一、总体目标
按照护理部2015年工作计划和“创二级医院”的总体工作思路,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,建立护理管理目标体系,加强护理管理,提高护理质量,改善服务态度,深化优质护理服务。 二、具体目标 (一)临床护理质量
1、建立护理质量小组,职责分工明确。每月进行护理质量检查,并有检查记录。
2、基础护理合格率≥95%。 3、危重病人合格率≥95%。
4、每季度护理质控检查综合评分≥95分。 5、病区健康教育覆盖率100%。 6、一年内住院病人无护理并发症发生。 7、急救设备完好率100% 8、消毒隔离达标率100%。 9护理记录书写合格率≥95% (二)护理安全
1、有护理不良事件上报制度,出现护理不良事件时有原因分析,并落实整改措施。
2、建立腕带制度,正确识别患者。
3、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率100%。
4、急救物品齐全,处于应急备用状态。每日有检查记录。 5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。 (三)培训学习
1、护士、护师继续参加学历教育。
2、核心护理制度、应急预案定期组织培训,护理人员知晓率100%。 3、每月护理查房和业务学习一次,参与率100% 4、新护士上岗培训率达100%。
5、在岗护理人员理论考试月1次,参与率100%,达标率100%。 (四)护理服务 1、深化优质护理服务。
2、调查每位病人或家属,护理工作满意度在95%以上。 3、一年内护理过失投诉≤1起,无护理服务态度投诉。 三、实施办法:
1、按照目标要求,调动各种积极因素,确保目标的实现。
2、每月护士长反馈质量检查结果,实施动态管理。对未达到的目标,一起分析原因,提出整改措施。
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