公路工程施工工艺及现场安全检查情况记录表（2—1-1）
项目名称：标段 施工单位:检查时间：年 月日 检查结果 检查内容 抽查指标项 标准或要求 （应与工程设计及单元划分相对应,重点检查施工单位的质量检查资料和试验报告的真实性、有效性，是否与工程进度同步) 选址及场地布置符合安全、文明施工要求；料场、拌合站符合要求；便桥、场地建设 基本条件 设备机具 便道设置合理，便桥施工与批准方案相符;便桥、便道、拌和站、项目部及施工作业区域安全标示齐全，危险品、消防、临时用电管理规范。 用电规范,安全标示、防护装置齐全;起重、升降等特种设备按规定检验或验收合格,操作人员持证上岗. 路堑开挖 路堑开挖方案合理，工艺规范有序。 路堤填筑压实 分层填筑，逐层压实，填料及含水量适宜，压实功充足，压实度达到设计要求。 高边坡、滑坡体、危石段设置风险源告知和警示牌，脚手架搭设正确、防护有效,避免立体交叉作业；靠近交通要道作业时设置隔离措施，爆破施工、开挖或装运作业规范。 临时与永久防排水设施完善、设置合理，正常情况下无积水或被浸泡等严重现象。 高边坡施工 路基工程 防排水 地基处理 按照规范和设计要求对地基进行处理,基底强度满足要求. 取弃土 取弃土科学、规范。 其他 检查人签字： 受检人签字： 第 页 共 页
质量安全监督检查情况现场记录表（二）
公路工程施工工艺及现场安全检查情况记录表（2—1—2）
项目名称:标段 施工单位:检查时间:年 月日 检查结果 检查内容 抽查指标项 标准或要求 （应与工程设计及单元划分相对应,重点检查施工单位的质量检查资料和试验报告的真实性、有效性，是否与工程进度同步） 钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规钢筋加工与安装 定和设计要求;钢筋存放规范，钢筋连接满足现行规范及设计要求，钢筋定位准确牢固，保护层厚度控制方法适当。 模板制作与安装 模板材质满足要求,安装稳固、严密，表面平整、洁净，拆模对混凝土无损伤。 混凝土所用原材料及混合材料质量符合有关规范要求.施工配合比控制符合基础工程 规范要求;深基坑设计、施工有经评审的专项方案；基坑回填及时；砌体工程材料满足要求，砌筑、勾缝密实牢固，墙背填土及压实规范。 （涵身)预制、安装或现浇 路 基 工 程 涵 洞 工 程 （涵身)砌体工程 材料满足要求，砌筑、勾缝密实牢固,墙背填土及压实规范. 养生 保湿，保证养生期. 所用原材料及混合材料质量符合有关规范要求；混凝土配合比控制准确，浇筑振捣有序；混凝土圆管管节成品质量与安装符合规范要求。 外观 平整密实，色泽均匀，无蜂窝麻面、露筋、修补现象。 附属工程 锥坡不开裂沉降、出入水口无冲刷或淤堵。 安全防护 规范、措施到位. 其他 沉降缝、防水等符合要求. 检查人签字： 受检人签字： 第 页 共 页
质量安全监督检查情况现场记录表(二）
公路工程施工工艺及现场安全检查情况记录表(2—1-3）
项目名称：标段 施工单位：检查时间：年 月日 检查内容 抽查指标项 标准或要求 检查结果 （应与工程设计及单元划分相对应,重点检查施工单位的质量检查资料和试验报告的真实性、有效性，是否与工程进度同步） 材料规格及存放 场地硬化,无混堆；水泥存放符合防雨、防潮要求；集料针片状符合要求。 钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求；钢筋存放规范，钢筋连接满足现行规范及设计要求，钢筋定位准确牢固，保护层厚度控制方法适当。 预应力筋、锚具、夹具、连接器等技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求，并经检验合格；预应力钢筋存放规范，定位准确，张拉器具应经检验校正，张拉及灌浆工艺满足现行规范及设计要求；预拱度符合设计要求. 模板材质满足要求，安装稳固、严密,表面平整、洁净,拆模对混凝土无损伤。 桩身混凝土所用原材料及混合材料质量符合有关规范要求;施工配合比控制符合规范要求;深基坑设计、施工有经评审的专项方案；有桩基成孔记录,按规定进行桩身完整性检测,桩头处理规范；基坑回填及时;砌体工程符合相关规范要求。 混凝土所用原材料及混合材料质量符合有关规范要求；混凝土配合比控制准确，浇筑振捣有序，养生规范；砌体工程符合相关规范要求。 所用原材料及混合材料质量符合有关规范要求。混凝土配合比控制准确，浇筑振捣有序,养生规范，表面收浆符合要求;预应力筋、锚具、夹具、连接器等技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求,并经检验合格；预应力钢筋存放规范，定位准确，张拉器具应经检验校正，张拉及灌浆工艺满足现行规范及设计要求；预拱度符合设计要求；及时按规定进行凿毛处理,存放稳固可靠;存梁期符合要求. 支座材料、质量和规格满足有求,并经检验确认合格；垫石混凝土平整密实,支座定位准确,安装规范。 梁板顶面清理干净、防水处理有效，混凝土表面收浆及养生规范，沥青面层及碾压工艺符合规范要求，排水通畅. 伸缩缝满足设计和有关技术规范要求,经验收合格；安装必须牢固可靠，稳固混凝土密实且表面平整。 保湿,保证养生期。 钢筋加工与安装 预应力筋加工张拉（如有） 模板制作与安装 小 路基 工 程 桥 通 道 工 程 基础工程 墩、台身、盖梁 梁板预制、张拉、安装或现浇 支座安装 桥面铺装 伸缩缝安装 养生 检查人签字: 受检人签字： 第 页 共 页
质量安全监督检查情况现场记录表（二)
公路工程施工工艺及现场安全检查情况记录表（2—1—4）
项目名称：标段 施工单位：检查时间：年 月日 检查内容 抽查指标项 标准或要求 检查结果 (应与工程设计及单元划分相对应，重点检查施工单位的质量检查资料和试验报告的真实性、有效性,是否与工程进度同步) 砌体工程 小 桥 路基 工程 通 道 工 程 外观 附属工程 安全防护 其他 材料规格及存放 沥青混合料生产 沥青 面层 铺筑施工 材料满足要求,砌筑、勾缝密实牢固，墙背填土及压实规范. 平整密实,色泽均匀，无蜂窝麻面、露筋、修补现象。 锥坡不开裂沉降、出入水口无冲刷或淤堵. 规范、措施到位。 沉降缝、防水等符合要求。 场地硬化，无混堆；集料针片状符合要求。 设备工作正常，材料符合要求，混合料配比、生产温度控制准确,拌制均匀. 设备工作正常，摊铺温度、宽度、施工气候条件等满足规范和设计文件要求;缓慢、匀速进行压实，压实温度适宜，压实功充足，无明显离析；层间无污染,粘结牢固、有效。 场地硬化，无混堆；水泥存放符合防雨、防潮要求；集料针片状符合要求. 设备工作正常，材料符合要求，混凝土拌制均匀，配比控制准确。 施工气候条件适宜，设备工作正常，运力充沛，混凝土和易性好，运送、摊铺及时，匀速、连续摊铺，振捣充分，结合面处理规范。 养生及时、充分，养生方法科学规范；切缝及时，灌缝工艺规范。 路面 工程 其他 材料规格及存放 水泥混凝土面层 铺筑施工 养生与切缝 混凝土生产 检查人签字： 受检人签字: 第 页 共 页
质量安全监督检查情况现场记录表（二）
公路工程施工工艺及现场安全检查情况记录表(2—1—5）
项目名称:标段 施工单位：检查时间：年 月日 检查内容 抽查指标项 接缝、传（拉）力杆设置 其他 材料规格及存放 混合料生产 铺筑施工 养生 施工安全 其他 材料规格及存放 混合料生产 铺筑施工 养生 施工安全 其他 标准或要求 检查结果 （应与工程设计及单元划分相对应，重点检查施工单位的质量检查资料和试验报告的真实性、有效性，是否与工程进度同步） 水泥混凝土面层 接缝平顺，填料饱满，传（拉）力杆位置准确、牢固 场地硬化，无混堆;水泥等存放符合防雨、防潮要求；材料规格符合要求。 设备工作正常，材料符合要求,配比控制准确，拌制均匀。 机具设备充足,工作正常，生产能力匹配，摊铺规范，施工条件满足要求.压实厚度、含水量适宜，压实及时，压实功充足. 养生及时，养生时间充足,养生方法科学规范；表面无松散、剥落. 施工区域交通管制,机具操作人员具有安全操作技能。 场地硬化，无混堆；水泥等存放符合防雨、防潮要求;材料规格符合要求. 设备工作正常，材料符合要求，配比控制准确，拌制均匀。 机具设备充足，工作正常，生产能力匹配，摊铺规范，施工条件满足要求。压实厚度、含水量适宜,压实及时,压实功充足. 养生及时，养生时间充足，养生方法科学规范；表面无松散、剥落. 施工区域交通管制，机具操作人员具有安全操作技能. 半刚性基层 路面 工程 半刚性 底基层 第 页 共 页
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质量安全监督检查情况现场记录表（二）
公路工程施工工艺及现场安全检查情况记录表（2—1—6）
项目名称：标段 施工单位：检查时间:年 月日 检查内容 抽查指标项 标准或要求 检查结果 (应与工程设计及单元划分相对应，重点检查施工单位的质量检查资料和试验报告的真实性、有效性,是否与工程进度同步） 安全防护 个人防护用品质量符合要求，防护用品使用规范；高空、水下等危险作业区域安全防护、救生措施和警示标志齐全，临边防护齐全并设置止落板和防落网。 管材有出厂合格证，架体搭设规范，按规定预压、验收后使用；高大架体搭设和拆除有专项方案及防倾倒措施。 支架及脚手架 材料规格 及存放 钢筋加工 与安装 原材料及混合料质量符合要求；场地硬化，无混堆;水泥存放符合防雨、防潮要求 钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求；钢筋存放规范，钢筋连接满足现行规范及设计要求，钢筋定位准确牢固，钢筋加工安装规范，保护层厚度控制方法得当. 预应力筋、锚具、夹具、连接器等技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求,并经检验合格；预应力钢筋存放规范，定位准确,张拉器具应经检验校正,张拉及灌浆工艺满足现行规范及设计要求；预拱度符合设计要求. 模板材质满足要求,安装稳固、严密，表面平整、洁净，大型模板支撑体系有安装拆除专项方案及防倾倒措施；混凝土养生规范；拆模对混凝土无损伤。 基础施工作业位置安全，开挖、警示标志设置符合规定,回填及时;扩大基础、桩基础周边防护、孔内通风符合要求；深度5m以上基坑应按专项设计实施支护；基础、 桥梁工程 预应力筋 加工张拉 模板制作 与安装 下部结构施工 墩、台、盖梁、桩身等混凝土所用原材料及混合材料质量符合有关规范要求；混凝土配合比控制准确，符合规范要求.浇筑振捣有序，混凝土施工、养生规范；桩基成孔记录完整,按规定进行桩身完整性检测,桩头处理规范。 移（运）梁规范不受损，存放稳固可靠，存梁期符合要求；梁板安装平整,预留钢 上部结构施工 筋规整,横向联系可靠、砼密实,负弯矩区预应力施加有效；临边、临空按规定设置防护围栏及安全网；防水处理有效，砼铺装施工及养生规范；跨线桥下须防护。 第 页 共 页
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质量安全监督检查情况现场记录表(二）
公路工程施工工艺及现场安全检查情况记录表（2-1-7）
项目名称：标段 施工单位：检查时间:年 月日 检查内容 抽查指标项 标准或要求 所用原材料及混合材料质量符合有关规范要求；混凝土配合比控制准确，浇筑振捣有序，施工、养生规范，按规定埋设预埋件；支架基础处理良好，支架经过预压；表面收浆符合要求，及时按规定进行凿毛处理，存放稳固可靠。 原材料及混合料质量符合要求；施工顺序及合拢温度满足设计及规范要求，工人操作、拱背填土及压实作业规范，拱架基础处理良好并按规范制作，落架科学。 支座材料、质量和规格满足设计和有关技术规范或设计要求,并经检验确认合格；支座垫石混凝土平整密实,支座定位准确,安装规范。 伸缩缝材料、质量和规格满足设计和有关技术规范要求，并经检验确认合格；安装必须牢固可靠,稳固混凝土密实且表面平整。 梁板顶面清理干净、防水处理有效,混凝土表面收浆及养生规范,沥青面层及碾压工艺符合规范要求，排水通畅。 保湿,保证养生期。 平整密实，色泽均匀，无蜂窝麻面、露筋、修补。 材料满足要求,砌筑、勾缝密实牢固，墙背填土及压实规范。 设立门禁系统和值班制度;洞口排水系统完善.危险作业区域安全防护措施齐全，人员防护措施齐备；按规定设置逃生通道、通风设备、防坠设施、消防及通讯器材，用电和照明规范。 所用材料类型、规格、技术性能满足设计和规范要求，开挖方案合理，超前支护符合要求,监控量测及时有效；长大隧道和不良地质隧道应采用超前地质预报；工序有序;爆破应制定专项方案，光面爆破效果控制准确，严格控制超欠挖。 及时有效,超前支护符合设计要求。 埋点、量测频率规范，数据处理及时 检查结果 (应与工程设计及单元划分相对应,重点检查施工单位的质量检查资料和试验报告的真实性、有效性，是否与工程进度同步） 现浇梁板 拱桥施工 支座安装 伸缩缝安装 桥梁工程 桥面铺装 (混凝土）养生 （混凝土)外观 砌体工程 管理要求 开挖 隧道工程 爆破后清理和支撑 周边收敛量测 第 页 共 页
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质量安全监督检查情况现场记录表（二）
公路工程施工工艺及现场安全检查情况记录表（2-1—8)
项目名称：标段 施工单位:检查时间：年 月日 检查结果 检查内容 抽查指标项 标准或要求 （应与工程设计及单元划分相对应，重点检查施工单位的质量检查资料和试验报告的真实性、有效性，是否与工程进度同步） 初期支护 锚杆及垫板安装 钢拱架与隔栅定初期 支护 位 锚杆数量与拉拔力 喷射混凝土 外观 隧道 工程 仰拱及 填充 仰拱施工 混凝土 所用材料类型、规格、技术性能满足设计和规范要求;支护及时，锁脚锚杆等施工工艺满足规范要求,渗漏水处理得当,喷射混凝土外观质量好. 符合设计要求。 符合设计要求. 符合设计要求. 强度、坍落度、厚度符合设计要求。 平整密实,色泽均匀，无蜂窝麻面。 仰拱开挖到位，回填符合设计和规范要求，封闭及时. 强度、厚度符合要求. 与掌子面距离符合设计,所用材料类型、规格、技术性能满足设计和规范要求, 材料与工艺 二次 衬砌 喷射混凝土 外观 防水板、止水带（条）按设计要求施工，混凝土施工规范；混凝土配合比控制准确，运力充沛，浇筑及时,浇筑工艺规范。拱墙背后回填密实。 强度、坍落度、厚度符合设计要求,养生规范。 平整密实,色泽均匀,无蜂窝麻面. 通风、照明和防尘方案齐备.施工中相关条件满足安全施工需要；瓦斯隧道预 施工环境 防措施有效;瓦斯监测与预警、进洞前专项检查落实到位,采用防爆型机具、器材,现场消防设施齐备。 第 页 共 页
检查人签字： 受检人签字：
质量安全监督检查情况现场记录表(二）
公路工程施工工艺及现场安全检查情况记录表(2—1—9)
项目名称：标段 施工单位：检查时间:年 月日 检查结果 检查内容 抽查指标项 标准或要求 （应与工程设计及单元划分相对应，重点检查施工单位的质量检查资料和试验报告的真实性、有效性，是否与工程进度同步) 原材料 标志 现场施工 其他 原材料 标线 现场施工 其他 原材料 防护栏 现场施工 其他 其他 抽(送）检符合设计与规范要求（指标、频率、检验机构资质等）；外观检查符合要求。 符合设计与规范要求。 抽（送)检符合设计与规范要求(指标、频率、检验机构资质等)；外观检查符合要求。 符合设计与规范要求。 抽（送）检符合设计与规范要求（指标、频率、检验机构资质等)；外观检查符合要求。 符合设计与规范要求. 线形顺直、美观。 交通安全设施 工程 第 页 共 页
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