一、 (总题数：40，分数：100.00)
1.患者，男性，45岁，炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了
（分数：2.50） A.日射病 B.热射病 C.热痉挛 D.先兆中暑 √ E.轻度中暑
2.患者，男性，59岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压85/60 mmHg，脉搏120次/分，尿量每小时20ml。此情况是 （分数：2.50） A.心源性休克 √ B.心律失常 C.心力衰竭 D.病情好转 E.肾衰竭
3.患者，女性，50岁，因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是 （分数：2.50） A..肾 B..肺 √ C..脑 D.阴道 E.消化道
4.患者，女性，55岁，Ⅰ型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是 （分数：2.50） A.饭后30分钟注射 B.应选用5ml注射器 C.注射部位可选在腹壁 √ D.注射时只需乙醇消毒 E.进针时针头与皮肤呈5°角
5.患者，女性，30岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是 （分数：2.50） A.中凹卧位 B.半坐卧位 C.头高足低位 D.头低足高位 √ E.屈膝仰卧位
6.患儿女，9个月，母乳喂养，腹泻2天，稀水便，每日5～6次，护士正确的饮食指导是 （分数：2.50） A.禁食4～6小时 B.继续添加辅食 C.继续母乳喂养 √
D.口服补液期间患儿不能饮水
E.给予高营养富有热量的饮食
7.患者，女性，25岁。诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为 （分数：2.50） A.生理盐水 B.1‰高锰酸钾溶液 C.5.5%醋酸溶液 √ D.1%乳酸溶液 E.2%碳酸氢钠溶液
8.患者，女性，59岁。近1个月来多次排粘液血便，疑为直肠癌，最简单有效的检查是 （分数：2.50） A.直肠指检 √ B.大便隐血试验 C.纤维直肠镜 D.血清癌胚抗原测定 E.X线钡剂灌肠
9.患者，男性，28岁。心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是 （分数：2.50） A.奇脉 B.肝脏肿胀 C.颈静脉怒张 D.动脉血压升高 √ E.脉压减小
10.患者，女性，40岁。因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是 （分数：2.50） A.饮食习惯 B.高血压家族史
C.是否长期使用雌激素 √ D.睡眠情况 E.是否有早婚早育史
11.患者，女性，21岁。四肢关节疼痛8个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是 （分数：2.50） A.少食多餐 B.坚持饭后漱口
C.避免辛辣等刺激性食物 D.优质低蛋白饮食
E.可以进食蘑菇、芹菜等食物 √
12.患者，女性，50岁，诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是 （分数：2.50）
A.低脂、低糖、高维生素 √ B.高脂、低糖、高蛋白 C.高脂、低糖、低蛋白 D.低脂、低糖、低蛋白 E.低脂、高糖、高维生素
13.患者，男性，60岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按摩操作中错误的是 （分数：2.50）
A.患者仰卧在硬板上 B.按压部位为胸骨下段 C.按压力度使胸骨下陷5cm √ D.按压频率至少100次/分 E.下压和放松时间为1:2
14.患者，女性，21岁，现妊娠36周，出现腹痛、阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是
（分数：2.50）
A.做好阴道检查的准备 B.做阴道分娩的准备 C.立即建立静脉通道 √ D.做超声检查的准备 E.细致全面地r解病史
15.患者，男性，44岁，诊断高血压5年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是 （分数：2.50） A.低脂饮食 B.低磷饮食 C.低钠饮食 √ D.低蛋白饮食 E.低纤维素饮食
16.患儿男，10个月。3天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是 （分数：2.50） A.指导母乳喂养 B.提倡进行站立锻炼 C.多抱患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素D的食物 √ E.处理惊厥和喉痉挛的方法
17.患者，女性，38岁。为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是 （分数：2.50） A.做转绳运动 √ B.手指爬墙运动
C.让患者左手洗脸、梳头 D.下床时用吊带托扶左上肢 E.扶住患者左上肢下床活动
18.某孕妇，预产期2周检查，医生告之临产先兆，最可靠的依据是 （分数：2.50） A.自觉宫缩 B.见红 √ C.尿频 D.胎儿下降感 E.排便感
19.患者，女性，35岁。反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸半年余。为明确诊断，应首先采用的检查是 （分数：2.50） A.B超
B.胆囊或胆道造影 √ C.磁共振成像 D.口服胆囊造影
E.纤维胆道镜
20.患者，女性，45岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了 （分数：2.50） A.膈下脓肿 √ B.盆腔脓肿 C.肠间脓肿 D.吻合口瘘 E.切口感染
21.患儿，4岁，体检时发现心前区Ⅲ级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是 （分数：2.50） A.磁共振成像 B.动态心电图 C.超声心动图 √ D.心导管造影 E.血常规检查
22.患儿，3岁，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但护士发现患儿仍表现为四肢无力、腹胀、心音低钝，该护士考虑患儿可能存在 （分数：2.50） A.低血钾 √ B.高血钾 C.高血钙 D.低血磷 E.代谢性酸中毒
23.患者，女性，30岁，性生活后少量阴道出血。检查：见宫颈口突出1个色鲜红、易出血、质软而脆、有细蒂与宫颈相连的如黄豆大小的组织。应考虑为 （分数：2.50） A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉 √ C.巴氏腺囊肿 D.尖锐湿疣 E.宫颈腺体囊肿
24.患者，男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 （分数：2.50） A.心脏按压 B.人工呼吸
C.非同步直流电复律 √ D.静注利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素
25.患者，男性，48岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选 （分数：2.50） A.胃液分析 B.X线钡餐检查 C.幽门螺杆菌检查 D.胃镜检查 √ E.大便隐血试验
26.男婴，胎龄35周，出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是 （分数：2.50） A.维持有效呼吸 B.遵医嘱用药 C.合理喂养 D.积极复温 √ E.预防感染
27.患者，女性，51岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现 （分数：2.50） A.左心室衰竭 √ B.左心房衰竭 C.右心室衰竭 D.右心房衰竭 E.全心衰竭
28.孕妇，妊娠32周，因有下肢水肿前来就诊，测血压120/90mmHg，水肿(+)，基础血压为90/60mmHg，余正常，该孕妇应诊断为 （分数：2.50） A.正常妊娠 B.妊娠水肿
C.中度妊娠期高血压疾病 D.轻度妊娠期高血压疾病 √ E.慢性肾炎合并妊娠
29.患者，女性，25岁，特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是 （分数：2.50） A.脑瘤 B.视乳头水肿 C.颅内出血 √ D.弥散性血管内凝血 E.药物的不良反应
30.患者，女性，20岁，尿液浑浊4d。尿镜检：白细胞满视野并有少许白细胞管型和大量上皮细胞，应考虑为
（分数：2.50） A.急性肾小球肾炎 B.肾脓肿 C.膀胱炎
D.急性肾盂肾炎 √ E.肾结石
31.患者，男性，65岁，全程肉眼血尿终末加重2个月，最可能的诊断是 （分数：2.50） A.良性前列腺增生 B.膀胱肿瘤 √ C.肾结核 D.泌尿系结石 E.肾盂肾炎
32.患者，女性，60岁，幽门梗阻，呕吐宿食4周余。实验室检查：血pH7.50，CO 2 CP 32 mmol/L。考虑该患者酸碱失衡的性质是
（分数：2.50）
A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 B.代谢性碱中毒 √
C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D.混合性酸中毒 E.无失衡情况
33.患者，男性，50岁，饮酒后突然头痛、呕吐，意识障碍，颜面潮红。查体：脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪。护士首先考虑的情况是 （分数：2.50） A.脑出血 √ B.病毒感染 C.乙醇中毒 D.蛛网膜下腔出血 E.脑血栓形成
34.患者，男性，30岁，脑部撞伤后睡眠3d。查体：患者处于睡眠状，唤醒后又入睡；能简单回答问题，但反应迟钝。判断患者的意识状态为 （分数：2.50） A.浅昏迷 B.深昏迷 C.嗜睡 √ D.意识模糊 E.谵妄
35.患儿男，3岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等症状，护士考虑该患儿可能并发了 （分数：2.50） A.肺炎 B.喉炎 C.脑炎 √ D.心肌炎 E.支气管炎
36.患者，女性，42岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为 （分数：2.50） A.TIA B.脑血栓形成 C.脑栓塞 √ D.脑出皿 E.蛛网膜下腔出血
37.患者，女性，70岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应 （分数：2.50）
A.嘱患者服药后多饮水 B.先测心率，注意节律 √ C.看患者服下后多饮水 D.将药研碎后喂服 E.嘱患者服药后不宜饮水
38.患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热、咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促、三凹征明显、尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R45次/分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是 （分数：2.50） A.服药前数脉搏15秒
B.服药前数脉搏60秒 √ C.服药后数脉搏60秒 D.服药后数脉搏80秒 E.服药后数脉搏90秒
39.患者，男性，30岁，上腹部疼痛7d，多能忍受，但进食后疼痛加剧，伴有恶心呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，以下哪项化验检查可明确诊断 （分数：2.50）
A.血清淀粉酶测定 √ B.尿淀粉酶测定 C.血常规 D.血清正铁蛋白 E.血清脂肪酶测定
40.患者，女性，45岁，大面积烧伤后6h，给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是 （分数：2.50） A.脉压 B.血压 C.心率 D.尿量 √ E.神志
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