尿崩症一例治验纪实
陈衍英
患者李××，男，46岁，农业生产队。既往病史:常有关节疼痛，腰痛，小便多，头晕，喜饮热水。
现在症:于1955年11月12日，因小便忽然很多，而且渐见失禁而入院，入院时小便失禁严重，已不能受意识控制。口烦渴，咽干，全身困倦，不能行动，动则尿出，脉搏弦数，一息五至，面苍白，形体瘦削，食欲锐减，入院第一日尿量3，000毫升。
化验室检查:红血球380万；白血球5，600；分类:嗜中性64%；嗜酸性3%；淋巴球26%；大单核7%。尿:无糖质，比重1001，浓缩盐量增加。 诊断:尿崩症。
西医治疗过程:用脑下垂体后叶(抗利尿制剂)并佐以维生素，士的年等品投治，连续七日，均无起色，而患者反日见烦渴，饮一溲一，尿量竟日夜达3，500毫升，精神疲惫，极度失水，病情趋于沉重阶段，乃转用中药治疗。
第一日处方，以桑螵蛸散加减主治:桑螵蛸三钱，巴戟天三钱，壮芪三钱、炙党参五钱、淮山药四钱、连米四钱、龟板五钱、茯苓四钱、龙骨四钱、牡蛎四钱、金樱子五钱、菖蒲二钱、琥珀三钱、益智仁三钱、炙草二钱。
煎服法:合剂放水500毫升煎至300毫升，分二次温服隔六时服第二次，日服一剂。 效果:患者服药六个小时后，尿量即渐呈缩少，至次日尿量由3，400毫升减为2，450毫升。
第二日，患者症状已有转佳趋势，口渴尿量均减，仍照第一日方服一剂。
第三日，脉搏稍有力，患者谈话亦较有神气，小便已能控制，乃依前方加重分量。 炙黄芪五钱、炙党参八钱、淮山药五钱、首乌五钱、桑螵蛸三钱、煆龙骨五钱、牡蛎五钱、巴戟天四钱、大枣三钱、龟板五钱、炙草二钱。 煎服法:同第一日方。
第四日，今晨小便已无失禁情事，小便量已减至1，900毫升，已渐恢复了常态，但患者体力仍困乏，每起立常觉上重下轻，辄欲跌倒样子，而且脉搏无力柔弱，乃中气极虚之征象，遂用补中益气汤加减主治:
炙芪五钱、白术三钱、广陈皮一钱、升麻一钱五分、炙党参五钱、归片三钱、淮山药四钱、连米四钱、萸肉三钱、炙草二钱。
煎服法:合剂放水500毫升，煎至300毫升，分二次温服，均于饭后服。
第五日，患者今日精神益佳，时常坐于床中漫谈，食欲亦大进，但小便后尚有余沥，头仍有眩晕出现，乃用八珍汤加减主治:
炙党五钱、白术三钱、获苓四钱、炙草二钱、归身三钱、川芎钱半、白芍二钱、熟地黄五钱、淮山药四钱、益智仁三钱。 煎服法:同第四日方。
第六日，患者今日精神更好、食欲极佳，并能到室外散步了，今日仍以昨日方投治。 第七日，患者已无烦渴，小便量减至1，400毫升，惟病后体力仍欠健旺，仍用八珍及补中益气汤加减再投治，一星期后，行各种检查，已无病态而出院。
(本文发表在1958年3期第196页上)
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