护理学基础知识:
一、单选题:(每题3分,共60分)
1. 取用无菌溶液应首先检查
A.瓶盖有无松动 B。瓶签是否符合 C。溶液有无变 D.瓶子有无裂缝 E.溶液有无沉淀物 答案:B
2。 当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是 A.29% B。33% C.37% D.41% E.45% 答案:D
3。0。1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素
A。5 国际单位 B.15国际单位 C。100 国际单位 D.150 国际单位 E。1500国际单位 答案:E
4。 因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在
A.额部 B.大转子处 C。髂前上棘 D。髂后上棘 E.髋部 答案:A
5. 心理健康指
A.生理功能平常,对未来充满信心 B.无躯体疾病,保持正常的人际关系 C。人格完整,生理功能正常
D。躯体健康,良好心理及社会适应能力 E。人格完整,良好人际关系,明确生活目标 答案:E
6。 门诊应首先安排入院的病人是
A.衣原体肺炎 B.急性肾炎 C.晚期胃癌 D。急性胃肠 E.严重颅脑损伤 答案:E
7。 在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予
A.无盐低钠饮食 B.低脂饮食 C。低蛋白饮食 D。高蛋白饮食 E.高热量饮食 答案:A
8。 尿查17- 羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为 A。防止尿中激素被氧化B.固定尿中有机成分
C.保持尿液的化学成分不变D.避免尿液被污染变质 E.防止尿液颜色改变 答案:A
9。 陈先生,73岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。此病人心理反应属于
A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D。忧郁期 E。接受期 答案:B
10. 程先生,20岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予
A.特别护理 B。一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E。个案护理
答案:A
11.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是 A.肥皂水易引起腹胀 B.肥皂水易造成肠穿孔 C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加
D.可以防止发生水肿 E.可以防止发生酸中毒 答案:C
12.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应 A.温水冲洗外阴2 次/日 B.每周更换导尿管
C.间断夹闭引流管 D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水 答案:C
13.护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是
A.个人距离 B.亲密距离 C.社会距离 D.公众距离 E.社区距离 答案:A
14.胆管阻塞的病人大便颜色呈
A.黑色 B.黄褐色 C.陶土色 D.暗红色 E.鲜红色 答案:C
15.产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤,现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意
A.床单上铺橡胶中单 B.每5 分钟更换敷布1 次
C.水温调节适度 D.执行无菌操作 E.伤口周围涂凡士林 答案:D
16.处理下列医嘱时应首先执行
A.停止医嘱 B.临时备用医嘱 C.即刻医嘱 D.定时执行的医嘱 E.新开出的长期医嘱 答案:C
17.下列描述正确的是
A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色 B.肠套叠病人可有果酱样便 C.痢疾病人为墨绿色便 D.痔疮病人排暗红色便 E.上消化道出血病人粪便表面鲜红 答案:B
18.病人章先生,43 岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为
A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.截石位 E.膝胸卧位 答案:D
19.以下哪种疾病应执行接触隔离
A.中毒性菌痢 B.暴发性肝炎 C.百日咳 D.流行性乙型脑炎 E.破伤风 答案:E
20.陈先生,28 岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾.对其应采取的隔离措施是
A. 严密隔离 B.消化道隔离 C.昆虫隔离 D.接触隔离 E.保护性隔离 答案:B
二、填空题(每空2分,共20分)
1长期卧床的病人,第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕.发生眩晕的原因一个是( ),
而另一个原因是( )造成的.心血管系统的另一个合并症是( )的形成。 1肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓 2 长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是( )( )( )。 2尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染
3.保护性隔离适用( )( )( )( )等。 3烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。
三、简答题(每题10分,共20分)
1疼痛病人应如何护理?
1 正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛.
答:① 止痛措施:首先应减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理,通过了解病人的心理,教导有关疼痛的知识,减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。 2。气管切开病人如何护理?
答①舒适的体位,一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位,鼓励病人咳嗽、咳痰,减少肺部并发症②保持套管通畅,内套管定期消毒,一日4次。③室内保持适当的温度(22℃)湿度(相对湿度应在80~90%),气管套管口覆盖1~2层无菌湿纱布,必要时给予蒸汽吸入,保持下呼吸道湿润、通畅。④气管内吸痰⑤保持手术切口清洁、干燥,防止伤口感染⑥气管内套管固定牢固,防止外套管脱出
ICU相关专业知识
一、单选题(每题3分,共60分)
1。输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置,以保证输液精度 ( B ) A。 6—8 B. 8-10 C. 10-12 D. 12-14 E。14-16
2。训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式,夹闭导尿管开放频率为 ( D ) A. 1小时一次 B. 2小时一次 C。 2—3小时一次 D. 3-4小时一次 E.每日一次
3.肠内营养最常见的并发症是 ( B )
A。 误吸 B.腹泻 C.呕吐 D。水、电解质紊乱 E。以上都不是 4。临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于 ( C )
A. 1小时 B。 2小时 C. 2。5小时 D。 3小时 E。 3.5小时 5。以下药物输注时,需穿刺成功后再加药物的是 ( C )
A。抗生素 B. 奥美拉唑 C. 甘露醇 D.氨基酸 E。止血敏 6。缺氧时人体最易受损害的器官是 ( E ) A。心 B。肝 C。 脾 D. 肺 E。 脑 7。脑死亡的诊断不包括 ( A )
A。 昏迷 B. 自主呼吸停止 C. 瞳孔固定 D. 脑干反射消失 E。 脑电波呈平波
8.抗休克最基本的措施 ( E )
A. 输氧 B. 应用血管活性药物 C. 纠正代谢性酸中毒 D. 补充血容量 E.控制原发病
9。休克时病人的体位应处于 ( C )
A。半卧位 B. 头低足高位 C。头与下肢分别抬高10-30° D。 头高足低位 E. 侧卧位
10.当尿量在50ml/h以上时,常规补充氯化钾 ( C )
A。3.4-4。0g/d B。 3。2-4.2g/d C. 3。0—4.5g/d D. 2.8-4.6L/d E. 2。6—4。7g/d 11.下列采集血气分析标本的方法中,不正确的是 ( C )
A。在严格无菌操作下抽动脉血2ml B。先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
C。拔出针头后立即送检 D.抽血后立即用软木塞封闭针头 E. 选用2ml干燥注射器 12。协助患者排痰时,拍背的顺序是 ( D )
A.由上至下,由内至外 B. 由下至上,由内至外 C。由上至下,由外至内 D. 由下至上,由外至内 E. 由上至下,由左至右
13.颅脑损伤患者以非手术治疗为主,目前降低颅内压最佳方案是 ( A )
A. 呋塞米+甘露醇+白蛋白 B. 呋塞米+甘露醇+血浆 C。 氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白 D. 氢氯噻嗪+甘露醇+血浆 E。 氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白 14.脑出血最常见的出血部位 ( B )
A. 大脑中动脉 B。 大脑基底节 C. 蛛网膜下腔动脉 D。 椎动脉 E。颞浅动脉
15。误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃 ( C )
A。 1:5000高锰酸钾 B. 温开水 C。 4%碳酸氢钠 D. 生理盐水 E。 以上均是
16. 肠内营养液分次输注时,相邻2次输注时间的间隔宜为:( C)
A0.5~1.0h B.1.0~2。0h C.2.0~3.0h D.3.0~4。0h E.1。5~2.5h 17。 急性感染一般指病程在多长时间以内 :C A.1周 B.2 周C.3周 D.1个月 E.2个月
18。 深度烧伤可引起\"烧伤创面脓毒症\"通常发生在伤后:D A.1~2天 B。2~3天 C。1~2周 D.2~3周 E。3~5周 19。 能引起急性成肾功能衰竭的损伤是:D A.裂伤 B.挫伤 C。扭伤 D.挤压伤 E.切伤
20。 为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药:D
A.褥疮创面 B.下肢慢性溃疡 C.脓肿切开引流 D。清创缝合后拆线 E.下肢开放性损伤40。 颅内压增高三主征是:C
二、多选题(每题4分,共20分)
1。ICU谵妄常见病因有 ( BCDE ) A 。 疼痛 B。 感染 C. 缺氧 D. 代谢 E. 药物毒性 2。低血钾可能的原因有 ( ABCDE )
A。 长期禁食 B. 长期大量呕吐 C。 腹泻 D。 胃肠引流
E. 使用葡萄糖胰岛素疗法
3。 简易人工排痰(胸部叩击)的操作手法正确的是 ( ABCE ) A。 叩击者手指指腹并拢 B. 用腕的力量 C。 从肺底自下而上叩击 D. 由内向外叩击 E。 每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次
4。 机械通气的适应症包括 ( ACE )
A. 急性呼吸衰竭 B. 急性心肌梗死 C. 严重肺部感染 D。 未经引流的张力性气胸 E. 重症哮喘
5。 肠内营养的适应症有 ( ABCD )
A。 口腔或食管炎症 B。 消化道疾病稳定期 C。 昏迷 D. 慢性
消耗性疾病 E。 外科手术前6小时
三、简答题(每题12分,共24分)
1。气管插管的目的有哪些 答:(1)通过人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞.(2)迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。(3)便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。 2.动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值 答:(1)动脉血pH正常值为7。35~7.45;(2)动脉血CO2分压(PaCO2)正常值为35~45mmHg;(3)动脉血氧分压(PaO2)正常值为95~100mmHg;(4)标准碱剩余(BE)正常值为-3~+3mmol/L;(5)碳酸氢根(HCO3—)正常值为22-26mmol/l
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