产后出血原因及相关危险因素分析

产后出血原因及相关危险因素分析

目的：探讨分析产后出血的主要原因，并针对影响产后出血相关危险因素提出有效的防御措施。方法：随机选取2015年1月至2015年12月在我院分娩的160例产妇为研究对象，并且回顾性分析所有产后出血产妇的临床资料。结果：本次160例产妇中产后出血者19例，产后出血率占到11.9%，其中巨大儿6例，占到31.6%，子宫收缩乏力6例，占到31.6%，胎盘早剥1例，占到5.3%。通过对19例产后出血产妇相关资料进行分析可知，大于35岁产妇产后出血率（78.9%）显著低于小于35岁产妇（21.1%），孕29～40周产妇产后出血率（47.4%）显著低于孕>40周产妇（52.6%），孕>3次产妇产后出血率（26.3%）显著低于孕1～3次产妇（73.7%），剖宫产产妇产后出血率（5.3%）显著低于自然分娩产妇（9 4.7%），新生儿体重>4k产妇产后出血率（47.4%）低于40周产妇（52.6%），孕>3次产妇产后出血率（26.3%）显著低于孕1～3次产妇（73.7%），剖宫产产妇产后出血率（5.3%）显著低于自然分娩产妇（94.7%），新生儿体重>4k产妇产后出血率（47.4%）低于40周产妇（52.6%），孕>3次产妇产后出血率（26.3%）显著低于孕1～3次产妇（73.7%），剖宫产产妇产后出血率（5.3%）显著低于自然分娩产妇（94.7%），新生儿体重>4kg产妇产后出血率（47.4%）低于<4k产妇（52.6%），这和刘小华等研究报道结果基本一致。由此可见，产妇年龄、孕周、孕次、分娩方式以及新生儿体重等也是导致产妇产后出血的重要危险因素。为此，产妇应注意生育年龄，尽可能避免由于子宫收缩乏力而导致产后出血。而且产妇还应该尽可能避免出现非妊娠流产症状，尽可能防止前置胎盘、胎盘粘连等情况。其次，剖宫产也会在很大程度上伤害产妇，极易出现未彻底止血或者操作时间太长等症状而使出血量增加，这样会导致产后出血风险大大增加。巨大儿也容易导致软产道损伤，使产妇产后出血风险大大增加。为此，医务人员应加强对产妇的孕期宣教以及产后宣教，纠正胎位异常，做好产妇孕期保健工作，避免出现巨大胎儿以及孕期营养过剩等现象。而且，医务人员应鼓励产妇自然分娩，自身也应提高助产技术，降低剖宫产率。

综上所述，产后出血原因较多，相关危险因素也比较复杂，一定要加强产妇产前宣教，并做好孕期保健工作，指导产妇定期进行产前检查，尽早筛查出产后出血高危因素，一旦发现产妇软产道损伤、胎盘残留、胎盘植入或者子宫收缩乏力，一定要及早采取针对性的处理措施，尽可能降低产后出血风险。