血常规正常值临床意义

血常规检查项目参考表项目缩写测定值2、组织损伤：手术后，急性心肌梗塞等。参考病例1、急性感染：急性化脓性感染和非化脓性感染所引起的急性全身性感染局部炎症，以及一些细菌感染。备注↑3、恶性肿瘤及白血病：急性、慢性粒细胞性白血病，尤以慢性白血病增高最多。各种恶性肿瘤的晚期，如肝癌、胃癌等。4、其它：骨髓纤维化、真性红细胞增多症、尿毒症、酸中毒、某些药物中毒、烧伤等。白细胞总数4-10WBC1、某些感染：细菌感染（如伤感、副伤寒）；病毒感染（如流感、风疹、麻疹）。2、某些血液病：再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、恶性网状细胞增多症。↓3、脾功能亢进：各种原因所致的脾肿大，如肝硬班替氏综合症。4、理化因素：放射性物质、X线、某些抗癌药、解热镇痛药等，可造成白细胞减少。少于0.5×10^9/L提示患者受感染的危险极大，应采取适当的预防措施，并仔细监测。少于3×10^9/L可认为白细胞减少，应了解白细胞分类，并作进一步检查；多于12×10^9/L可视为增多，白细胞分类对确定增多原因有一定价值，应寻找感染的来源。30×10^9/L或更多者有白血病可能，应作白细胞分类及骨髓检查。1） 某些病毒或细胞所致的传染病：传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染病恢复期、结核病、百日咳。2） 淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤。淋巴细胞LYM↑↓应用肾上腺皮质激素、接触放射线。 ·细胞免疫缺陷病、某些传染病的急性期。1） 急性感染和化脓性感染：如肺炎、败血症、脓肿等。2） 组织损伤：大手术后、心肌梗塞、肺梗塞等。3） 恶性肿瘤：急、慢性白血病、淋巴瘤等。4） 各种中毒：尿毒症、糖尿病酸中毒等。↑5）变态反应性疾病：支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏紫癜。6）寄生虫病：蛔虫病、钩虫病、血吸虫病。7）某些皮肤病：湿疹、牛皮癣、剥脱性皮炎等。粒细胞MID8）某些血液病：慢粒、恶性淋巴瘤、嗜酸性粒细胞性白血症、多发性骨髓瘤、何杰金氏病等。9） 慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病。10） 某些转移癌及骨髓纤维化。1）应用糖皮质激素、促肾上腺皮质激素。2）伤寒、副伤寒等病患者。↓3） 某些传染病：流感、伤寒、付伤寒、麻疹。4） 某些血液病：再障、粒细胞缺乏症、白细胞减少症。5） 化疗或放疗后，抗癌药物，X线及镭照射。6） 其它：脾功能亢进，自身免疫性疾病，高度恶病质。1）严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致。↑红细胞总数RBC2）心肺疾病：先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。3）干细胞疾患：真性红细胞增多症。1）急性或慢性失血。↓2）红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏。3）缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤。4）各种原因的血管内或血管外溶血。血红蛋白HGB↑↓肺气肿、肺心病、先天性心脏病、严重呕吐、腹泻、出汗过多、大面积烧伤、慢性一氧化碳中毒及真性红细胞增多症等时增高（长期居住高原者生理性增高）。贫血、白血病、产后、手术后、大量失血、钩虫病等减少。缺铁性贫血时尤为明显。大量脱水、血液丢失及真性红细胞增多症，均由于血液浓缩而使红细胞比积增高。见于各种贫血。正常红细胞性贫血时正常，大细胞性贫血时增大，小细胞性贫血时减小。体积减小常见于严重缺铁性贫血，遗传性球型细胞增多症；体积增大常见于急性溶血性贫血及巨红细胞性贫血。见于大细胞性贫血见于单纯小细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。大细胞性贫血时MCHC正常或减小，单纯小细胞性贫血时MCHC正常，小细胞低色素性贫血时MCHC减小。红细胞压积平均红细胞体积红细胞平均血红蛋白含量红细胞平均血红蛋白浓度红细胞分布宽度HCTMCVMCHMCHC↑↓↑↓↑↓↑↓RDW↑↓RDW与MCV结合可将贫血分为小细胞均一性与不均一性贫血，正常细胞均一性与不均一性贫血，及大细胞均一性与不均一性贫血。在治疗过程中大细胞性或小细胞性贫血的这一指标会有动态变化。1）原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、溶血性贫血、淋巴瘤。↑血小板总数PLT↓2）手术后、急性失血后、创伤、骨折。3）某些恶性肿瘤、感染、缺氧。1）原发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨幼细胞性贫血等。2）脾功能亢进、放射病、癌的骨髓转移。3）某些传染病或感染：如败血症、结核、伤寒。4）某些药物过敏：氯霉素、抗癌药等。血小板平均体积血小板分布宽度↑MPV↓PDW↑↓原发性血小板减少性紫癜、妊娠后期伴浮肿和蛋白尿者，以及急性失血（外伤）或大手术后的巨大血小板综合征（Bermard Soulier综合征）时MPV增大；非免疫性血小板破坏、再障、湿疹和血小板减少反复感染综合征（Wiskolt-Aldrich综合征）、骨髓移植恢复期、先兆子痫及慢性粒细胞性白血病时MPV减少。巨幼红细胞贫血、急性粒细胞白血病、骨髓异常增生综合症（MDS）、原发性血小板减少性紫癜等时都可引起PDW增大。