医生对手术室护理工作满意度调查表

医生对手术室护理工作满意度调查表（10分）

为了使手术室护士更好地配合您的手术，也为了更好地提高手术室工作质量及服务态度，请将您的意见和建议实事求是地反馈在以下各项目中。请在所选答案“□”内打“√”，谢谢您的合作！

调查病区： 年 月 日

1.择期首台手术患者手术室接患者时间（1分）

□7：30AM □8：00AM □8:30AM(-0.2分) □9：00AM(-1分)

2.手术室护士准备物品（包括器械）是否齐全（1分）

□齐全 □不齐全

3.您对手术室护士一般摆放的手术体位是否满意（因部分体位需医生协助）（1分）

□非常满意 □比较满意 □一般满意（-0.2分） □不满意（-1分）

4.在手术进程中护士是否经常巡视及时处理异常情况（1分）

□非常及时 □及时 □一般（-0.2分） □不及时（-1分）

5.手术室护士配合手术传递器械是否主动、熟练（1分）

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精品文档

□非常熟练 □熟练 □一般（-0.2分） □不熟练（-1分）

6.您认为手术室护士的服务态度如何（1分）

□非常好 □很好 □一般（-0.2分） □不好（-1分）

7.您对手术室的环境是否满意（1分）

□非常满意 □比较满意 □一般（-0.2分） □不满意（-1分）

8.护士在术中是否谈论与手术无关的话题（1分）

□从不 □一般无 □偶尔（-0.2分） □经常（-1分）

9.是否督促实习同学、进修人员正确执行无菌技术操作（1分）

□非常认真 □认真 □一般（-0.2分） □差（-1分）

10.您对手术室哪些护士最满意（工作服号或姓名）

11.您不满意哪些护士（工作服号或姓名），请您列举事例（1分）

12请您留下您的宝贵意见，我们将不断完善和改进，更好地为您服务（医生所提意见参考上述条例对应扣分）

再次感谢您的合作

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