姓名 培训日期 部门 培训老师 可否上岗： 职位 考试成绩： /100 培 训 内 容 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 培 训 对 象 签 名 状况 签名 内 容 工作环境及危险因素 所从事的工种可能遭受的职业伤害和伤亡事故 自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理 本部门安全生产状况和规章制度 安全设施设备、个人防护用品的使用和维护 预防事故和职业危害的措施及应注意的事项 有关事故案例 本人已接受上述课程的培训，并在日后的工作中加以遵守
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