各心理学流派心理咨询治疗方法比较

各心理学流派心理咨询

治疗方法比较

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各心理学流派心理咨询治疗方法比较一览表

心理学流派 基本理论 精神分析 行为主义 认知行为 理性情绪疗法 由艾利斯ABC理论建立的本疗法以ABCDE作其整体理论模型。 a代表诱发事件 b代表个体对这一事件的看法解释及评价即信念c代表这一事件后个体情绪反应和行为结果。 该疗法建立在人性之复杂和可变的假设基础上，是一种自助式/自我管理式的治疗。它具有人本主义倾向、教育倾向，强调理性认识的作用，强调对来访者不合理信念进行挑战辩论，强调情从理生，以理驭情 适用于各种神经症和某些行为障碍的病人 贝克认知疗法 意识层次理论 人格结构理论 性心理发展理论 防御机制理论 心理冲突理论 客体关系理论 关于焦虑的理论 咨询治疗以“助人自助”方式，来访者须具备： （1）智力，主要是领悟力、言语表达能力 （2）动机。即缓解症状和有改变现状的愿望。 经典条件反射理论 操作性条件反射理论 社会学习理论 认知行为理论 情绪障碍认知理论个体发展观 咨询关系理论 特点 注重“坚持”治疗，强调当前问题和诱因，以行动为导向，内容带教育色彩，强调自我管理，治疗具弹性可视不同问题调整变化。 该治疗具有限时短（每周1-2次，4分钟/次一般15-2持续3-4月）。会用实式化三段式，来访者把信念变为检验的假设，强调检验。 适用范围 适用难以治愈的各种神经症，传统上最适合癔症、强迫症、焦虑症、恐怖症、边缘性人格障碍、神经症性抑郁症等。 可用于团体和个人的咨询和治疗 适用神经症、恐怖症、焦虑症、强迫症、习得性不良习惯、口吃、暴怒发作、职业性原因痉挛、遗尿、儿童、青少年不良行为，自我控制不良行为，肥胖症、厌食症、物质成瘾、性变态、精神症、心身疾病、还可用于压力管理，儿童行为医学、教育等领域。 精神病理学病因学概念 自我压抑 习得性无助和阳性强化反应联系的减少 思维方式的歪曲 适用轻、中度非精性抑郁症、驱体疾生理障碍伴发的抑症、广泛性焦虑、障碍、恐怖症、强症、物质成瘾、心病的疼痛，对多动冲动性行为问题等对不同教育水平、的患者均有效。 思维方式的歪曲 产生原因 没有顺利度过性心理发展阶段会产生人格异常，自我压力过大，失去平衡，自我处理冲突矛盾体验焦虑，克制非理性压抑力量不足，冲突会冲破防线，产生异常心理行为。潜意识中未解决的是日后发病根源 本理论认为：人的行为不管是功能性的，还是非功能性的、正常的、痛苦的，都经学习而获得，也能通过学习而更改，增加或消除。 本理论认为：人们的情绪是由人的思维、人的信念所引起的，而不合理的信念往往使人们陷入情绪障碍之中。不合理的信念会引起自我挫折和反社会的行为。 本理论认为认知过行为和情感的中介绪障碍和负性认知作用形成恶性循环情绪障碍的延续原认知曲解是引起情碍和心理痛苦的核在。

咨询、治疗目标 以挖掘无意识情绪为中心，通过特殊的治疗设置，运用精神分析理论、技术，对患者潜意识的心理冲突和不成熟防御方式的理解和调整达到缓解症状、消除阻抗，促进患者人格成熟，改变人格重建个体心灵的内部和谐。 以矫正行为方式为中心，以行为学习理论为基础，按一定程序来矫正人的心理障碍和行为问题，减轻症状，反应维持是咨询治疗的目的。理论目标：对行为的预测和控制。 以矫正思维方式为中心在高度指导基础上帮助来访者认清自己未满足的需要，认识自己的力量和潜能，认真解决”未完成事件“从而使生活变得更有效率。 以矫正思维方式为心，纠正来访者思差和错误理念，消绪和行为障碍，克知盲点，模糊知觉我欺骗、不正确判减轻症状，重新构知结构。 咨询、治疗相互关系 方法/技术/原则 咨询、治疗步骤 双方是医患关系，咨询治疗师在工作中占主导，来访者向咨询师投射，重点是降低可发展成阻抗的移情，建立更理性的控制，咨询治疗师是解释者/反馈者。 同情/理解、诱导治疗模式进行，建立治疗合约。自由联想、解释为主、梦的解析、移情与反移情、对阻抗的处理。工作联盟、对质、澄清解释、修通、个案研究、经常会晤，短程治疗（每周1次持续数月）长程治疗（一般每周2—3次，治疗数年）更多关注来访者童年成长经历。 1、退行 2、移情与反移情 3、移情性神经症修复。 4、修通终止 双方是协同合作关系，咨询治疗师象指导教练，咨询治疗过程是再教育过程。咨询治疗师是指导者/示范者。 强化/学习 指导模式进行 使用实验确立行为学习原则和方式，克服不良行为和习惯。 常用：厌恶疗法、系统脱敏、放松训练、奖励强化、内爆疗法、运用正负强化、行为训练、代币法、自控法、自信心训练、行为塑造法等强化、泛化、消退、抗条件作用。 双方是高度指导性的师双方是合作式联盟生关系，咨询治疗师象立引导性科学研究教师，帮助来访者发现询治疗关系。咨询非功能性性的理念，寻师是教育者/塑造者找替代的生活准则。咨询治疗师是教育者/塑造者 行为/认知，它是一种行为/认知是一种协协同共建方式，采用诱共建关系，采用诱导治疗模式。 疗模式进行。识别认知技术：辩论、质式思维、识别认知疑、夸张、自我对话、误、真实性检验、对比、心理教育、案例意检查苦闷或焦虑水分析。 情感技术：想象、角色扮演、克服羞愧、使用强制力量、行为技术、家庭作业、技能训练等。 问题行为评估 行为治疗的实施 治疗效果随访 诊断—领悟—修通—巩固 诊断问题 领悟理论 改变认知 巩固认知 向来访者说明治疗和使用理由，识别验自动负性想法。和盘诘功能失调性设，布置作业或制为计划 注意事项 评价 治疗避免粗糙、简单的分析，外行的咨询师容易忽视理论的复杂性，短期焦点治疗不太强调患者早年经历追溯，较重视现实问题对疾病的影响，良好的医患关系是治疗成功的必要条件。 贡献：突破传统心理学研究范围，开辟了心理学研究的新领域，建立了心理学史上第一个完整的（人格）体系和现本方法不适合人格障碍。 判断不适应行为注意：（1）与社会常规比较（2）联系个体生活情况、看行为是否对生活有损害（3）来访者是否因行为苦恼（4）周围人的评价。 贡献：行为疗法是心理学发展史上的一次革命，对心理治疗产生重大而深远的影响。 优点：疗程短、适用广泛，治疗的理论和方法技巧系统化，治疗收效快，节省对于有严重的情绪和行为障碍的来访者，可解决情绪困扰，但不会达到不再有不合理信念的程度，本疗法对年纪轻、智力和文化水平较高、领悟力较强的来访者有效，对自闭症、精神分裂症帮助有限。 贡献：本疗法做到认知、行为、情感三者结合运用，有独特性。 优点：治疗逻辑严谨，适用于不同背景的人，内因性抑郁症或精性抑郁症需同时配物治疗。 贡献：本疗法具有列独特的原理和技是诸多实践经验证较成熟又尤为重要法，贝克也因此被

代心理治疗。 优点：本方法在处理严重心理问题和精神病有成效。 局限：咨询师培训时间长、治疗花费大疗程长，选择条件苛刻。重视个体力时性，忽略社会环境共时性。过于强调人的生物本性过高，强调潜意识的意义，忽视和贬低意识的地位和作用，忽视社会文化、人际因素，对某些种族和群体不适用 时间、人力。运用特定的程序和应用技术注重效果评估，收集反应不断改进，该方法还广泛运用于教育、道德实践。 限制：治疗不能用于内省，未改变情绪，忽视行为历史原因，对某些问题作用有限。 现广泛用于抑郁症治疗。 局限：过分强调思维作用，忽视认知其他方面的作用，忽视行为技术对治疗的积极作用。 “认知治疗之父” 优点：大量研究认疗法对抑郁、焦虑怖、进食障碍、强有较好疗效