新斯的明足三里穴位注射治疗术后腹胀的疗效观察
杨小伟 (绵竹市第二中医医院)
摘要:目的观察新斯的明足三里穴位注射治疗术后腹胀的疗效.方法比较新斯的明足三里穴位注射和保守治疗术后腹胀在时间上的长短差别,采用t检验对指标进行对比.结果足三里穴位注射组有效率高于保守治疗组(P<0.01),腹胀消除时间短于保守治疗组.结论足三里封闭治疗非器质性腹胀的疗效明显好于保守组 关键词:肠胃胀气;手术后并发症;穴位注射;足三里
2013年12月至2014年12月在德阳市人民医院老师的指导下,采用足三里穴位注射新斯的明的方法治疗术后腹胀50例,现报道如下:
1、临床资料,本组共85例,男30例,女55例,年龄最小者21岁,最大者69岁,其中行胆囊切除术(包括LC)35例,阑尾切除术40例,胃穿孔修补术1例,胆总管切开取石1例,腹股沟疝修补术8例,全部病例均为术后出现腹胀,肠鸣音减弱,行翻身活动和灌肠无效者,85例随机分为穴位注射新斯的明组50例(治疗组),保守治疗组35例(对照组)。 2、治疗方法:
2.1 治疗组:双侧足三里穴位常规消毒后,选用5号空针,以执笔式持针刺入穴位1.5寸,待有强烈针感,回抽未见血,将新斯的明1mg
注入,每侧穴位0.5mg,
2.2 对照组:给予禁食禁饮,胃肠减压、肛门排气,腹部小茴香热敷等保守治疗。 3.疗效判定与治疗结果
3.1 疗效判定;显效,用药后24小时内肛门排气,腹胀明显消失,有效;用药后24小时内肛门排气,腹胀症状有所缓解,无效,用药24小时后,肛门仍未排气者。
3.2两组总有效率P<0.001,有显著差异,说明穴位注射疗效高于保守治疗组。 4.讨论
手术后腹胀是腹部外科手术常见并发症,主要是由于肠道功能受到抑制,肠腔内积气过多所致,重度腹胀可使病人极度不适,膈肌上升和运动受限,并引起呼吸困难,下腔静脉回流受阻。腹胀对腹部切口愈合均有不良影响,易发生术后并发症,内经素问《五脏别论》云:“六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。”六腑以通为用,不通则痛,浊阴不降,气机逆乱,气机拥塞,升降失常,腑气不通,清不升,浊不降。犯胃则吐,及闹不安,腹胀一症,属中医积聚范畴,根据祖国医学经络学说,针刺某脏腑经络穴位,可疏通气机,协调五脏。内经《灵枢海论篇》云:“夫十二经脉者,内属于五脏,外络于肢节。”内属五脏六腑,外联四肢百骸。足三里属足阳明胃经,位于犊鼻下三寸,距胫骨前嵴外一横指,主治腹胀、呕吐、胃痛等,故可应用于治疗术后腹胀能收到较好效果。
参考文献
1、苏国升.针刺治疗小儿腹胀26例[J].时珍国医国药
2、邱茂良,余仲权,周行晓,等.针灸学[M].第5版.上海:上海科学技术出版社,
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