肝 胆 胰 外 科 杂 志Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery
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Vol.31 No.12Dec. 2019
持随访观察,无需特殊处理[5-6]。本组3例患者随访期间均未见明显异常,支持该类患者预后好。但近期文献复习发现肝内胆管癌与肝内胆管错构瘤及胆管上皮异形增生同时出现于肝组织中,相互之间无明显界限,考虑可能为IBDH逐渐过渡到增生性病变,最后转化成胆管癌[7-8]。但本研究3例患者复查期间均未见异常影像学改变,且既往文献报道例数较少,其恶变几率、恶变时间及具体机制仍需进一步临床研究。因IBDH很可能会转变成胆管癌这种恶性度高的肿瘤,因此笔者认为对局部IBDH能手术的,建议手术切除;针对弥漫性IBDH可考虑定期复查MRI或MRCP,如怀疑恶变及时给予手术切除,条件允许时,可考虑肝移植。参考文献:
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(本文编辑:鲁翠涛)
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(本刊编辑部)
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