OTC类抗感冒药物的合理使用分析

OTC类抗感冒药物的合理使用分析

作者：吴兵

来源：《医学信息》2014年第15期

摘要：感冒是临床上比较常见的疾病，这种疾病诱因较多，患者患病时临床上主要表现为咳嗽、发烧等症状。通常来说，感冒在不使用药物治疗下7d内能自动痊愈。近年来，随着我国医疗技术的不断发展感冒药已经成为很多家庭所必备的药品之一，且多数感冒药为OTC类，患者可以在药店随时买到，但是由于其数量及其种类较多，使得人们不能够正确、合理的使用感冒药，造成很大不良反应或者问题。本文将临床上常用的感冒药为基础，简单的论述感冒药使用后的一些不良反应，并根据其不良反应提出合理性建议。 关键词：OTC类抗感冒药物；合理用药；不良反应

感冒是临床上比较常见的疾病，它属于上呼吸道急性感染疾病。很多患者为了更快的康复选择抗感冒药，且常用的感冒药物多为复合制剂的非处方药，如：双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等。如何合理的选择抗感冒药，减少患者的并发症显得至关重要[1]。 1抗感冒药物的基本成分

当前，临床上使用的抗感冒药物多为复方制剂，从大的方面来说可以分为六大类，具体如下：①解热、镇痛药物。临床上常用的药物有阿司匹林等；②抗过敏药，这种药物能够缓解患者感冒时的打喷嚏和流涕症状，常用的药物有：马来酸氯苯那敏、苯海拉明等；③抗病毒药。常用的有：吗林胍、利巴韦林等；④血管收缩药，这种药物能够有效的改善患者症状，常用的有：肾上腺素药、伪麻黄碱等；⑤中枢兴奋药。常用的有咖啡因等；⑥镇咳药。这种药物具有中枢镇咳作用，常用的药物有：白加黑、泰诺等[2]。

此外，还有一些OTC类抗感冒药物含有中药成分如板蓝根、银翘、人工牛黄等。 2抗感冒药物的主要不良反应

对于感冒患儿而言，当患者不合理的使用了感冒药物后，会产生很多不良反应，管玫等人进行了一项实验，实验中对620例抗感冒药不良反应进行了深入的分析，分析结果如下：①患者不合理的服用抗感冒药后，68.5%的患者会出现发生泌尿系统疾病，临床上表现为肾功能损害、水肿等；②9.2%患者出现消化系统疾病，临床上表现为上消化道出血、肝功能损害等；③8.5%出现变态反应，临床主要表现为过敏性皮炎、过敏性哮喘、过敏性休克、荨麻疹型药疹、血管神经性水肿等；④4.4%的患者出现神经系统反应，临床上表现为幻觉、幻听、精神障碍等；⑤4.4%患者出现心血管疾病，临床上表现为心律失常等；⑥2.7%的患者出现血液系统疾病，如：溶血性贫血、单纯白细胞减少症、再生障碍性贫血等[3]。 3 OTC类抗感冒药物的合理使用

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临床上将感冒分为两种，即：普通感冒和流行性感冒，流行性感冒多数是由病毒所引起，患者患病后具有一定的传染性，且患者临床上主要表现为发热、头痛、打喷嚏、流鼻涕等。对于无继发感染感冒患儿，只要平时多休息、多喝水，一般7d左右就会自然痊愈，但是对于临床症状较重患者在选用OTC类抗感冒药物时应该根据以下方面合理选择。

3.1根据临床症状选药发热、头痛、打喷嚏等是临床上感冒患者常见的症状，患者在选用感冒药时应该根据不同的症状选择适合的药物。对于以发热、头痛为主要症状的患者面可以选用泰诺、白加黑等；对于鼻腔黏膜充血较严重者可以选用新康泰克胶囊、泰诺等。对于以打喷嚏、流鼻涕为要症状的患者可以选用新康泰克、泰诺、快克等[4]。以于以咳嗽为主要症状的患者可以选用白加黑、泰诺、雷蒙欣等。

3.2根据年龄选药不同年龄的患者选用的药物应该是不同的，对于老年人来说，由于他们器官功能减退，选用感冒药物时应该避免选择一些易损害肾脏、血小板减少的药物，避免患者用药后引起头晕、头痛、低血压等。而对于儿童来讲，由于他们器官功能尚未发育成熟，选用对药物时尽量选用儿童剂型的抗感冒药，如臣功再欣、儿童退热片、护彤、小儿热速清等。 3.3根据身体状况选药患者在选用OTC类抗感冒药物时要根据自身的身体状况进行选用，对于伴有消化系统疾病，如：溃疡病、肝病等患者应该慎选含对乙酰氨基酚、阿司匹林的抗感冒药；对于有血液系统疾病，如：血友病的患者应该禁用阿司匹林；对于肾功能不良患者应该慎用阿司匹林、布洛芬等药；对于患者呼吸系统疾病，如：支气管哮喘患者应该禁用阿司匹林[5]。

另外，对于孕妇、哺乳妇女来说，由于她们正处于特殊时期，应该特别慎用抗感冒药，尽量不用阿司匹林、布洛芬等OTC类抗感冒药物，防止这些药物对胎儿产生影响；对于哺乳期妇女来讲，应该禁用苯海拉明、金刚烷胺等药物，以防这些药物对乳儿产生影响。 3.4特殊职业的选药对于一些特殊职业的患者，如：驾驶员、高空作业及机械操作者而言，他们在选择OTC类抗感冒药物时应该尽量选用白加黑感冒片，这样患者在白天不仅能够消除感冒症状还不会引起嗜睡，晚上服用黑片增强抗过敏和镇静催眠作用，这样更加有利于患者康复。 4结论

临床上OTC类抗感冒药物种类比较多，患者在使用感冒药时应该要提前了解药物、了解自身的临床症状，这样才能实现对抗感冒药物的合理应用，才能够对症下药，降低药物的不良反应，保证患者的身体健康和生命安全。 参考文献：

[1]黄立娟.关于对OTC感冒药应用误区的几点认识[J].科技创新导报,2010(20):23-24.

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[2]管玫,陈泽莲,潘晓鸥,等.620例抗感冒药不良反应分析[J].华西医学,2011,19(3):448-450. [3]高任萍.浅谈抗感冒药的合理选择与应用[J].中国现代药物应用,2011,5(15):70-71. [4]贾艳玲.浅谈抗感冒药的合理选择与应用[J].内蒙古中医药,2011,30(4):47-47. [5]邓敏.抗感冒药物的合理应用分析[J].中国医药指南,2011,9(35):258-259. 编辑/孙杰