地基验槽
电土验表I-1 编号：
单位工程名称 施工图号 烟囱 分项工程名称 土方开挖 设计变更号 基底土质及各部位实际标高（附图） 工程部位 烟囱基础 主 要 质 量 基底土质与勘察报告相符 验收意见 验 收 结 论 勘测单位 施工单位 年 月 日 年 月 日 监理单位 建设单位 年 月 日 年 月 日
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