单位名称:(盖章)
个人 编号养老(失医疗保险业)保险编号编号甲乙姓名 社会保障号码(暂为身份证号码)性别单位养老(失业)保险编号:出生年月日 人员类别是否享受公务员待遇是123456否789101112首次参保年月单位医疗保险编号:户口性质工作岗位职称参加工作时间月工资收入 退休或月退休金时间(元)1314 填报时间:20 年 月
增或减变动时间15原因16 单位经办人: 联系电话:
单位负责人:社保机构经办人:社保机构审核人:社会保险机构(盖章):
上月职工人数 人;本月增减职工人数 人;增减后职工人数 人。
说明:1、参保单位职工人数发生变化后应立即完整填写本表一式两份,经审核后,社保机构留存一份;2、编号为职工养老保险编号、失业保险编号、医疗保险编号;3、人员类别分为在职、在职医疗照顾人员(附区组织部相关文件)、在职保健对象(附区组织部相关文件)、退休、退休异地安置、退休医疗照顾人员、退休保健对象;4、户口性质分农业户口、非农业户口;5、工作岗位栏填写:工人岗位或管理岗位;6、属工作单位变动的需要填写调入(出)单位名称,并随本表附上劳动人事部门的调动手续;7、增减原因有:新招工、再就业、统筹范围内调入调出、统筹范围外调入调出、离退休、停止缴费(合同期满、参军、辞退、开除、劳改劳教等)、终止缴费(死亡、出国定居等),并随本表附上单位的文件;8、月缴费工资包括工资、补贴、津贴、奖金等工资性收入;9、属军转干部或获得高级专业技术职称的应在备注栏注明;10、人员增加或减少均需附相关材料复印件1份。
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