委托编号：59
委托单位 青海火电工程公司桃园330kV变电站工程项目部 JCWT-001 工程名称 桃园330kV变电站工程 单位工程名称 站区建、构筑物 水泥厂家、牌号 甘肃祁连山水泥集团股份有限公司 品 种 普硅 强度等级 42.5 出厂编号 D。-160 出厂日期 2008.7.16 进场日期 2008.7.16 代表数量 400t 取样数量 25kg 取样地点 现场 样品状态 正常（ √ ） 异常 （ ） 委托参数 标 准 稠 度 凝结 时间 √ 胶砂流 动度 细 度 安定性 强度 √ √ √ 依据标准 GB175-2007 备 注 1、是否留样 是□ 否□ √ 见证单位： 见证人： 见证日期： 年 月 日 取 样 人： 送样人： 送样日期： 年 月 日 收 样 人： 接收日期： 年 月 日
水泥见证取样委托单
委托编号：61
委托单位 青海火电工程公司桃园330kV变电站工程项目部 JCWT-001 工程名称 桃园330kV变电站工程 单位工程名称 站区建、构筑物 水泥厂家、牌号 甘肃祁连山水泥集团股份有限公司 品 种 普硅 强度等级 42.5 出厂编号 D。-233 出厂日期 2008.9.11 进场日期 2008.9.11 代表数量 400t 取样数量 25kg 取样地点 现场 样品状态 正常（ √ ） 异常 （ ） 委托参数 标 准 稠 度 凝结 时间 √ 胶砂流 动度 细 度 安定性 强度 √ √ √ 依据标准 GB175-2007 备 注 1、是否留样 是□ 否□ √ 见证单位： 见证人： 见证日期： 年 月 日 取 样 人： 送样人： 送样日期： 年 月 日 收 样 人： 接收日期： 年 月 日
水泥见证取样委托单
委托编号：62
委托单位 青海火电工程公司桃园330kV变电站工程项目部 JCWT-001 工程名称 桃园330kV变电站工程 单位工程名称 站区建、构筑物 水泥厂家、牌号 甘肃祁连山水泥集团股份有限公司 品 种 普硅 强度等级 42.5 出厂编号 D3-195 出厂日期 2008.10.1 进场日期 2008.10.1 代表数量 400t 取样数量 25kg 取样地点 现场 样品状态 正常（ √ ） 异常 （ ） 委托参数 标 准 稠 度 凝结 时间 √ 胶砂流 动度 细 度 安定性 强度 √ √ √ 依据标准 GB175-2007 备 注 1、是否留样 是□ 否□ √ 见证单位： 见证人： 见证日期： 年 月 日 取 样 人： 送样人： 送样日期： 年 月 日 收 样 人： 接收日期： 年 月 日
水泥见证取样委托单
委托编号：65
委托单位 青海火电工程公司桃园330kV变电站工程项目部 JCWT-001 工程名称 桃园330kV变电站工程 单位工程名称 站区建、构筑物 水泥厂家、牌号 甘肃祁连山水泥集团股份有限公司 品 种 普硅 强度等级 42.5 出厂编号 D。-222 出厂日期 2008.10.29 进场日期 2008.10.29 代表数量 400t 取样数量 25kg 取样地点 现场 样品状态 正常（ √ ） 异常 （ ） 委托参数 标 准 稠 度 凝结 时间 √ 胶砂流 动度 细 度 安定性 强度 √ √ √ 依据标准 GB175-2007 备 注 1、是否留样 是□ 否□ √ 见证单位： 见证人： 见证日期： 年 月 日 取 样 人： 送样人： 送样日期： 年 月 日 收 样 人： 接收日期： 年 月 日
水泥见证取样委托单
委托编号：66
委托单位 青海火电工程公司桃园330kV变电站工程项目部 JCWT-001 工程名称 桃园330kV变电站工程 单位工程名称 站区建、构筑物 水泥厂家、牌号 甘肃祁连山水泥集团股份有限公司 品 种 普硅 强度等级 42.5 出厂编号 D。-246 出厂日期 2008.11.15 进场日期 2008.11.15 代表数量 400t 取样数量 25kg 取样地点 现场 样品状态 正常（ √ ） 异常 （ ） 委托参数 标 准 稠 度 凝结 时间 √ 胶砂流 动度 细 度 安定性 强度 √ √ √ 依据标准 GB175-2007 备 注 1、是否留样 是□ 否□ √ 见证单位： 见证人： 见证日期： 年 月 日 取 样 人： 送样人： 送样日期： 年 月 日 收 样 人： 接收日期： 年 月 日
水泥见证取样委托单
委托编号：653
委托单位 青海火电工程公司桃园330kV变电站工程项目部 JCWT-001 工程名称 桃园330kV变电站工程 单位工程名称 站区建、构筑物 水泥厂家、牌号 甘肃祁连山水泥集团股份有限公司 品 种 普硅 强度等级 42.5 出厂编号 D。-374 出厂日期 2009.3.25 进场日期 2009.3.25 代表数量 400t 取样数量 25kg 取样地点 现场 样品状态 正常（ √ ） 异常 （ ） 委托参数 标 准 稠 度 凝结 时间 √ 胶砂流 动度 细 度 安定性 强度 √ √ √ 依据标准 GB175-2007 备 注 1、是否留样 是□ 否□ √ 见证单位： 见证人： 见证日期： 年 月 日 取 样 人： 送样人： 送样日期： 年 月 日 收 样 人： 接收日期： 年 月 日
水泥见证取样委托单
委托编号：2174
委托单位 青海火电工程公司桃园330kV变电站工程项目部 JCWT-001 工程名称 桃园330kV变电站工程 单位工程名称 站区建、构筑物 水泥厂家、牌号 甘肃祁连山水泥集团股份有限公司 品 种 普硅 强度等级 42.5 出厂编号 CD-010 出厂日期 2009.5.31 进场日期 2009.6.3 代表数量 400t 取样数量 25kg 取样地点 现场 样品状态 正常（ √ ） 异常 （ ） 委托参数 标 准 稠 度 凝结 时间 √ 胶砂流 动度 细 度 安定性 强度 √ √ √ 依据标准 GB175-2007 备 注 1、是否留样 是□ 否□ √ 见证单位： 见证人： 见证日期： 年 月 日 取 样 人： 送样人： 送样日期： 年 月 日 收 样 人： 接收日期： 年 月 日
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