工程名称 防 腐 衬 里 管线号 规格 材质 材料名称 技术负责人： 年 月 日
层次厚度 （mm） 质检员： 年 月 日 检查 结果 基 层 材 料 道数 工程编号 外 表 层 防 腐 加 强 层 材 料 道数 班（组）长： 年 月 日 面 层 材 料 道数 总厚度 （mm）
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