人防工程质量评定表

工程名称： 防空地下室建筑面积： m2 工程地点： 防空地下室结构类型： m2 开工日期： 年 月 日 竣工日期： 年 月 日

项次 项 目 评 定 情 况 共核查 项； 经鉴定符合要求 项。 共核查 项； 经鉴定符合要求 项。 应得分： 实得分： 得分率： 1 质量保证资料 2 观感评定 3 分部工程 评定汇总 评定意见： 建设单位：(盖章) （签名） 设计单位：(盖章) （签名） 监理单位：（盖章） （签名） 防空地下室土建施工单位：(盖章) （签名） 防空地下室防护设备生产安装单位：(盖章) 验收单位：(盖章) 评定等级 （签名） 签名 第1页，共2页

质量保证资料与观感项目表

序号 分部工程名称 质量保证资料 1、 钢筋及焊条出厂合格证、试验报告； 2、水泥出厂合格证及试验报告； 3、混凝土试块强度试验报告； 4、隐蔽工程验收记录。 1、 防护密闭门、密闭门出厂合格证； 2、 防爆波活门出厂合格证。 检查结果 外观感 评定 标准分 实得分 一 结构 分部 1、 混凝土浇筑质量； 2、顶棚、地面墙面、柱面检查。 20 二 防护 分部 1、防护密闭门密闭门开关及气密性测试； 2、穿墙管线密闭处理。 1、口部设施检查； 2、防护单元的划分。 底板及顶板是否有渗漏水现象。 通风法兰管的安装。 防火卷帘、防火门等消防系统的安装。 给排水管道的安装。 1、配电设备及线路安装； 2、应急照明。 20 三 建筑 分部 平面布置图及有关资料 15 四 防水 分部 通风 分部 消防 分部 1、各种防水材料的合格证、试验报告； 2、建筑内外防水。 法兰管出厂合格证 15 五 10 六 各种防火材料、设备合格证。 管道、设备出厂合格证和强度、焊口检查、严密性试验记录。 1、主要电气设备、材料合格证； 2、电气设备试验、调整记录。 10 七 给排水分部 5 八 电气分部 5 备注：1、人防工程质量评定表共2页。

2、填表说明：建设单位只需填工程名称、工程地点、建筑面积、结构类型、开工日 期、竣工日期，并在建设单位、设计单位、施工单位、防空地下室防护设备生产 厂家和施工单位栏盖章签名后交区人防办。

第2页，共2页