为加强卫生院管理,完善以按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度,充分调动乡镇卫生院人员的工作积极性、主动性和创造性,提高人员素质,保证医疗卫生服务质量和安全,增强乡镇卫生院发展活力,进一步完善人事和分配制度,经县卫计局研究制定本办法:
一、主要目标
实行绩效工资制,实现由“花钱养人”向“花钱办事\"转变.打破“大锅饭\"和单纯开单提成的分配方式,合理拉开收入分配档次,逐步建立起因事设岗、按岗定酬、绩效挂钩、兼顾公平的人事和分配制度,引导乡镇卫生院人员树立重技术、重服务、重实绩、重贡献的意识,刻苦钻研业务,不断提高服务质量和技术水平。
(一)建立四个机制。逐步建立良好的政府投入补偿机制,岗位竞争、能上能下的用人机制,奖优罚劣、优质多酬的分配机制和社会监督、民主评议机制。
(二)实现五个转变.将工作重点由重医疗服务向重视公共卫生服务职能转变,由被动服务向主动服务转变,由单一部门评价向多部门及社会公众共同评价转变,由追求经济效益向注重社会效益转变,由按人员补助向按服务结果付费转变.
(三)达到一个目的.以维护农民健康权益为中心,为农民提供安全、有效、便捷、质优的基本医疗和公共卫生服务,以提高人民群众的健康水平为目的。
二、考核原则
(一)绩效优先、兼顾公平原则。绩效工资的分配,要与职工的岗位职责、
工作业绩和综合表现等挂钩,向技术精、业绩优、效率高、贡献大的岗位或人员倾斜;同时要统筹兼顾,正确处理效率和公平的关系,建立约束机制,做到既拉开收入分配差距,又控制级差悬殊过大。
(二)综合考核,动态管理原则.实施定期考核制度,每年考核两次,时间分别为6月和12月份。主要从乡镇卫生院人员的业务水平、工作成绩和职业道德等方面进行综合考核,根据考核结果,兑现绩效工资,实现绩效工资的动态管理。
(三)规范程序,政策透明原则。坚持客观、科学、公平、公正、综合评价考核、注重社会效益的原则,广泛征求乡镇卫生院人员和群众意见。分配方案和考核办法要公开透明,考核结果要向本人反馈。
三、考核办法
注重指标量化,体现科学合理性和可操作性。参照个人岗位职责、年度目标任务、业务量、工作强度、技术含量、责任风险、医德医风、考勤情况、工作纪律等指标,注重工作人员的实绩和贡献.
(一)业务水平考核。可通过提问、测试等办法了解职工掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能、解决实际问题的能力;了解职工学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。
(二)工作成绩评定. 工作成绩分为两部分:一是非经济效益性业绩,主要指出勤、下乡、技能、 承担工作量等;二是经济效益性业绩,主要指职工接诊人次、业务收入等。其中,非经济效益性业绩在分配份额中不少于60%,经济效益性业绩应占分配部分的40%。在乡镇卫生院查阅职工的考勤记录、工作数量和质量分析统计表,职工个人工作记录、书写的处方和病历等医疗文书。对照指标完成情况进行定量和定性分析,按照统一方法计算绩效值。
(三)职业道德评定.走访调查5个农户,或进行问卷调查。召开座谈会.随机抽10%医务人员和若干名患者召开座谈会征求意见。了解职工在执业中坚持救死扶伤,以病人为中心,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。
对经单位同意或上级主管部门组织的短期培训(面授)、应急事件处理,视为出勤;对单位同意采取脱产(半脱产)形式参加学历教育的,除基础工资正常发放外,绩效工资发放标准由乡镇卫生院决定。在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格,考核时仅考核工作成绩和职业道德.
四、考核结果
考核结果分为四个等次:绩效分值85分以上的为优秀,84—70分为良好,69—60分为合格,小于60分为不合格。考核优秀比例不超过20%。
五、分配方案 (一)工资构成
工资构成=岗位工资+薪级工资+绩效工资+津贴补贴。
(二)发放办法 基本工资(岗位工资+薪级工资)体现卫生人员所从事岗位的职责、工作表现和资历,根据单位考勤情况按时发放;绩效工资体现卫生人员的工作实绩和贡献,根据绩效考核结果兑现;津贴补贴按照国家统一标准按时发放.
六、奖惩制度
在严格成本核算的情况下,可将本单位上缴的药品收入的40%设为奖励基金,根据绩效考核得分情况和评议结果进行奖励。工作人员获得县级(含县级)以上表彰、论文发表及其它突出贡献的,可从奖励基金中另行奖励。
考核时工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评
的,即为不合格。对考核不合格的人员,要责令其暂停执业活动3—6个月,暂停执业期间停发绩效工资,并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满,再次进行考核。对考核合格者,允许其继续执业,但在本考核周期内不得评优和晋升;对考核仍不合格的,停职自费进修,连续三年考核不合格的要辞退.
附件:
1、静宁县乡镇卫生院工作人员绩效考核基本分量化指标 2、静宁县乡镇卫生院工作人员绩效考核附加分量化指标
附表1:
乡镇卫生院工作人员绩效考核基本分量化指标
考核内容 标准 一档加减分值标准 二档加减分值标准 三档加减分值标准 四档加减分值标准 五档加减分值标准 分值 15分 能够完全履行本岗位的职责,在同岗位人员中表现好,工作无差错,加2分. 技术水平好,能独立完成本级人员应完成的所有技术工作,是同岗位人员中技术水平好的。加2分 工作量远远超过同岗位人员的平均水平,是同岗位人员中工作量领先者。加2分。 工作质量高,无差错过失,无患者及工作人员投诉.工作质量居同岗位人员前列.加2分。 能够完全履行本岗位的职责,在同岗位人员中表现较好,工作无差错,加1分。 技术水平好,能完成本级人员应完成的技术工作,在同岗位人员中技术水平较好的。加1分 工作量超过了同岗位人员的平均水平,仅次于同岗位人员工作量领先者。加1分。 工作质量高,无差错过失,无患者及工作人员投诉。工作质量低于同岗位领先人员。加1分。 政绩业绩突出,业务指标与经济指标仅次于同岗位首位人员。加1分。 能够履行本岗位的职责,在同岗位人员中表现中等,工作无差错,得满分。 能完成本级人员应完成的技术工作,工作需上级人员指导,是同岗位人员中技术水平中等的。得满分 工作量达到或超过同岗位人员的平均水平,在同岗位人员中工作量中等。得满分. 工作质量好,偶有差错过失,无患者及工作人员投诉。工作质量达到同岗位平均水平之上。得满分。 政绩业绩居中,业务指标与经济指标达到同岗位人员平均水平。得满分 能够履行本岗位大部分职责,在同岗位人员中表现一般,工作有差错,减1分. 能完成本级人员大部分技术工作,需要上级人员指导,在同岗位人员中技术水平属中等偏下。减1分 工作量达不到同岗位人员的平均水平,在同岗位人员中工作量中等偏下.减1分。 能够部分履行本岗位的职责,在同岗位人员中 表现差,工作常有差错,减2分. 能完成本级人员应完成的部分技术工作,多数工作需要指导,是同岗位人员中技术水平差的。减2分 工作量与同岗位人员的平均水平差距较大,在同岗位人员中居落后水平。减2分。 得分 业务水平 岗位职责履行情况 技术水平 15分 工作数量 15分 工作成绩 工作质量 15分 工作质量一般,有差工作质量不高,常有差错过失,有患者及工错过失发生,患者及工作人员投诉。工作质作人员投诉较多。工作量居同岗位人员的中质量在同岗位人员中较等偏下水平。减1分。 低.减2分。 政绩业绩中等偏下,业务指标与经济指标达不到同岗位人员的平均水平。减1分. 政绩业绩平平,业务指标与经济指标与同岗位人员平均水平差距较大。减2分。 业绩效益 15分 政绩业绩突出,业务指标与经济指标居同岗位人员之首。加2分. 考核内容 标准 一档加减分值标准 二档加减分值标准 三档加减分值标准 四档加减分值标准 五档加减分值标准 分值 工作积极主动,能够圆满完成本职工作及交办的工作,在同岗位人员中表现好。加2分。 严格遵守劳动纪律,按时上下班,从不迟到早退,是同岗位人员中劳动纪律好的.加2分 讲求职业道德,因模范遵守职业道德而受到上级主管部门、本单位的表彰。加2分 团结协作精神好,善于团结同志,发扬协作精神搞好本部门、本科室的工作。加2分 民主评议支持率高,深受职工群从的拥护与支持,在职工中威信高。加2分 工作积极主动,能够圆满完成本职工作及交办的工作,在同岗位人员中表现较好.加1分。 严格遵守劳动纪律,按时上下班,不迟到早退,是同岗位人员中劳动纪律较好的。加1分 讲求职业道德,因模范遵守职业道德而受到本单位的表彰。加1分 团结协作精神好,能团结同志共同搞好本部门、本科室的工作。加2分 民主评议支持率较高,大多数职工拥护支持,在职工中有一定的威信。加1分 工作主动性一般,能工作主动,能够完成完成本职工作,但需本职工作及交办的工要经常督促,在同岗作,在同岗位人员中位人员中表现一般。表现中等。得满分。 减1分. 遵守劳动纪律,按时上下班,不迟到早退,是同岗位人员中劳动纪律中等偏上的。得满分 讲求职业道德,遵守职业道德规范,无关于职业道德等方面的投诉与批评。得满分 有团结协作精神,能配合、协助他人共同搞好本部门、本科室的工作。得满分 民主评议能得到多数职工群众的支持,反对率不超过四分之一。得满分 遵守劳动纪律,能按时上下班,偶有迟到早退情况,在同岗位人员中劳动纪律较差。减1分 基本能遵守职业道德,但受到过关于职业道德方面的投诉与批评。扣1分 基本能团结同志但协作精神较差,不能很好配合他人搞好本部门本科室的工作。扣1分 民主评议不能得到多数职工群众的支持,群众反对率接近半数。减1分 工作主动性差,工作效率低,经常不能完成本职工作,在同岗位人员中表现差。减2分。 劳动纪律松驰,不能按时上下班,迟到早退情况多,在同岗位人员中劳动纪律差.减2分 职业道德较差,经常受到职业道德方面的批评,常有违犯职业道德的投诉.扣2分 团结协作精神差,经常不能主动配合他人的工作,并有故意不配合工作的情况。扣2分 多数职工群众不支持,反对率超过半数。减2分 得分 工作态度 5分 劳动纪律 5分 职业道德 医德医风 5分 团结协作 5分 民主评议 5分 注:本考核分为十项,不加分减分时的满分为100分。考核时采用横向比较的办法比较方便操作,根据加分减分的原则进行加分减分后即能得出每个人的考评分.如果加分的项目较多,总分值不能超过10分。考核结束后按得分值高低排列来确定考核结果的优劣.
附表2:
乡镇卫生院工作人员绩效考核附加分量化指标
序号 1 2 附加分项目 获得科技进步一、二、三等奖 在本专业核心期刊上公开发表论文、综述(不含增刊、论文集和参加学术会议的论文,下同) 公开发表论文、综述 引进卫生发展项目 发表宣传本单位的文章、图片、新闻 获得国家级、省部级、厅地级、县局级劳动模范、先进个人等荣誉称号者 年内获得本单位标兵称号的 年内获得本单位先进工作者称号 解决单位重大问题收到显著效益的 奖励分值 负责人分别加5、4、3分. 每篇加分2分。 国家级5分、省级4分、地区级3分、个案报道2分.医学译文1分。 每项加5分,每一万元再加2分 国家级报刊每篇加分3分,省级报刊每篇加2分,地级报刊加1分. 每人分别加分5、3、1、0.8分 每人分别加0。8分 每人分别加0.5分 加3-5分 奖励理由 得分 3 4 5 6 7 8 9 注:1、附加分作为量化考核的补充分,只要有加分项目一律按规定加分, 加分时必须出具有效的证件证书,附加分上不封顶。 2、职工的年度考核总分=基本分实际得分+附加分实际得分.
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