浅议自杀患者心理护理中的应用

【关键词】 自杀 心理护理 护理程序

自杀患者是急诊科的常见病例。我国每一年至少有25万人自杀,在死亡缘故中排序第5位[1]。自杀患者有其特殊的心理特点[2],良好的心理行为干与能减轻自杀患者的心理压力,让自杀患者尽快走出自杀的阴影,重返家庭和社会[3]。仪征市人民医院急诊科自2007年1月到2020年3月共收治自杀患者100例,通过急诊抢救结合心理护理取得中意的成效,现报告如下。

1 临床资料

仪征市人民医院自2007年1月—2020年3月,收治自杀患者100例。其中男29例,女71例,年龄最小16岁,最大82岁。自杀方式如下:口服农药84例,服安息药8例,割腕4例,自缢2例,切腹1例,喝花露珠1例。 100例病例中自杀缘故有5大种:家庭矛盾79例、夫妻情感不和7例、失恋6例、学习压力大5例、疾病折磨3例。

2 心理问题的评估

通过与患者及家眷的反复交流,了解缘故 ,细心观看患者的言谈举止,经太长短不等的时刻后,对志愿配合者采取问卷调查,结果显示,患者人际关系灵敏25例,恐怖37例,忧郁12例,敌对5例,偏执9例,自杀念头12例。

3 确信心理护理的目标

明确心理护理的目标是为了心理扶持,使其正确面对现实,解决已发生的矛盾,解除患者的心理痛楚,改善心理状况,树立正确的人一

辈子观,从头成立自尊、自信,舍弃自杀念头,更好地回归社会,乐观地生活、学习和工作。

4 心理护理方法 病室安置与陪护

自杀患者被发觉后,需进行洗胃、输液输血、吸氧等一系列抢救,故入院时应将其安置在抢救室,待病情稳固后,转入单人世,让患者在安静的环境下,心理取得休整。通过家眷提供信息,安排贴心的朋友1—2人或亲人陪护。注意爱惜隐私,避免围观。幸免接触与其发生冲突者,避免无法操纵,致使情绪激化,劝那些似懂非懂的亲友不要在患者眼前乱作说明和保证[4]。随着心理状态的慢慢稳固,可安排入二人世或三人世,请同室的病人彼此照顾、鼓舞,体会生命的价值、人一辈子的美好。

良好护患关系的成立

经抢救成功后的患者,最需要心理支持,良好的护患关系可使患者产生信任感和平安感。 责任护士现在可进行全面的资料搜集,多与患者接触,注意有声语言和无声语言技术的把握,语言要平和、轻柔、靠近、诚恳,如“你看起来好多了”、“能跟我谈谈吗”、“我能够为你做点什么”、“我会替你保密的”,让患者感觉到你的亲切,从而主动放高兴扉。主动询问患者的饮食、睡眠、感觉,言谈举止处处表现对患者的尊重。当患者询问或内心痛楚时,应耐心聆听,许诺患者宣泄,鼓舞其哭诉,让不良情绪充分释放出来。交流进程中护士应有适当的反映技术,如拍拍肩、擦拭眼泪、握手。

心理疏导

在与患者彼此信任的基础上,给予专业的相关知识讲解来进行心理疏导,讲解交互作用观点以为,冲突是绝对必要的,而不主张完全排除,要树立正确的人一辈子观、生命观。挖掘患者的优势,调动亲情感化,合理的家庭社会扶持,宽松和谐的环境,耐心引导患者正确对待现实,轻生不能解决任何问题,只会给社会、家庭、亲人带来经济负担和精神痛楚,要想到父母养育之恩,夫妻的情爱,朋友的友谊,小孩的天真活泼、希望寄托,让患者成立信心。提供励志书籍、舒缓明快的音乐熏陶患者,陪患者到室外散步,感受大自然的美好,向往美好的生活。

亲友社会的支持

工作人员干与的对象虽以患者为中心, 但也涉及患者的亲属乃至亲友老友和其他社会人员。因此, 为了给患者营造一个宽松的生活环境,与患者的亲属乃至亲友老友的交流也不容轻忽,以求一起来化解矛盾,使关系取得改善。部份人的心理疏导, 在必要时,请专业心理咨询师给予心理和行为的干与。

出院指导

经调查发觉,自杀患者最担忧的是尔后的前途、出院后的工作、他人对自己的态度等。因此,出院前应强化心理卫生知识的宣传,进行出院随访,按期联系,了解心理情形,巩固心理护理的成效。让患者正确面对生活,幸免再自杀。

5 心理护理后的评判

通过心理护理,100例自杀患者中除1例自缢者因病情危重死亡

外,99例患者达到心理上的稳固,能对社会和家庭产生责任感,和对生活迷恋,增强生活的信心。无1例再自杀。

6 讨论

患者采取自杀行为本身确实是希望他人给予帮忙和关切, 良好的心理护理,能使患者走出阴影,走出心理的低谷,重燃生活的希望和信心,以新姿态面对尔后的人一辈子。

参 考 文 献

[1]胡春燕.心理危机干与在急诊自杀患者护理中的应用[J].中国老年保健医学杂志,2020,6(6):62.

[2]杨韵歆,王芳.38例自杀患者心理特点分析与护理干与[J].中华现代护理杂志,2020,15(5).

[3]沈春玲,李秋洁,周郁秋等.有机磷药物自杀患者心理行为干与的研究[J].护理治理杂志,2020,8(10):15.

[4]刘平良,申艳玲.自杀患者的心理分析及护理[J].今世护士,2003,7(65)