩短 E．可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞 2、窦性P波的方向是
A．除aVR导联倒置外，其余导联均应直立 B．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立 C．Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置 D．V1导联正负双向，其余导联均应直立 E．Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立
3、关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是
A．肺动脉膨凸 B．心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长 C．左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠 D．心脏后下透亮三角区消失 E．心脏呈二尖瓣型
4、患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为
A．右束支阻滞，房性期前收缩未下传 B．右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传 C．右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E．右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞
5、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是
A．窦性停搏 B．二度Ⅱ型窦房阻滞 C．二度Ⅰ型窦房阻滞 D．窦性心律不齐 E．以上都是
6、以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外 A．心动过速可被程序刺激诱发或终止 B．节律规整，心率常为150～250次/分 C．QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 D．RP'间期＜P'R间期 E．心动过速时可出现房室2:1传导
7、患者男性，15岁，心悸发作3小时就诊，记录到心电图如图3-12-4所示，应诊断为
A．室性心动过速 B．心房颤动伴室内差异性传导 C．预激综合征合并心房颤动 D．心房颤动合并束支阻滞 E．室上性心动过速伴室内差异性传导
8、下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是
A．非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人 B．呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人 C．窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐 D．窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐 E．窦性心律不齐常见于青少年和儿童 9、以下情况可引起PR间期延长，但应除外
A．病理性房室传导阻滞 B．房性心动过速 C．间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长 D．房室结双径路蝉联现象 E．预激综合征 10、DDD起搏器的第1个字母D代表
A．心房、心室感知功能 B．心房、心室起搏功能 C．心房感知功能、心室起搏功能 D．心房起搏功能、心室感知功能 E．以上都不是
11、临床上高钾血症多见于
A．频繁呕吐 B．严重腹泻 C．大量利尿 D．肾衰竭 E．原发性醛固酮增多症
12、梯形图中SA代表
A．心房区 B．心室区 C．窦房区 D．交界区 E．窦房结 13、关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是
A．可实现心电图数据的全院共享 B．可用于学术研究总结 C．可实现全院心电图数据的及时传送 D．可集中储存心电图的诊断报告 E．以上都是
14、患者女性，19岁，曾晕厥3次，均发生于运动时。行心电图运动试验检查，运动中出现室性心律失常(见图4-4-2)，下列有关运动试验对心律失常评价的表述，不正确的是
A．运动试验可了解室性心律失常的机制 B．运动试验可了解晕厥是否与室性心律失常有关 C．运动试验诱发出室性心动过速即可诊断冠心病 D．运动试验诱发的室性期前收缩的分级越高，提示预后越差 E．运动引起的最常见的心律失常是室性心律失常 15、以下可引起低钾血症的是
A．频繁呕吐 B．肾衰竭 C．挤压综合征 D．肾上腺皮质功能减退 E．溶血性疾病
16、HRV时域分析中最常用的指标是
A．SDANN B．SDNN C．pNN50 D．RMSSD E．TINN 17、关于心室颤动的描述，错误的是
A．临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动 B．情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用 C．心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波 D．频率约为250～500次/分 E．“粗大型心室颤动”的患者容易除颤成功
18、患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。心电图如图3-1-9所示，应考虑为
A．双心室肥大 B．左后分支阻滞，心肌缺血 C．右心室肥大，心肌缺血 D．左心室肥大 E．急性心包炎 19、心电图机的最大灵敏度至少应达到 A．≥2.5mm/mV B．≥5mm/mV C．≥10mm/mV D．≥20mm/mV E．≥30mm/mV
20、关于早期复极的描述，错误的是
A．ST段呈凹面向上抬高 B．常见于年轻人 C．运动时或心率增快时，ST段抬高程度加重 D．ST段抬高主要以胸导联(V2～V5)明显，J点可上移0.1～0.4mV E．是由于部分心室肌提前复极所致
21、以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外
A．ST段抬高伴T波高耸 B．ST段抬高伴对应导联ST段下移 C．可出现R波增高、变宽 D．可伴有心律失常 E．一过性Q波 22、关于长QT间期综合征的描述，不正确的是
A．体表心电图表现为QT间期延长 B．易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死 C．可分为先天遗传性和后天获得性两类 D．反复晕厥 E．体表心电图上常有J波
23、关于2:1房室传导阻滞的分析，不正确的是
A．2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞 B．2:1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞 C．若记录到3:2阻滞，而PR间期恒定，则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞 D．静注阿托品后，变为3:1、4:1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞 E．静注阿托品后，变为3:2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞
二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、代谢当量(Met)是指基础状态时的耗氧量，1Met等于
A．3.5ml/(kg·min) B．4.5ml/(kg·min) C．5.5ml/(kg·min) D．6.5ml/(kg·min) E．7.5ml/(kg·min) 2、关于窦房结的描述，错误的是
A．窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下 B．呈椭圆形 C．血液供应来自窦房结动脉 D．窦房结内有普肯耶细胞 E．主要受左侧神经的支配
3、成年人窦性心动过速通常是指心率超过
A．160次/分 B．100次/分 C．50次/分 D．60次/分 E．(220-年龄)次/分
4、阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外 A．R波的幅值加大 B．S波的幅值加大 C．波形出现明显的上冲 D．方波上升及降落时均有突出的尖波 E．ST段呈弧形上移或下移
5、在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是
A．心房上区 B．心房区 C．心房下区(过渡区) D．心室区 E．窦房结所在部位
6、患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为 A．正常心电图 B．高钾血症 C．高钙血症 D．低钙血症 E．洋地黄效应
7、对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是 A．V1导联可见rsR'波 B．电轴右偏 C．V1导联QRS波群呈rsR'型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 D．V1导联R峰时间＞0.05s E．QRS波群时限≥0.12s
8、属于运动试验相对禁忌证的是
A．急性心肌梗死(2周以内) B．不稳定型心绞痛 C．各种疾病的急性期 D．运动能力障碍 E．年龄过大(＞70岁) 9、以下不支持室性心动过速表现的是
A．RR间距略有不齐 B．存在心室夺获 C．有室性融合波 D．临床症状较重 E．刺激迷走神经可终止 10、正常房室结前传文氏点应不低于
A．130次/分 B．140次/分 C．150次/分 D．160次/分 E．170次/分
11、固有心率是指 A．白天的平均心率 B．夜间的平均心率 C．24小时的平均心率 D．排除自主神经系统对窦房结自律性的影响后，窦房结固有的自律性 E．24小时最慢的心率
12、以下最易引起阿-斯综合征的是
A．阵发性室上性心动过速 B．非持续性室性心动过速 C．心房扑动 D．三度房室传导阻滞 E．窦性心动过速 13、属于运动试验绝对禁忌证的是
A．不稳定型心绞痛 B．动态心电图提示有室性期前收缩 C．心功能Ⅱ级 D．陈旧性心肌梗死 E．贫血
14、正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是
A．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房 B．右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦 C．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦 D．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦 E．右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦 15、终止Rrugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用
A．胺碘酮 B．普罗帕酮 C．β受体阻滞剂 D．异丙肾上腺素 E．美西律
16、关于CF型心电图机的描述，不正确的是
A．泄漏电流小于10μA B．应用部分浮地隔离 C．对电击有高度防护 D．不能直接用于心脏 E．具有隔离措施 17、亚极量运动试验是指极量运动量的
A．65%～75% B．75%～85% C．85%～90% D．85%～95% E．90%～95%
18、关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述，不正确的是
A．一定有心电图异常改变 B．心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法 C．严重的肺动脉瓣狭窄，可引起右胸导联T波倒置 D．严重的肺动脉瓣狭窄，V1导联R波振幅常＞2.0mV E．V1导联P波可高尖
19、食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激后的代偿间期不完全，提示S2位于
A．窦房结周围干扰区 B．窦房结内干扰区 C．窦房折返区 D．窦房结有效不应期 E．心房有效不应期 20、患者男性，32岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s，其狭窄程度为
A．轻度 B．中度 C．重度 D．无法定量 E．必须测瓣口间距估计
21、关于心脏传导系统心肌结构的表述，正确的是
A．由心肌分化来的特殊神经肌肉组织 B．属横纹肌，与一般骨骼肌相同 C．与一般平滑肌相同 D．相互交错呈网状 E．有收缩性 22、梯形图如图4-5-6所示，该梯形图显示的心律失常为
A．窦性心律不齐 B．窦性期前收缩 C．房性期前收缩 D．交界性期前收缩 E．室性期前收缩
23、患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为
A．阵发性心房扑动 B．阵发性心房颤动 C．短阵多源性房性心动过速 D．短阵室性心动过速 E．频发室性期前收缩
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