外科学主治医师考试题及答案

外科学主治医师考试题及答案「篇一」 20xx年最新卫生资格《外科主治医师》模拟试题及答案

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.★骨折愈合的第三期是 A.血肿机化演进期 B.原始骨痂形成期 C.骨痂改造塑形期 D.膜内化骨吸收期 E.软骨化骨吸收期

答案：C 题解：骨折的愈合可分为三个阶段：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期：原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成，随着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造;受力轴线以外的骨痂，则逐渐被清除，使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂，同时骨髓腔再通，从而恢复骨的原形。该过程约需2年。

2.★X线检查对骨折的意义主要是 A.了解受伤机制

B.明确诊断 C.判断骨折预后 D.了解伤情 E.了解骨质密度

答案：D 题解：骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。

3.★★★男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

A.骨折处血液供应差 B.伤肢固定不确切

C.清创时摘除了过多的碎骨片 D.功能锻炼不够

E.未做内固定答案：C 题解：年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织，缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。

4.★关节内骨折最常见的并发症是 A.创伤性关节炎 B.缺血性骨坏死

C.骨化性肌炎 D.骨生成异常 E.骨折不愈合

答案：A 题解：创伤性关节炎：常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红肿活动受限等。

5.★★★男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

A.手指不能靠拢 B.伸指、伸腕功能丧失 C.屈指、屈腕功能丧失 D.屈指、伸指功能丧失 E.伸腕功能存在、伸指功能丧失

答案：B 题解：识记桡神经损伤的症状。 6.★骨折临床愈合标准，不确切的是 A.患肢无纵轴叩击痛 B.局部无异常活动 C.X线摄片骨折线消失 D.解除外固定后不变形

E.受伤上肢向前平举l公斤持续1分钟

答案：C 题解：临床愈合标准：局部无压痛、无肢体纵向叩击痛;局部无异常活动;X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线;解除外固定后，追踪观察2周，局部不变形;受伤上肢向前平举lkg重物能坚持1分钟，受伤下肢不扶拐可在平地上步行3分钟，不少于30步。骨性愈合标准：具备临床愈合标准;X线片显示骨小梁通过骨折线，骨折线消失。

7.★可能出现杜加(Dugas)征的疾病是 A.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折

答案：D 题解：杜加(Dugas)征(搭肩贴胸试验)：用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁;或先以患肢肘部贴于胸壁，而手不能搭及对侧肩部者，均为阳性。

8.★骨折的治疗最正确原则是 A.复位、固定和功能锻炼 B.一般要求解剖复位 C.坚持固定与活动相结合

D.骨与软组织并重 E.局部与全身治疗兼顾

答案：A 题解：闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节，并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重，局部与全身治疗兼顾、医疗措施与病人主动配合等观点。开放性骨折应力争伤后6～8小时内彻底清创，变开放性骨折为闭合性骨折，仍按闭合性骨折的治疗原则处理，术中将骨折端解剖复位，酌情选用髓内针、不锈钢针、螺丝钉等内固定。若条件不佳，清创难彻底，病人进院较晚，可只作外固定，术后常规使用抗生素及TAT。

9.★★★属于骨折全身表现的是 A.休克 B.肿胀 C.疼痛 D.畸形 E.瘀斑

答案：A 题解：全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅脑;有休克者，宜细心排除内脏损伤出血;遇有呼吸困难，要警惕胸部损伤;就诊较晚，体温超过38℃者多考虑合并感染。

10.★骨折急救固定的目的是 A.止痛 B.防止骨折断端再发生移位 C.防止再损伤

D.便于伤员搬运 E.以上都是

答案：E 题解：骨折的急救重点是：抢救生命、防治休克、预防感染及做好骨折临时固定，并迅速转送到附近医院。骨折的现场急救措施包括：①疑为骨折即应按骨折处理。②临时固定。③止血。④开放骨折原位应包扎固定。⑤脊柱骨折用硬板床。

11.★肌力测定的分级描述中，错误的是 A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪

B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力 C.3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩 D.4级：肌有抗重力和抗阻力收缩 E.5级：肌有对抗强阻力收缩

答案：A 题解：脑、脊髓和周围神经疾病，常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况，肌力分六级。0级：肌肉完全不收缩，为完全瘫痪;1级：肌肉稍有收缩，不能带动关节活动;2级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力;3级：肌肉仅有抗重力、无抗阻力的收缩;4级：有抗重力和抗阻力的`收缩;5级：有对抗强阻力的收缩，为正常肌力。

12.★影响骨折愈合最重要的因素是 A.外伤所致的骨折类型 B.骨折部位的血液供应情况

C.病人的年龄

D.病人是否有代谢性疾病 E.全身营养状态

答案：B 题解：影响骨折愈合的因素主要有年龄、健康状况、骨折部位的血液供应、软组织的损伤程度、骨折端有无软组织嵌入或感染、治疗是否正确及时等。 其中最重要的因素是骨折部位的血供情况。

13.★骨折血肿机化演进期大约需要 A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.3周

答案：D 题解：血肿机化演进期：骨折后髓腔内、骨膜下及周围组织出血形成血肿，骨断端因损伤、血液供应中断而有几毫米长的骨质坏死，并诱发局部无菌性炎症反应，新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等从四周侵入，使血肿机化，逐渐形成肉芽组织连接骨断端，称纤维连接。这一阶段约需2周。

14.★胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是

A.肌肉萎缩 B.关节僵硬

C.关节强直 D.骨折复位不理想 E.骨折畸形愈合

答案：B 题解：关节僵硬：多因长期固定，或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致;关节内骨折复位不良或关节腔内积血发生机化而粘连，则可引起器质性关节僵硬。

15.★★★一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是

A.神经损伤

B.神经受压和静脉受压 C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压 E.动脉损伤

答案：C 题解：血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉;静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、紫绀。

16.★属于稳定骨折的是 A.粉碎骨折

B.嵌入骨折 C.斜形骨折

D.螺旋骨折 E.椎体1/3骨折

答案：B 题解：稳定性骨折：横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等，经手法整复、适当外固定后不易再错位，为稳定性骨折，治疗效果好、合并症少。不稳定性骨折：一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折，以及周围软组织丰富的股骨横断骨折，均为不稳定骨折，因用手法整复后易在外固定装置中再错位，必须有效地固定。

17.★骨折的早期并发症是 A.骨筋膜室综合征 B.关节僵硬 C.骨化性肌炎 D.创伤性关节炎 E.缺血性骨坏死

答案：A 题解：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等;晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。

18.★★★男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑

A.导尿管插入深度不足 B.导尿管插入方法不对 C.导尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道断裂 E.骨盆骨折合并膀胱损伤

答案：D 题解：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性提示有骨盆骨折，骨盆骨折须注意有无直肠、膀胱、尿道损伤，而橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，提示尿道损伤。

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛 (19~20共用题干)

19.★★★其临床诊断是 A.骨折移位 B.肌肉损伤过重 C.合并神经损伤 D.合并大血管损伤

E.出现骨筋膜室综合征

答案：E 题解：骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬(韧)。当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高，静脉瘀血和微血管渗出，更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。若前臂骨筋膜室内压力超过

8.7KPa(65mmHg)，小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2～4小时后麻痹、8～12小时后完全坏死。整个过程演变很快，通常分为三个阶段：肌肉供血中断早期，仅少量肌肉坏死，若能及时恢复血运，患肢功能多可保存;继而肌肉因缺血时间较长而坏死增多，虽积极恢复血运，部分坏死肌肉只能经瘢痕修复，出现Valkmann缺血性肌挛缩，形成爪形手、爪形足，严重影响患肢功能;如果完全缺血的肌肉多、时间久，势必发生坏疽，尤其是继发感染后，最终不得不截肢。

20.★★★最主要的治疗措施是 A.给予血管扩张药，消除血管痉挛 B.抬高患肢，以利肿胀消退 C.被动按摩，促进循环 D.做局部麻醉，解除血管痉挛

E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

答案：E 题解：治疗须及早作一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，分开肌束直抵骨膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一般不缝合，仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎，待肿胀消

退再延期缝合，局部切开减压引流后，应控制感染，并纠正脱水、高血钾、酸中毒，以防休克、急性肾衰发生。

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与 考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(21~23题共用备选答案) A.脂肪栓塞 B.缺血性骨坏死

C.缺血性肌挛缩 D.创伤性关节炎 E.骨化性肌炎(损伤性骨化)

21.★股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑： 答案：A

22.★关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致： 答案：D 题解：关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，尤其是肱骨髁上骨折，若处理不当，致使局部出血过多，积血剥离骨膜并渗入受损的肌纤维间，血肿机化后，逐渐转变为钙化骨，导致疼痛，关节功能严重障碍。称为损伤性骨化(骨化性肌炎)。

23.★关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致： 答案：E 题解：关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，尤其是肱骨髁上骨折，若处理不当，致使局部出血过多，积血剥离骨膜并渗入受损的肌纤维间，血肿机化后，逐渐转变为钙化骨，导致疼痛，关节功能严重障碍。称为损伤性骨化(骨化性肌炎)。

(24~25题共用备选答案) A.肱骨中下1/3处骨折 B.股骨颈骨折 C.股骨干骨折D.腓骨上段骨折E.胫骨下1/3骨折24.★易发生神经损伤的是： 答案：A 题解：股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。

25.★易发生缺血坏死的是： 答案：B 题解：股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。

(26~28题共用备选答案) A.股骨干中上段骨折 B.股骨下段骨折 C.胫骨平台骨折 D.胫腓骨中段骨折 E.腓骨颈骨折

26.★可能合并腘动脉损伤的是： 答案：B 27.★可能合并腓总神经损伤的是： 答案：E 28.★引发骨筋膜室综合征最多的骨折是： 答案：D (29~30题共用备选答案) A.肱骨髁上骨折 B.前臂桡骨骨折

C.胫骨中下l/3交接处骨折

D.胫腓骨中段骨折 E.踝部骨折

29.★易发生伏克曼(Valkmann)肌挛缩的是：

答案：D 题解：胫骨中下l/3交接处骨折，由于胫骨干主要靠胫骨中下l/3交接处后侧面的滋养动脉从上到下供血，骨折后，该动脉断裂，远侧端仅靠骨膜下小血管维持，血供大大减少，故愈合较慢。

30.★易发生延迟愈合的是：

答案：C 题解：胫骨中下l/3交接处骨折，由于胫骨干主要靠胫骨中下l/3交接处后侧面的滋养动脉从上到下供血，骨折后，该动脉断裂，远侧端仅靠骨膜下小血管维持，血供大大减少，故愈合较慢。

外科学主治医师考试题及答案「篇二」 1.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是

A减少毒素的产生 B中和游离毒素 C控制和解除痉挛 D防治并发症 E抑制破伤风杆菌

2.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是

A降温，脱水治疗 B维持循环，呼吸功能稳定 C纠正酸中毒 D抗感染治疗 E激素治疗

3. 创伤性炎症的有关介质中，引起血管收缩和血小板聚集的是

A 前列腺素E2(PCE2) B 前列环素(PGl) C血栓素A2(AXA2) D前列腺素A(PGA) E组胺

4. 急性肾功能衰竭的`病人出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾

A大量补充平衡液 B输入5%的葡萄糖注射液500ml C H受体阻断剂 D滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U E 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

5. 管饲饮食，一般配方含有

A牛奶 B豆浆 C鸡蛋 D蔗糖 E以上都有 6. 下列哪项不正确

A纤维支气管镜检查前应禁食4～6小时 B纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查

C胃镜检查前应口服除泡剂 D纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那 E纤维支气管镜检查前应做胸片检查 7. 金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是

A 脓液稀薄，淡红色 B 脓液稠厚，黄色，不臭 C 脓液稠厚，恶臭 D 脓液淡绿色，甜，腥臭 E 脓液特殊的恶臭 8 鉴别良、恶性肿瘤主要依靠

A内镜检查 B放射性核素检查 C超声波检查 D免疫学检查 E细胞学检查

9. 损伤性休克早期会出现

A碱中毒 B酸中毒 C血压下降 D皮肤湿冷 E合并感染 10. 纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的

A上消化道大出血 B食管狭窄 C幽门梗阻 D轻度心肺功能不全 E胃内异物 11. 超声确诊早孕的时间为

A妊娠第5周 B妊娠第8周 C妊娠第10周 D妊娠第7周 E妊娠第12周 51. 各种化学致癌物中致癌谱广、致痛力强的是

A多环碳氢化合物 B芳香胺类 C氨基偶氮染料 D霉菌毒素 E硝胺

12. 一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止

A无自主呼吸 B神志消失 C大动脉无搏动 D去医院心电图检查 E听诊心音 13. 创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应 A清创 B引流 C缝合 D植皮 E以上都不是 14. 肿瘤广泛骨转移时可出现

A血钙升高 B血钙降低 C血镁升高 D血镁降低 E血磷升高 15. 核素检查的特点，除外

A可显示器官和病变的位置 B可显示器官和病变的大小、形态

C能提供器官组织生理、生化和代谢变化 D是一种动态性显像 E是一种静态性显像

16. 以下能引起肾后性肾功能衰竭的是

A低血容量休克 B盆腔肿瘤压迫输尿管 C感染性休克 D四氯化碳 E挤压伤 17. 影响创伤修复的因素

A 感染 B 异物存留或失活组织过多 C 血液循环障碍 D 局部制动不够 E 以上都是

18. 无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻

A 2kg B 3kg C 4kg D 5kg E 5kg以上19. 缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是

A肾小管排K+减少，排H+增多 B Na+-H+交换减少 C肾小管对HCO3-;的重吸收增加

D血中H2C03升高 E以上都不是

20. 关于缺水的叙述，下列哪项是错误的 A高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水>细胞内缺水

C等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失 D高渗性缺水时缺水，缺钠 E高渗性缺水时血清钠浓度>190mmol/L 21. 严重损伤性休克后，首先应预防的是

A感染 B肝性脑病 C急性心力衰竭 D肾功能衰竭 E急性呼吸窘迫综合征

答案：BACDEBBEABABDCBAEBEEADA

外科学主治医师考试题及答案「篇三」 一、单项选择题

1.关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是 A 鞍上为多发部位 B 恶性程度高 C 放疗敏感 D 化疗不敏感 E常通过脑脊液播散 正确答案：D

解题思路：生殖细胞瘤对化疗具有较高的敏感性，同时松果体区血脑屏障的解剖缺陷使药物易于分布于肿瘤细胞。

2. 关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是 A 为良性肿瘤 B 可多发

C 瘤结节与囊大小无关 D 病程囊性长，实性短

E 实性肿瘤术前可行血管栓塞 正确答案：D

解题思路：一般囊性肿瘤病程短，实性肿瘤生长缓慢，长达数年或更长。实性肿瘤供血非常丰富，术前行血管栓塞将降低手术风险及难度。

3. 颅内肿瘤中最多见的是 A 转移瘤 B 脑膜瘤

C 神经上皮性肿瘤 D 垂体腺瘤 E 胆脂瘤 正确答案：C

解题思路：颅内肿瘤中以神经上皮肿瘤发病率最高，有资料统计约占全部颅内肿瘤的40%。

4. 蛛网膜下腔出血常见的原因是 A 颅内动脉瘤 B 脑动脉炎 C 高血压 D 颅脑外伤

E 颅内肿瘤 正确答案：A

解题思路：此题无解题思路

5. 关于脑干肿瘤的描述中，不正确的是

A 延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血 B 小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术 C 室管膜瘤边界不清，难以全切 D 脑干肿瘤DSA多无异常 E 星形细胞瘤多发生在儿童及青年 正确答案：C

解题思路：室管膜瘤多有边界，在显微镜下多可完全切除。 6. 以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现 A 病程长 B 头痛、呕吐 C 轻偏瘫 D 视盘水肿 E 精神症状

正确答案：A

解题思路：颅内原发性淋巴瘤为恶性肿瘤，病程短，多在半年内。 7. 对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是 A 星形细胞瘤 B 室管膜细胞瘤 C 髓母细胞瘤 D 松果体细胞瘤 E 少枝胶质细胞瘤 正确答案：C

解题思路：不同类型的胶质瘤按对放疗的敏感性依次排列为髓母细胞瘤>少枝胶质细胞瘤>室管膜瘤>星形细胞瘤>胶质母细胞瘤。

8. 跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是 A 脉络膜前动脉 B 脉络膜后动脉 C 大脑前动脉 D 大脑中动脉 E 眼动脉 正确答案：C

解题思路：大脑前动脉自颈内动脉发出后走向中线，于视交叉后上方进入纵裂。

9. 颅内动脉瘤的好发部位是 A 前交通动脉 B 后交通动脉 C 海绵窦

D 椎-基底动脉系统 E 颈内动脉系统的分叉部 正确答案：E

解题思路：此题无解题思路 10. 闭合性颅脑损伤早期治疗要点是 A 防止休克 B 防止癫痫 C 气管切开 D 控制水入量

E 防止脑水肿和颅内血肿 正确答案：E

解题思路：此题无解题思路

11. 患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有 A 右侧额极损伤 B 左侧额极损伤 C 左侧额中回后部损伤 D 左枕叶损伤 E 右颞叶损伤 正确答案：C

解题思路：在额中回后部，有额叶凝视中枢，刺激性病变引起双眼向健侧的同向凝视，破坏性病变引起向病侧的同向凝视。

12. 关于脊髓空洞症，下述哪个是不正确的 A 节段性分离性障碍 B 常伴有Chiari畸形

C 一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩 D 可出现Charcot关节 E常呈急性发病 正确答案：E

解题思路：脊髓空洞症慢性起病，逐渐加重。 13. 动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高

A 前交通动脉瘤 B 后交通动脉瘤 C 大脑后动脉动脉瘤 D 大脑中动脉动脉瘤 E 基底动脉动脉瘤 正确答案：D

解题思路：大脑中动脉动脉瘤分布在主干上约占72%，其余在周围支上，其出血频度高，发生血肿机会多。

14. 在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好 A 孤立术

B 近端载瘤动脉夹闭术 C 加固术 D 瘤颈夹闭术 E 凝固术 正确答案：D

解题思路：动脉瘤的治疗方法很多，但到目前为止动脉瘤颈夹闭仍是首选和最好方法，另外，现在施行血管内治疗动脉瘤栓塞的也日渐增多。

15. 动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的'哪段时间

A 一周以内

B 第一周末至第二周 C 第二周末至第三周 D 第三周末至第四周 E 第一个月至第二个月 正确答案：B

解题思路：目前大量资料表明，动脉瘤破裂后的再出血多发生于初次破裂后的7～14天。

16. 下列哪项表述是错误的 A 颅裂纯属先天颅骨发育异常 B 单纯颅裂一般需手术治疗 C 裂孔处有组织外溢称囊性颅裂 D 颅裂大多位于中线，以枕部最为多见 E 眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别 正确答案：B

解题思路：单纯颅裂一般无需手术治疗，当合并膨出者一般需手术治疗，手术治疗的目的是切除膨出囊，还纳膨出的脑组织等内容物，修补不同层次的裂孔。

17. 目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是

A 动脉瘤包裹术 B 动脉瘤孤立术 C 载瘤动脉夹闭术 D 动脉瘤颈夹闭术

E 动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术 正确答案：E

解题思路：此题无解题思路

18. 女性，10岁，头痛1年，加重伴呕吐，10天。查体，双侧视神经乳头水肿，性早熟，双眼不能上视，病变部位在

A 大脑半球 B 蝶鞍区 C 松果体区 D 小脑 E 脑干 正确答案：C

解题思路：此题无解题思路 19. 对脑动脉瘤的预后主要根据为 A 意识障碍程度

B 脑压上升程度 C 脑动脉瘤的大小 D 有无偏瘫 E 脑动脉瘤的多少 正确答案：A

解题思路：此题无解题思路。此题出得有问题：一是破裂动脉瘤还是未破裂动脉瘤的评价表转是各不相同的。

20. 脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为几个阶段 A 2 B 3 C 4 D 5 E 6 正确答案：B

解题思路：脑脓肿的病理过程一般可分为三个阶段，即急性脑炎症阶段、化脓阶段、包膜形成阶段。

21. 颅内转移瘤来源最常见为 A 肺部

B 肝脏 C 泌尿系统 D 胃肠 E 皮肤及骨骼 正确答案：A

解题思路：颅内转移瘤以肺癌最多见，国内外统计来源最多均为肺癌。 22. 外展神经起自 A 延髓上缘 B 中脑下缘 C 脑桥上缘 D 脑桥下缘 E 中脑

正确答案：D 对的，第六对颅神经是发自桥延沟，但是作为高位颅神经不会发自延髓的。所以是发自桥脑的下缘。

解题思路：此题无解题思路 23. 癫痫持续状态的定义是 A 持续的小发作 B 频发的癫痫大发作

C 长期服药不能控制的大发作 D 频发的大发作，间歇期仍意识不清 E 持续的精神运动性发作 正确答案：D

解题思路：癫痫持续状态的定义为频繁大发作，间歇期仍意识不清。 24. 当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是 A 长春新碱 B 甲氨蝶呤 C 顺铂

D 亚硝基脲类(卡氮芥) E 氟尿嘧啶 正确答案：D

解题思路：目前针对胶质瘤的化疗有许多方法及药物，但仍以亚硝基脲类(卡氮介)药物疗效肯定，副作用相对较小而多用。

25. 关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是 A 脑积水 B 听力障碍 C 共济失调

D 性发育迟缓 E 视困难 正确答案：D

解题思路：正常松果体细胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌，使性征同身体发育协调。肿瘤使褪黑激素减少，导致性早熟。起源于松果体细胞的肿瘤可表现为性发育迟缓。

26. 临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征的常见于什么部位的损伤

A 四叠体上丘 B 四叠体下丘 C 中脑腹侧部 D 桥脑腹侧 E 桥脑背侧 正确答案：C

解题思路：中脑腹侧病变损害了同侧位于大脑脚底中部3/5的锥体束及动眼神经，因而发生同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征。

27. 生殖细胞肿瘤不包括 A 生殖细胞瘤 B 畸胎瘤

C 脂肪瘤 D 绒毛膜上皮癌 E 内胚窦肿瘤 正确答案：C

解题思路：根据WHO1990年分类，生殖细胞肿瘤包括生殖细胞瘤、畸胎瘤(含恶性畸胎瘤)、绒毛膜上皮癌、内胚窦肿瘤、胚胎癌和混合性生殖细胞瘤6大类。

28. 癫痫的临床发作表现分型，不包括 A 大发作 B 小发作 C 癫痫持续状态 D 局限性发作 E 精神运动性发作 正确答案：C

解题思路：癫痫的临床发作表现分型：大发作、小发作、局限性发作及精神运动性发作。

29. 在神经上皮性肿瘤中最多见的是 A 髓母细胞瘤 B 室管膜瘤

C 少枝胶质细胞瘤 D 星形细胞瘤 E 脉络丛乳头状瘤 正确答案：D

解题思路：在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤，约占颅内肿瘤总数的13%～26%，约占胶质瘤总数的21.2%～51.6%。

30. 自中脑背部发出的颅神经是 A 动眼神经 B 滑车神经 C 外展神经 D 面神经 E 舌咽神经 正确答案：B

解题思路：颅神经中只有滑车神经自中脑背部发出。