看病难问题

目前“看病难、看病贵”、“就业失业问题”和“收入差距过大、贫富分化”是最突出的三大社会问题。尤其是在三月份召开的全国人大十届五次会议上，更是成为会议的一大热点。看病难一般都和看病贵连在一起，上自共和国的最高领导人，下至普通百姓，都对此十分的关注，因为这是一个涉及每个人切身利益的大事。

目前，看病难的原因除普遍认为的一是医疗资源总体不足；二是医疗资源分布不均衡；三是医疗保障覆盖面太小；四是医疗费用上涨过快；五是政府投入不足等这五大原因外，我认为以下的几点也是不可忽视的因素。

1、无序的就诊。一般来说，常见病和多发病是疾病谱的主体，所以，80%~90% 的疾病在基层医院时完全可以解决的。但是，现在在许多百姓的意识里，任何疾病在小医院里诊治都不放心，都迷信大医院，所以即使患的是常疾病多发病，也要到城市的一些三级著名的医院就诊，托关系找熟人。这是在相当一部分经济上并不困难的人群中，存在的一种看病难。 2、医疗资源分布不平衡，医疗服务的社会公平性差。目前我国13亿人口中有230万注册医生，比例约为600:1，而美国为500:1，相比之下我国人均医生占有率并不算少。但是我国医疗资源的80％都集中在城市，而在城市中又有80％的资源集中在大医院，特别是优良资源都在大医院，而且是县、市级以上医院。所以广大农村和边远地区缺医少药现象十分突出，医疗资源严重的不足，农民甚至无法享受到最基本的医疗服务。大医院由于看小病、看常见病而致人满为患，也是造成“看病难”的原因。

3、群众健康保健意识不断增强。随着社会的发展和经济文化生活水平的提高，群众的健康和保健观念在逐渐的增强，对于医疗卫生服务的需求也要求更多、更高。病人一味追求名院、名科、名医，小病也到大医院看，有的患者同一疾病分别在不同的医院就诊，进

行比较，这无形之中占用了一些医疗资源。

4、基层医院的诊疗条件差。我国的80%的人口集中在农村，有农民八、九亿多人，但是，农村所占有的医疗资源只有20% ，而80%的医疗资源集中在城市。虽然这几年国家对农村的投入在不断的增加，但是粥少僧多，待分到基层卫生院就屈指可数了。而这几年乡镇卫生院根本上就未有毕业生去，即使去的也是一些非正式学校毕业学生，质量不高。医学的发展日新月异，在大医院的医生们一般都能及时地进行继续教育，但基层卫生院的医生们连生计都成问题，哪还有资金和心思搞继续教育，因而，他们基本上处在现代医学发展水平之外，治疗技术水平不高。对于这种现状，农民有了病，因为穷或者不治，如果治疗他们也不会到卫生院就诊，他们就要去大医院，这无疑加重了大医院的负担，加重看病难的程度。

5、总的原因是政府资金投入的不足。导致百姓看病难的原因虽然是多方面的，但是最重要的原因还是近年来由于医疗市场化的趋势和导向，政府对于医院资金的投入减少，使得基层医院无论是硬件还是软件的投入与改造，都严重的落后于时代的发展，导致百姓看病难，尤其是农民看病难。

解决百姓“看病难”的问题，不是短时间内可以解决的，是一个相当长的系统工程，需要多方面的合作与协调，除了要解决目前药品流通领域中和医用耗材等存在的一系列问题外，还应从以下几个方面进行着手，方能取得效果。

1、政府应加大资金的投入。目前百姓看病难的原因是多方面的，但其中主要的原因就是政府资金投入不足所致，所以，如果在资金上没有足够的投入，其他的问题也就无从谈起。虽然这几年政府在卫生事业方面的投入逐年增加，但是与目前基层医院存在的实际问题相比，所进行的投入实在是杯水车薪，解决不了大的问题，而且是旱涝不均。

2、改善与提高医务人员的待遇。基层医院的医务人员的待遇的确是让人心酸，他们有的一个月几百元的工资，除此之外什么也没有。首先，要使他们能安心的工作，就要保证每月按时发工资，再就是一些相关的待遇，只有这样，他们才能安心工作。另外还要为他们的业务提高创造环境和条件，使他们的知识及时的更新。而国家在医学生的毕业分配方面，应制定优惠的政策，鼓励大中专毕业生到基层工作。

3、合理的布置医疗资源。目前，我国的医疗资源严重的分布不均，80%的医疗资源集中在城市，其中的80%又集中在城市的大医院，而占总人口80%的农村，其医疗资源只有总数的20%，贫困农村及偏远山区基本没有医院，更别说先进的医疗资源了。国家应通过区域卫生规划，合理布局，调整卫生资源配置，并增加投入。在城市建设综合医院与社区卫生服务机构之间的双向转诊制度，以满足广大群众不断增长的医疗需求。在农村则要大力发展新型农村合作医疗，使农民享受到最基本的医疗服务。

总之，还有其他多种方法，只要落到实处，对于解决百姓的看病难，是会起到推动作用的。

“为了更好地推进卫生事业改革发展，国务院已经组织力量抓紧制定深化医药卫生体制改革方案，努力解决好广大群众关心的看病就医问题。” 总理的承诺鼓舞人心。我们期待着通过各项工作的落实，使在解决百姓看病难的道路上，尽快地达到目的地，这既是我的希望，也是百姓们的希望，更是政府的希望！