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中医内科高级、副高级职称考试模拟试题及答案

2022-06-05 来源:爱问旅游网
 (中医内科)高级、副高级职称考试模拟试题及答案

一、A型题

1.下列关于痰饮内阻型呕吐的症状,哪项是错误的 A.呕吐清水痰涎 B.脘闷不食 C.头晕心悸 D.苔黄腻 E.脉滑

正确答案:D 解题思路:痰饮内阻型呕吐见呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,

脉滑。苔黄腻多为痰热或者湿热之象。 2.治泻九法出自 A.《内经》 B.《伤寒论》 C.《医贯》 D.《医宗必读》 E.《医学三字经》

正确答案:D 解题思路:李中梓的《医宗必读》在总结前人治疗泄泻经验的基础上,对泄泻

的治法作了进一步概括,提出了着名的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、 燥脾、温肾、固涩。

3.\"脉痹不已,复感于邪,内舍于心\"引起心悸的病机是 A.邪毒犯心 B.阴虚火旺 C.水饮凌心 D.瘀血阻络 E.心阳不足

正确答案:D 解题思路:风寒湿邪搏于血脉,内犯于心,以致心脉痹阻,营血运行不畅,导 致心悸。

4.治疗寒哮的主方是 A.小青龙汤 B.射干麻黄汤 C.定喘汤 D.三子养亲汤 E.苏子降气汤

正确答案:B 解题思路:寒哮治以温肺散寒,化痰平喘,方选射干麻黄汤。 5.肺痈成痈期的病理是 A.热壅血瘀 B.热伤肺气 C.肉腐血败 D.热毒留恋 E.以上都不是

正确答案:A 解题思路:根据肺痈的病理演变过程,其病情的发展可表现为初期、成痈期、

溃脓期、恢复期四个阶段。热壅血瘀为成痈期的病理基础。 6.肺痈一病,首见于 A.《内经》 B.《伤寒论》 C.《金匮要略》 D.《丹溪心法》 E.《景岳全书》

正确答案:C 解题思路:《金匮要略》首先提出肺痈病名,并且列有专篇进行论述。 7.下列哪项不是癫狂病的主症 A.语无伦次 B.躁妄打骂 C.喜怒无常 D.流涎抽搐 E.神志痴呆

正确答案:D 解题思路:癫证以沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征,狂证以喧扰不宁,

躁妄打骂,动而多怒为特征,流涎抽搐不是本病的常见症状。 8.下列哪项不是不寐的主要病因 A.思虑劳倦,伤及心脾 B.心虚胆怯,心神不安

C.阴虚火旺,肝火扰心 D.阳不交阴,水火不济 E.瘀血阻络,心失所养

正确答案:E 解题思路:形成不寐的原因很多,思虑劳倦,内伤心脾,阳不交阴,心肾不交,

阴虚火旺,肝阳扰动,心胆气虚以及胃中不和等因素,均可影响心神而导致不寐,而瘀血阻

络少见,因此答案是E。

9.下列泻下的粪便中哪一种符合食积泄泻的特点 A.泄泻清稀 B.泻下如水样便 C.泻下粪黄褐而臭

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正确答案:D 解题思路:饮食不节,宿食内停,阻滞肠胃,传化失常,则腹痛泄泻,宿食下

注,则泻下臭如败卵。

10.下列哪项不是肺胀的常见合并症 A.悬饮 B.溢饮 C.心悸

D.便血 E.黄疸

正确答案:E 解题思路:肺胀病人,水饮内停,上凌心肺,可出现心悸;饮溢肌肤可出现溢

饮;饮停胸胁,可出现悬饮;肺脾气虚,不能摄血,可出现便血;而黄疸不是其常见合并症。

11.记载\"肺胀而咳,或左或右不得眠,此痰挟瘀血碍气而病\"者,是哪一书 A.《灵枢·胀病》

B.《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》 C.《金匮要略·痰饮咳嗽病》 D.《诸病源候论·咳逆短气候》 E.《丹溪心法·咳嗽》

正确答案:E 解题思路:\"肺胀而咳,或左或右不得眠,此痰挟瘀血碍气而病\"记载于《丹溪

心法·咳嗽》,提示其病理因素主要是痰、瘀阻碍肺气所致。 12.下列除哪项以外,均为癫证的特点 A.沉默痴呆 B.语无伦次 C.喧扰不宁 D.静而多喜 E.精神抑郁

正确答案:C 解题思路:参见51题。

13.下列哪项不是肺胀危重时的临床表现 A.心慌动悸 B.面唇紫绀 C.肢体浮肿 D.咳吐脓血 E.嗜睡昏迷

正确答案:D 解题思路:肺胀病危重时可出现吐血,便血,一般少有脓血咯出。其余四项均

是肺胀危重症的可能表现。

14.肺痈一般分为四期论治,下列何者不属四期之列 A.初期 B.成痈期 C.消散期 D.溃脓期 E.恢复期

正确答案:C 解题思路:肺痈的病理演变过程,随着病情的发展,肺痈可以分为初期、成痈

期、溃脓期和恢复期。

15.苏子降气汤适合于哪种类型喘证. A.痰热郁肺 B.痰浊阻肺 C.表寒里热

D.肝气乘肺 E.上盛下虚

正确答案:E 解题思路:苏子降气汤既有化痰降逆,又有温肾纳气的作用,适于治疗虚实夹

杂,\"上盛下虚\"的喘证。

16.提出\"凡有邪有滞而痞者,实痞也,无邪无滞而痞者。虚痞也\"的医家是 A.张仲景 B.张景岳 C.李士材 D.叶天士 E.朱丹溪

正确答案:B 解题思路:张景岳在《景岳全书》中记录这段话,提出了痞满应分虚实论治的 原则。

17.下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症 A.胸胁胀痛 B.头晕目眩 C.胁肋隐痛 D.心中烦热 E.舌红少苔

正确答案:A 解题思路:肝阴不足型胁痛,表现为胸胁隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽

燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉弦而数。胸胁胀痛,多见于肝气郁结的胁痛特点。

18.下列除哪项外,都是气逆痰阻型呃逆的主证 A.呃逆连声,胸胁胀闷 B.恶心纳呆 C.头目眩晕

D.得热则减,得寒则甚 E.苔薄腻,脉弦滑

正确答案:D 解题思路:气逆痰阻型呃逆主证包括:呃逆连声,胸胁胀闷,或恶心嗳气,或

头目眩晕,脘闷食少,舌苔薄腻,脉弦而滑。得热则减,得寒则甚为胃寒气逆的特点。

19.噎膈的产生除了与食管、胃有关外,还和哪些脏腑有关 A.心脾肾 B.肝脾肾 C.肺脾肾 D.肝脾肺 E.心肝肺

正确答案:B 解题思路:噎膈病位在于食管,属胃气所主,所以其病变脏腑关键在胃。又与

肝、脾、肾密切相关,因为三脏与食管、胃皆有经络联系。 20.痞满的治疗原则为

A.疏肝理气 B.健脾益气 C.降逆和胃

D.苦辛通降,理气消痞 E.下气通腑

正确答案:D 解题思路:痞满的病变脏腑主要在脾胃,故治疗原则为苦辛通降,理气消痞。

21.痫证的主要病位是 A.心、脾、肾 B.肺、脾、肾 C.肝、脾、肾 D.心、肝、肺 E.心、肝、肾

正确答案:C 解题思路:痫证大多由于七情失调,先天因素,脑部外伤,饮食不节,劳累过

度,或患他病之后造成肝、脾、肾的损伤所致。 22.下列除哪项外,均为心血不足型心悸的主症 A.善惊易恐 B.心悸头晕 C.面色不华 D.倦怠无力

E.舌质淡红,脉象细弱

正确答案:A 解题思路:善惊易恐为阴虚痰扰型心悸的主症,其余四项均为心血不足型心悸 的主要症状。

23.下列特点属于实喘的是 A.呼吸短促难续 B.呼出为快 C.气怯声低 D.病势徐缓 E.脉象微弱

正确答案:B 解题思路:实喘的特点是呼吸深长而有余,呼出为快,气粗声高,病势较急,

脉象有力。而选项中其余四项均为虚喘的特点。 24.治疗肝胃郁热胃痛的主方是 A.保和丸 B.柴胡疏肝散 C.化肝煎 D.一贯煎 E.逍遥散

正确答案:C 解题思路:胃痛之肝胃郁热证,由肝气郁结,日久化热,邪热犯胃导致,治当

疏肝泄热和胃,方选化肝煎。

25.呃逆的发生,除由于胃气上逆所致以外,尚与下述何脏腑有关

A.脾 B.肝 C.肺 D.肾 E.胆

正确答案:C 解题思路:呃逆病位在胃,与肺的功能失调也有关。手太阴肺经起于中焦,上

膈属肺,功能特点主降,若肺气不降,影响及胃,也可发生呃逆。 26.肝郁化火型不寐首选 A.安神定志丸 B.龙胆泻肝丸 C.朱砂安神丸 D.柴胡疏肝散 E.黄连阿胶汤

正确答案:B 解题思路:肝失条达,气郁化火,上扰心神而不寐,治以清肝泄热,佐以安神, 方选龙胆泻肝汤。

27.下列哪一项不是肺痨的主证 A.咳嗽 B.咳血 C.盗汗 D.胸闷胁胀

E.消瘦

正确答案:D 解题思路:肺痨的主证包括咳嗽、咳血、潮热、盗汗、胸痛、消瘦,出现胸闷 胁胀者少见。

28.治疗湿热泄泻的主方为 A.藿香正气散 B.胃苓汤 C.葛根芩连汤 D.参苓白术散 E.保和丸

正确答案:C 解题思路:湿热泄泻由于感受湿热之邪,由表入里,内陷阳明,肠腑传化失常,

而发生泄泻,治疗当清热利湿,方选葛根芩连汤。 29.以下哪项不是便秘的主要病因病机 A.阳虚体弱,阴寒内生 B.素体阳盛,肠胃积热 C.情志失和,气机郁滞 D.肺气不宣,气化不行 E.气血不足,下元亏损

正确答案:D 解题思路:由于便秘的主要病因病机为阳虚体弱,阴寒内生;素体阳盛,肠胃

积热;情志失和,气机郁滞;气血不足,下元亏损;故D不是便秘主要病因病机。

30.哮病发作期的病因病理关键是 A.宿痰内伏于肺 B.外邪侵袭,触动伏痰 C.痰气相击,气道被阻 D.邪客于肺,气道不利 E.脏腑虚弱,气失所主

正确答案:C 解题思路:哮病发作期为\"伏痰\"遇诱因引触,痰随气升,气因痰阻,痰气搏结,

壅塞气道,肺失宣降,痰随气动,故致痰呜如吼,气息喘促。 31.瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛,治疗宜选 A.调营敛肝汤 B.复元活血汤 C.加味四物汤 D.当归补血汤 E.桃仁红花煎

正确答案:A 解题思路:瘀血停滞兼阴血不足可用调营敛肝汤治疗,因此答案是A。 32.下列哪项不是胁痛的常见病因 A.肝气郁结 B.肝气上逆 C.瘀血停着 D.肝胆湿热 E.肝阴不足

正确答案:B 解题思路:胁痛的常见病因包括肝气郁结,瘀血停着,肝胆湿热,肝阴不足,

不包括肝气上逆。 33.痢疾初起,用药当忌 A.疏散表邪之品 B.调气行血之品 C.收敛止泻之品 D.清热凉血之品 E.理气化滞之品

正确答案:C 解题思路:痢疾初期,多为实证、热证,治宜清热化湿解毒,兼以调气行血导

滞,忌用收敛止泻之品,防止闭门留寇。 34.下列哪项不是痫证发作时治标之法 A.疏肝解郁 B.平肝熄风 C.豁痰顺气 D.安神定惊 E.通络镇痉

正确答案:A 解题思路:痫证发作之时,以治标、控制发作为当务之急,可按病情选用豁痰

顺气,平肝熄风,通络镇痉,宁心安神定惊,清肝泻火等法为治。 35.下列哪项不是气厥虚证的临床表现

A.气息微弱 B.突然昏仆 C.肢冷汗出 D.牙关紧闭 E.脉沉微细

正确答案:D 解题思路:气厥虚证的临床表现为:头晕目眩,心慌气短,突然昏仆,气息微

弱,汗出肢冷等,牙关紧闭多见于气厥实证。 36.首先提出\"重阳者狂,重阴者癫\"的古典文献是 A.《内经》 B.《难经》 C.《金匮要略》 D.《中藏经》 E.《类经》

正确答案:B 解题思路:《难经·二十二难》说,\"重阳者狂,重阴者癫\",故B为正确答案。

37.明确将咳嗽分为外感、内伤两大类的是哪一部书 A.《景岳全书》 B.《诸病源候论》 C.《医学心悟》 D.《金匮要略》 E.《千金要方》

正确答案:A 解题思路:明·张景岳在《景岳全书》中,将咳嗽执简驭繁地归纳为外感、内 伤两大类。

38.因精神抑郁,心悸失眠,渐至不思饮食,寡言少动,表情淡漠,时或独语,舌苦腻,脉 弦滑,属何证 A.郁证 B.心悸 C.不寐 D.癫证 E.脏躁

正确答案:D 解题思路:从症、舌、脉判断为痰气郁结之癫证,因此答案是D。 39.肺痨的病理性质是 A.气虚 B.血虚 C.阴虚 D.阳虚 E.气滞

正确答案:C 解题思路:肺痨之为病,总以肺阴亏损为多见,如进一步演变发展,则表现为

阴虚火旺,或气阴耗伤,甚至阴阳两虚。 40.风痰闭阻之痫证的治法应为

A.清肝泻火,化痰开窍 B.涤痰熄风,开窍定痫 C.平肝熄风,安神定惊清肝 D.清热泻火,顺气豁痰 E.舒肝和胃,健脾化瘀

正确答案:B 解题思路:风痰闭阻之痫证治以定痫丸涤痰熄风,开窍定痫,因此答案是B。

41.痫证发作的基本病理因素是 A.肝火偏旺,火动生风 B.肝气郁结,肝阳上亢 C.痰热互阻,腑气不能 D.痰气上扰,气血凝滞 E.风痰阳浊,蒙闭心窍

正确答案:E 解题思路:肝脾肾的损伤是痫证的主要病理基础,而风阳痰浊,蒙闭心窍,流

窜经络则是造成痫证发作时的基本病理因素。 42.治疗外邪犯胃呕吐的主方为 A.荆防败毒散 B.新加香薷饮 C.藿香正气散 D.半夏厚朴汤 E.保和丸

正确答案:C 解题思路:外邪犯胃呕吐治以解表疏邪,和胃降逆,多选藿香正气散。 43.呕吐的治疗原则是 A.和胃降逆 B.攻逐肠胃 C.和胃解表 D.活血和胃 E.疏肝和胃

正确答案:A 解题思路:呕吐的治疗总则是和胃降逆,实者重在祛邪以和胃,如解表、消食、

化痰、理气等,虚者重在扶正,如益气、温阳、养阴等。 44.治疗气厥实证的最佳方剂为 A.四磨汤 B.五磨饮子 C.六磨汤 D.逍遥散 E.大七气汤

正确答案:B 解题思路:气厥实证治宜顺气开郁,方用五磨饮子,因此答案是B。 45.下列哪项不是湿热痢的主症 A.腹痛 B.里急后重 C.下痢赤白相杂 D.肛门灼热

E.神昏痉厥

正确答案:E 解题思路:湿热痢主症:腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短

赤,苔腻微黄,脉滑数。不包括神昏痉厥。 46.肺胀的病理因素,主要责之于 A.肺肾两虚,气失摄纳 B.心肾阳虚,水气凌心

C.痰浊水饮与血瘀互为影响,兼见同病 D.痰气交阻,伤及肺脾肾,本虚标实 E.阴盛阳微,本虚标实

正确答案:C 解题思路:肺胀的病理因素主要为痰浊水饮与血瘀互为影响,兼见同病。一般

早期以痰浊为主,渐而痰瘀并见,终致痰浊、血瘀、水饮错杂为患。 47.《金匮要略》治疗胸痹,强调下列何种治法为主 A.活血化瘀 B.宣痹通阳 C.豁痰泄浊 D.温阳散寒 E.益气温阳

正确答案:B 解题思路:《金匮要略》认为胸痹发病原因是\"阳微阴弦\",治疗当宣痹通阳。

48.胁痛的辨证要点,当以何者为主

A.肝胆 B.气血 C.虚实 D.表里 E.阴阳

正确答案:B 解题思路:由于胁痛的病因病机实证以气滞、血瘀、湿热为主,三者又以气滞

为先;虚证多属阴血亏损,肝失所养。所以胁痛之辨证当以气血为主。 49.最早提出用大剂红花、桃仁、降香及失笑散治疗死血心痛的医家是 A.孙思邈 B.危亦林 C.朱丹溪 D.王肯堂 E.林佩琴

正确答案:D 解题思路:王肯堂在《证治准绳》中提出用大剂红花、桃仁、降香、失笑散等

治疗死血心痛,因此答案是D。

50.下列哪项不是胃阴亏虚之胃痛的主证 A.胃脘隐痛 B.泛酸嘈杂 C.口燥咽于 D.大便干燥

E.舌红少津,脉细数

正确答案:B 解题思路:胃阴亏虚之胃痛的主证是胃痛隐隐,口燥咽干,大便干结,舌红少

津,脉细数,因此答案是B。

二、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个 提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 (51-53题共用题干)

患者,女,52岁,近因操劳过度出现心前区疼痛,症见心痛阵发,心胸憋闷,失眠心烦,腰

膝酸软,大便偏干,舌红少津,苔花剥,脉细而时有间歇。 51.辨证为 A.心血瘀阻 B.气阴两虚 C.心肾阴虚 D.心肾阳虚 E.痰浊闭阻 52.治法为

A.活血化瘀,通脉止痛 B.滋阴降火,养心安神 C.补血养心,益气安神 D.滋阴清火,养心和络 E.滋阴降火,交通心肾

53.代表方为 A.血府逐瘀汤加减 B.柴胡疏肝散加减

C.天王补心丹合炙甘草汤加减 D.生脉散合人参养荣汤加减 E.六味地黄丸合交泰丸加减 正确答案:51.C;52.D;53.C (54-57题共用题干)

某女性,47岁。反复咳嗽七年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦, 苔白腻脉滑。

54.根据上述临床表现及中医辨证体系,下列哪种证型最符合该患者的病机 A.痰湿蕴肺 B.肝火犯肺 C.痰热郁肺 D.风热犯肺 E.风燥伤肺

55.根据中医辨证论治,下列哪种方剂最为适合该患者的治疗 A.二陈汤平胃散合三子养亲汤 B.除湿丸加减 C.麻杏蒌石汤加减 D.麻杏石甘汤加减

E.清金化痰汤加减

56.若兼见恶寒背冷,四肢不温,怕冷喜温,痰粘白如沫者,舌淡苔白滑,可加 A.附子肉桂 B.白术陈皮 C.干姜白芥子 D.生姜半夏 E.党参黄芪

57.如经治疗病情平稳后,服下列何药以资调理 A.补中益气汤 B.参苓白术散 C.枳术丸 D.玉屏风做 E.六君子丸

正确答案:54.A;55.A;56.C;57.E (58-60题共用题干)

张××,男,20岁。小便时受寒诱发腹痛,以少腹疼痛为主,拘急而痛,得温可减,舌苔薄 白,脉沉紧。

58.根据患者上述临床特征,按照中医辨证体系,此患者考虑诊断为腹痛,其病机为

A.寒邪直中少阴 B.寒邪直中太阴

C.厥阴经受寒 D.寒凝气滞 E.寒凝血瘀

59.如此,针对本病本证型,其中医治法当选用下列哪种最为合适 A.温中散寒 B.温肾散寒 C.温肝散寒 D.散寒理气 E.散寒祛瘀

60.那么针对本病下列方剂中最为恰当的是 A.通脉四逆汤 B.乌头桂枝汤 C.当归四逆汤 D.暖肝煎 E.吴茱萸汤

正确答案:58.C;59.C;60.D (61-63题共用题干)

患者,女性,59岁,表现项背强急,四肢麻木,筋惕肉阴,直视,口噤,头目昏眩,自汗,

神疲气短,舌红无苔,脉细数。 61.该病诊断为 A.中风

B.眩晕 C.痉证 D.厥证 E.痫证 62.治则为

A.补益心肾,潜阳安神 B.补肾益髓,填精养神 C.补益气血,健脾宁心 D.滋阴养血,熄风止痉 E.补气,回阳,醒神 63.代表方为

A.左归饮合天王补心丹 B.七福饮 C.四逆汤 D.生脉饮

E.四物汤合大定风珠

正确答案:61.C;62.D;63.E (64-67题共用题干)

赵某,男,25岁。1990年6月20日就诊。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈

阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,已2天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出。

患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查:于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红,舌苔黄燥,脉滑 数有力。

64.该患者的中医诊断是: A.汗证 B.胃痛 C.呕吐 D.便秘 E.腹痛

65.该病的证候分型是: A.气滞腹痛 B.寒积腹痛 C.肠道实热 D.中阳不足 E.瘀血阻滞 66.该病的治法是: A.理气止痛

B.温中散寒,健脾和胃 C.泻热通腹

D.温补脾胃,缓急止痛 E.活血化瘀

67.该病首选方药是:

A.木香顺气散加减 B.良附丸加减 C.大承气汤加减 D.黄芪建中汤加减 E.少腹逐瘀汤加减

正确答案:64.E;65.C;66.C;67.C (68-70题共用题干)

赵某,男,49岁,眩晕,耳鸣,头目胀痛月余,素有血压高,伴口苦心烦,失眠多梦,遇情

志不遂而加重,心悸易怒,BPl60/100mmHg,头颅CT示:腔隙性脑梗塞,舌红苔黄,脉弦 数

68.若患者目赤便秘,可选加 A.大黄、芒硝 B.枳实、厚朴 C.大黄、黄柏 D.生地、枳实 E.槟榔、枳壳

69.若患者眩晕剧烈,手足麻木或震颤者,可加 A.羚羊角、石决明、龙骨、牡蛎 B.黄芩、夏枯草 C.丹皮、生地

D.僵蚕、地龙 E.羌活、川芎

70.若患者烦躁易怒,口苦目赤,属肝火上炎者宜加 A.龙胆草、丹皮、夏枯草 B.黄连、黄柏 C.蒲公英、地丁 D.大黄、芒硝 E.生地、玄参

正确答案:68.A;69.A;70.A (71-73题共用题干)

患者戴××,女,30岁。昨晚起居不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶

寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。 71.根据患者上述临床特征,此患者应诊断为何种病证 A.脾胃虚寒型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.外邪犯胃型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐

72.如此,下列治疗方法中最适合上述辨证类型的是 A.疏邪解表,芳香化浊 B.消食化滞,和胃降逆

C.燥湿化痰,健脾和胃 D.温养脾胃,降逆止呕 E.舒肝和胃,降逆止呕

73.那么,根据上述辨证特点,下列方剂中,针对本证型的方剂应首选 A.藿香正气散 B.苓桂术甘汤 C.小半夏汤 D.温胆汤 E.香砂六君子丸

正确答案:71.D;72.A;73.A (74-77题共用题干)

王某,女性,40岁,咳吐脓血痰,已两月余,现痰液已渐清稀,腥臭味已减,低热,胸胁隐

痛,午后潮热,形体消瘦,口燥咽干,舌质红,苔薄,脉细小数。 74.本病例的证机为 A.虚热内扰,损伤肺络 B.邪毒尚盛,正气已虚 C.邪毒渐去,阴气耗伤 D.余毒渐盛,肺阴大伤 E.邪毒复燃 75.本病例治法为 A.清热解毒泻火

B.清润补肺,化痰 C.清热解毒,补益正气 D.清余毒,补肺阴 E.清虚热,止咳 76.本病例选方为 A.竹叶石膏汤 B.桑杏汤 C.沙参清肺汤 D.千金苇茎汤 E.麻杏甘石汤

77.本病例选上方后宜加哪组药物效果更好 A.黄芩、黄连、银花、连翘 B.桑白皮、瓜蒌、大黄、葶苈子 C.郁金、赤芍、丹皮、乳香 D.败酱草、鱼腥草、石膏、知母

E.功劳叶、青蒿、地骨皮、白薇、冬瓜仁 正确答案:74.C;75.B;76.C;77.E (78-86题共用题干)

石某,女,34岁,阵发性头晕3年,每遇劳累睡眠不佳时,则头晕发作。素日脾胃不好,面色

黄白,纳少乏力,头重昏蒙,无旋转,苔白腻,脉濡滑。 78.其诊断为

A.气血亏虚证 B.痰湿中阻证 C.肾精不足证 D.瘀血阻窍证 E.肝阳上亢证 79.其治法是 A.补益气血

B.化痰祛湿,健脾和胃 C.补肾填精 D.活血通窍 E.平肝潜阳 80.其选方是 A.归脾汤

B.半夏白术天麻汤 C.左归丸 D.通窍活血汤 E.天麻钩藤饮

81.若兼见耳鸣重听者,可加 A.磁石、代赭石 B.郁金、菖蒲 C.桃仁、红花 D.柴胡、黄芩

E.地龙、全蝎

82.若脘闷纳呆者,可加 A.厚朴、竹茹 B.砂仁、白蔻仁 C.莪术、草果 D.麦芽、神曲 E.苏梗、苍术 83.本病例当辨何证 A.痰湿内阻 B.肺阴不足

C.肺肾两虚,肾气不固 D.肺脾气虚,脾失健运 E.阴损及阳,精气亏虚 84.本病例的治法为 A.补肺益肾

B.补气健脾,益气养阴 C.滋阴降火 D.滋阴补阳 E.补脾固肾

85.本病例的代表方为 A.补天大造丸 B.归脾汤

C.月华丸 D.参苓白术散 E.四神丸

86.鉴于该患者畏风怕冷,用上方当加下列哪组药物为宜 A.桂枝、白芍、红枣 B.附子、肉桂、巴戟天 C.干姜、肉桂、吴茱萸 D.熟地、黄芪、补骨脂 E.乌梅、五倍子、浮小麦

正确答案:78.B;79.B;80.B;81.B;82.B;83.D;84.B;85.D;86.A (87-91题共用题干)

患者,女,36岁,突然上腹部疼痛,喜温拒按,遇寒加重,欲加衣被,蜷卧,手足寒冷,大

便正常,舌淡苔薄白,脉沉紧。 87.该患者诊断为 A.通经 B.胃痛 C.呕吐 D.腹痛 E.噎膈 88.其应辨证为 A.饮食伤胃

B.寒邪内阻 C.肝气犯胃 D.痰气交阻 E.脾胃虚寒 89.宜选何方 A.黄芪建中汤加减 B.香苏散合良附丸加减 C.少腹逐瘀汤加减 89.附子理中汤加减 E.良附丸合正气天香散加减

90.若病人腹中雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,应A.改用附子理中汤 B.改用少腹逐瘀汤 C.改用四逆汤 D.改用附子粳米汤 E.改用藿香正气散 91.若病人大便不通,应 A.改用附子理中汤 B.改用大黄附子汤 C.改用小承气汤 D.改用大承气汤 E.改用藿香正气散

正确答案:87.D;88.B;89.E;90.D;91.B

三、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答 案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每 选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 (92-99题共用题干)

病历摘要:患者男性,34岁。近2个月来呛咳气急,痰少质粘,反复咯血,量多色鲜,并见五

心烦热,心烦口渴,潮热,盗汗量多,2个月来体重减轻近6斤。舌质红绛而干,苔薄黄,有

剥苔,脉细数。胸片提示:左上肺浸润性肺结核。 92.该病人应考虑为何病? A.咳嗽肺阴亏耗证 B.肺痨肺阴亏损证 C.肺痨阴虚火旺证 D.肺痨气阴耗伤证 E.咳血阴虚肺热证 F.咳血肝火犯肺证 93.该病人应考虑为何证? A.肺阴亏耗证 B.肝火犯肺证 C.气阴耗伤证 D.阴虚肺热证

E.阴阳两虚证 F.阴虚火旺证

94.该病人的治法应为什么? A.补益肺肾,滋阴降火 B.治痨杀虫

C.滋阴润肺,清热杀虫 D.益气养阴润肺,杀虫 E.养阴清热,润肺止咳 F.滋阴润肺,降火止血

95.目前该病人可以采用哪几个方药加减治疗? A.保真汤 B.百合固金汤 C.月华丸 D.一贯煎 E.秦艽鳖甲散 F.龙胆泻肝汤 G.十灰散

96.若病人咳痰量多色黄稠,可加用下列哪些药物? A.桑白皮 B.白芥子 C.鱼腥草 D.半夏

E.海蛤壳 F.麻黄

97.若该病人选用百合固金汤治疗,为防止药物滋腻碍胃,可加入下列哪些药物? A.砂仁 B.香橼 C.陈皮 D.厚朴 E.佛手 F.枳实

98.若在原方中加入百部以润肺止咳杀虫,常用量为多少? A.3~5克 B.5~10克 C.10~15克 D.15~30克 E.30~40克 F.40克以上

99.该病人在护理方面要注意些什么问题? A.应隔离治疗 B.应安静卧床休息 C.禁恼怒

D.应避免剧烈咳嗽

E.房间注意通风,阳光充足

F.可进食百合、牛奶、枇杷

正确答案:92.C;93.F;94.AB;95.BEG;96.ACE;97.ABE;98.BC;99.ABCDEF (100-107题共用题干)

病历摘要:患者男性,36岁,建筑工人,病史:双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然

转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而

润,苔白而薄腻,脉弦紧。 100.本病考虑何病? A.行痹 B.痛痹 C.着痹 D.热痹 E.尪痹 F.痛证

101.本病证辨证为痛痹,临床应该抓住哪些要点? A.肢体紧痛不移 B.关节酸痛,游走不定 C.关节屈伸不利 D.肢体关节肿胀

E.舌质淡红而润,苔白而薄腻 F.舌质红,苔白微厚

G.脉滑数 H.脉弦紧或沉迟

102.本病属痹病的一种,痹病总的治疗原则是什么? A.驱邪活络 B.温经散寒 C.祛风通络 D.缓急止痛 E.通利筋脉 F.祛风除湿

103.痹病的辨证要点是什么? A.辨病邪 B.辨虚实 C.辨轻重 D.辨痰瘀 E.辨病位 F.辨病程 G.辨寒热

104.目前该病人可选用哪个方药加减治之? A.薏苡仁汤 B.防风汤 C.乌头汤 D.白虎桂枝汤

E.独活寄生汤 F.加减二妙散

105.乌头汤所含药物有哪些? A.川乌 B.半夏 C.麻黄 D.芍药 E.砂仁 F.防己 G.黄芪 H.甘草 I.威灵仙

106.川乌对本病有较好疗效,但其有大毒,临床需制后才能用,常用量是多少? A.3克以内 B.3~6克 C.6~9克 D.9~12克 E.12~15克

F.不超过15克都没问题

107.本病护理要点包括哪些方面? A.注意休息 B.注意防寒防湿

C.调畅情志,保持心情愉快

D.多配合各种辅助治疗,如针灸、推拿、药浴 E.加强功能锻炼、促进血液循环 F.多食用蔬菜水果等富有维生素的食物

正确答案:100.B;101.ACEH;102.AD;103.ABD;104.C;105.ACDGH;106.BC;107. BDE

(108-115题共用题干)

病历摘要:患者女性,58岁,3年来在劳累、情绪激动时感觉左胸闷痛,痛引左侧肩背,每次

发作时持续数分钟,休息后可缓解,曾住院治疗,诊疗不详。今日因工作紧张,再次发病而

来急诊。症见:左胸闷痛,有如巨石压迫感,痛因左侧肩背,精神恐慌,倦怠懒言,心悸眩

晕,气短自汗。检查:神志清,形体肥胖,面色无华,口唇淡紫,呼吸稍促,舌红少津,苔 少,脉细弱。

108.针对患者目前情况,下面哪些药急用可以起效? A.速效救心丹 B.左归丸 C.参附针 D.复方丹参滴丸

E.六味地黄丸 F.至宝丹

109.该病诊断的依据是什么? A.左胸闷痛,痛引左侧肩背

B.每次发作时持续数分钟,休息后可缓解 C.服用芳香温通药物可缓解 D.疼痛有时持续几小时至几天 E.多在劳累情绪激动时发生

医学高级职称考试习题库电子书系列 F.舌红少津,苔少 G.脉细弱

110.该病人经服用复方丹参滴丸后缓解,接下来考虑汤药调理,中医辨证为何证? A.心血瘀阻 B.痰浊内阻 C.阴寒凝滞 D.气阴两虚 E.心肾阴虚 F.心肾阳虚

111.目前症状缓解可考虑用哪方加减治之? A.冠心Ⅱ号方 B.左归饮合四君子汤 C.归脾汤

D.生脉散合人参营养汤 E.参附汤合右归饮 F.温胆汤 G.六味地黄丸

112.本病的辨证要点是什么? A.辨疼痛性质 B.辨虚实 C.辨气虚血虚 D.辨阴虚阳虚

E.辨气滞、血瘀、痰阻、寒凝 F.辨寒热

113.本病如经服用芳香药物不能缓解,考虑发展为真心痛,对于真心痛病情顺逆的辨证要点

论述正确的是哪几项? A.病人烦躁不安属病重 B.病人安静少语属病重 C.舌苔由薄变厚腻属逆证 D.舌苔颜色由深变浅者属顺证 E.舌苔颜色由深变浅者属逆证 F.如出现心悸、心脱提示预后不良 114.本病与哪些脏腑关系密切? A.心

B.肺 C.胃 D.脾 E.肝 F.肾 G.三焦

115.本病的护理要点包括哪些? A.注意饮食,避免肥膏厚腻 B.宜清谈饮食,少食多餐 C.保持心情乐观,避免情绪激动 D.适当进食补品以增加营养

E.出现胸闷不适,立刻口服芳香温通药物 F.多配合各种辅助治疗,如针灸、推拿 G.多积极进行体育锻炼,增强体质

正确答案:108.AD;109.ABCE;110.D;111.D;112.ACDE;113.ACDF;114.ADEF;115. ABCD

(116-123题共用题干)

病历摘要:患者男性,69岁,有长期吸烟史,反复咳嗽20年,气促10年,加重伴肢肿5天。其

咳嗽每遇寒即发,每年超过3个月,近10年逐渐出现气促,现上2层楼即感气促、胸闷,5天前

因受凉咳嗽、气促等症加重,吐痰量多,色白多沫,甚则不能平卧,伴有畏寒,双下肢水肿,

面目浮肿,心悸胸闷,纳呆。舌淡苔白滑,脉弦而紧。 116.该病人应考虑为何种病证? A.咳嗽风寒袭肺 B.咳嗽痰湿蕴肺 C.咳嗽痰热蕴肺 D.肺胀发作期痰湿蕴肺 E.肺胀发作期阳虚水泛 F.肺胀缓解期肺肾气虚

117.该患者目前主病之脏有哪些? A.心 B.脾 C.肺 D.肾 E.肝

118.该病人目前辨证应为什么? A.痰浊壅肺 B.风寒袭肺 C.痰蒙神窍 D.肺肾气虚 E.阳虚水泛

119.该患者治法可选择哪些? A.祛痰止咳,降气平喘 B.温运脾肾,通阳化饮 C.温肺散寒,豁痰利窍 D.辛温解表,化痰止咳 E.温肺散寒,化饮降逆

120.目前该病人可采用何方药加减治之? A.三子养亲汤 B.苏子降气汤 C.六君子汤 D.小青龙汤 E.涤痰汤

F.真武汤合五苓散

121.该病人在用药方面应注意什么问题? A.慎用寒凉 B.适当温补 C.加强祛痰 D.收涩止咳 E.适当活血 F.加强利小便

122.该病人如果病情发展,很可能会出现一些什么问题? A.痰蒙神窍

B.痰热蕴肺 C.元阳欲绝 D.阴虚燥热

E.心肺肾虚,气逆不降

123.该病人在护理方面要注意什么问题? A.注意休息 B.注意神志变化 C.食欲差则少进食 D.注意保暖 E.加强呼吸锻炼

正确答案:116.E;117.ABCD;118.E;119.B;120.F;121.ABCEF;122.ACE;123.ABDE

(124-132题共用题干)

病历摘要:患者男性,69岁。因“腹泻2天”前来就诊。近10年来,常因稍进油腻食物即感腹

痛,大便溏稀,夹有未消化食物,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,神疲乏力,四肢倦怠。前天因

饮酒,腹泻加重,泻下急迫,肛门灼热,大便夹黏液。自服补脾益肠丸,腹痛肛门灼热加重,

而来我院就诊,查体:心肺正常,腹平软,脐腹压痛,肠鸣音活跃,12次/min,舌质淡红,

苔黄腻,脉濡细无力。

124.该患者应该考虑为何证? A.寒湿泄泻证 B.湿热泄泻证 C.伤食泄泻证 D.脾虚泄泻证 E.脾虚夹有湿热证

125.此时辨证治疗该患者,当首选下列何方为主方进行加减化裁? A.参苓白术散 B.葛根芩连汤 C.四神丸 D.痛泻要方 E.保和丸 F.藿香正气散

126.若该患者辨证为脾虚泄泻,下列哪些药物当忌用? A.牛蒡子 B.知母 C.白术 D.栀子 E.肉豆蔻 F.槟榔 G.柯子

127.大肠湿热证的主要症状有什么?

A.身目发黄 B.小便赤涩灼痛 C.脘痞呕吐

D.里急后重,肛门灼热 E.完谷不化

128.大肠湿热证的大便改变有哪几种情况? A.下利脓血 B.大便干燥秘结 C.暴注下泄,色黄而臭 D.泻下酸腐臭秽

129.对于泄泻的治疗,下列哪本着作提出着名的治泻九法? A.《医宗必鉴》 B.《三因极-病证方论》 C.《金匮要略》 D.《景岳全书》 E.《素问》 F.《灵枢》

G.《临证指南医案》 130.泄泻的病因有哪些? A.感受外邪 B.饮食所伤 C.情志失调

D.脾胃虚弱 E.肾阳虚衰

131.治疗泄泻,“利小便以实大便”的理论依据是什么? A.肾司二便,故利小便即可以实大便 B.中气不足,溲便为之变,故二便相关 C.淡渗利水,则脾阳得健而大便实 D.二便之源均来自小肠的泌别清浊 E.利小便的药物本身具有止泻作用

132.泄泻与脾胃功能失调关系最为密切。脾胃的相互关系,最为重要的是什么? A.脾燥胃湿,燥湿相济

B.太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安 C.胃主纳谷,脾主磨谷 D.脾主升清,胃主降浊 E.脾为胃行其津液

正确答案:124.E;125.AB;126.ABDF;127.D;128.AC;129.A;130.ABCDE;131.D; 132.D

(133-139题共用题干)

病历摘要:患者女,45岁,农民,因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽

气喘吐痰,经西药治疗,虽咳嗽稍减,但呼吸困难逐渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现

症:喘促气急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠量多色白,咯吐不利,食少纳呆,时有恶心,

口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。 133.该患者应该考虑为何证? A.喘证,实喘,痰浊阻肺证 B.喘证,实喘,痰热遏肺证 C.喘证,实喘,水凌心肺证 D.喘证,虚喘,喘脱证 E.喘证,实喘,肝气乘肺证 134.此时,该患者的治法应为: A.散寒宣肺 B.清泻痰热 C.化痰降逆

D.温阳利水,泻雍平喘 E.补肾纳气

135.此时辨证治疗该患者当以下列何方为主方加减化裁? A.麻黄汤

B.参附汤合黑锡丹 C.补肺汤合玉屏风散 D.金匮肾气丸合参蛤散 E.二陈汤合三子养亲汤 F.桑白皮汤

G.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

136.此时,该病人当属何种症候? 提示:该患者气喘因失治误治,迁延未愈,现症见喘促

短气,言语无力,咳声低弱,自汗畏风,咽喉不利,口干面红,舌质淡红,脉象细弱。

A.肺阴亏虚之喘证 B.肺脾气虚之喘证 C.肺气阴两虚之喘证 D.肺肾阴亏之喘证 E.脾肾两虚之喘证

137.肺病时,按压哪个穴位有压痛? A.足三里 B.中府 C.肺俞 D.上巨虚 E.期门

138.维持呼吸功能正常的重要环节是什么? A.心主血脉的生理功能 B.肾主蒸腾气化功能 C.肝主疏泻的生理功能 D.肾主闭藏的生理功能 E.脾主运化的生理功能

F.肝藏血功能

139.若患者喘促持续不解,渐而加剧,张口抬肩,鼻煽气促,不能平卧,面青唇紫,心悸烦

躁,肢冷汗出,脉浮大无根者,其病机是什么? A.肺虚及肾,痰浊壅盛 B.肾气亏损,痰气壅肺 C.肺肾两虚,气失摄纳 D.阳虚水泛,上凌心肺 E.肺气欲竭,心肾阳衰

正确答案:133.A;134.C;135.E;136.C;137.C;138.ACD;139.E (140-148题共用题干)

病历摘要:患者男性,65岁。近半年来出现口干舌燥,烦渴引饮,尿频量多,多食易饥,大

便秘结,皮肤干燥,半年来体重减轻10余斤。舌红而干,苔薄黄,脉细数。 140.本病应诊断为什么病证? A.尿浊肾阴不足证 B.虚劳脾肾两虚证 C.消渴津伤燥热证 D.便秘血虚便秘证 E.瘿气阴虚内热证 F.淋证劳淋证

141.该病的主要病机是什么?

A.阴虚 B.气阴两虚 C.阴虚燥热 D.火热内炎 E.肾阴亏虚 F.肺胃津伤

142.该病人若诊断为消渴津伤燥热证,适宜下列哪些方药加减治疗? A.白虎汤 B.人参汤 C.黄连解毒汤 D.六味地黄汤 E.玉液汤 F.益胃汤

143.此时治疗宜采用哪个方药加减? 提示:患者不慎撞伤左足拇趾,未重视,仅予万花油

外搽。1周后发现左足疼痛加重,拇趾红肿,伤口有黄色脓液渗出。 A.仙方活命饮 B.栀子金花丸 C.黄芪六一汤 D.阳和汤 E.大黄牡丹汤 F.五味消毒饮

144.目前该病人肢体麻木的病机是什么? 提示:经过2周的积极治疗,患者左足痈疽痊愈。

但患者渐出现下肢乏力,麻木不仁。 A.精血耗伤,气阴两亏,经络虚涩 B.痰瘀阻络,肢体肌肉不得濡养 C.瘀血阻络,肢体肌肉不得濡养 D.阴精不足,脉络空虚 E.寒湿痹阻,络脉不通 F.湿毒稽留,络脉不通

145.目前,宜采用哪些方药加减治疗? A.补中益气汤 B.虎潜丸 C.四妙散 D.河车大造丸 E.黄芪六一汤 F.四物汤

146.此时,该病人诊断考虑为什么? 提示:某日傍晚,患者突然出现左胸膺部剧痛,继之

晕厥,四肢厥冷,大汗淋漓,脉微欲绝。 A.真心痛,心脱 B.厥心痛

C.中风,中脏腑,脱证

D.中风,中脏腑,闭证 E.厥证,气厥虚证 F.厥证,血厥虚证

147.此时,宜采用哪些方法进行急救? A.醒脑静注射液 B.参附注射液 C.独参汤鼻饲

D.安宫牛黄丸点舌或鼻饲 E.紫雪丹鼻饲 F.至宝丹鼻饲

148.此时,该病人的护理应注意哪些方面? 提示:经急救,患者四肢转暖,神志转清。心

电图提示:广泛前壁心肌梗塞。 A.绝对卧床休息1周以上 B.稳定患者情绪,消除恐惧心理 C.宜进食高蛋白营养饮食 D.保持大便通畅

E.注意天气变化,防寒保暖 F.适宜太极拳等运动,避免过劳

正确答案:140.C;141.C;142.ABE;143.F;144.A;145.EF;146.A;147.BC;148. ABDE

(149-156题共用题干)

病历摘要:患者,女,61岁,因反复水肿10余年,加重3天来诊。患者10余年前开始出现水肿,

反复发作,未予系统治疗,平日水肿腰以下为甚,按之凹陷不起,小便短少,腰部冷痛,四

肢畏寒,纳呆便溏。3天前出现肿势剧增,小便更少,低热,肢节酸痛,恶寒。查体见舌质淡,

体胖,苔白,脉沉迟无力。 149.目前该病人应考虑为何病证? A.阳水,风水泛滥,气化不利 B.阴水,脾肾阳虚,复感外邪 C.阳水,水湿浸渍,气化不利 D.阴水,肾阳虚衰,复感外邪 E.阳水,风水泛滥,肾阳虚衰 150.此时该病人宜用哪几种治法? A.散风清热 B.疏风散寒 C.宣肺行水 D.攻逐水饮 E.温补脾肾

151.此时,该病人可采用哪个方药加减治疗? A.越婢汤

B.真武汤 C.实脾饮 D.十枣汤 E.五皮散

152.目前宜选用哪个(些)方药加减治疗? 提示:经过一周治疗后,患者水肿减轻,小便

增多,已无发热、肢节酸痛,但仍有腰部冷痛,四肢畏寒,纳呆便溏,舌质淡,体胖,苔白, 脉沉迟无力。 A.越婢汤 B.真武汤 C.实脾饮 D.十枣汤 E.五皮散

153.此时该病人宜加用那组药物治疗? 提示:若该病人病情缠绵,水肿顽固难愈,舌质淡 黯,脉沉涩。 A.桃仁、红花 B.三棱、莪术 C.甘遂、芫花 D.泽兰、益母草 E.大黄、丹参

154.此时,该病人应考虑为何病证? 提示:该病人病至后期,面浮身肿,无尿,又出现神

倦欲睡,泛恶,口有尿味。 A.阳气衰极,浊阴不降 B.肾气衰惫,气化无力 C.阳损及阴,阴阳离决 D.脾阳不振,水湿中阻 E.水湿浸渍,清窍失养

155.此时,该病人应考虑在温肾扶阳的基础上加用什么? A.醒神开窍 B.攻逐水饮 C.宣肺利水 D.降逆止呕 E.解毒降浊

156.水肿病人在护理方面要特别注意些什么问题? A.起居有时,预防感冒 B.保持乐观情绪

C.加强营养,高蛋白饮食 D.减少盐的摄入 E.通利大小二便

正确答案:149.B;150.BCE;151.A;152.BC;153.AD;154.A;155.E;156.ADE (157-164题共用题干)

病历摘要:患者男性,48岁,平素不喜交际,遇事多虑少言,近3年来每遇心情不畅即出现腹

痛肠鸣,腹痛即泻,泻后痛减。近半年来大便时溏时泻,水谷不化,稍有饮食不慎,大便次

数增多,脘腹胀闷,纳差,倦怠,下腹有重坠感,时肛门脱出。舌质淡苔白,脉细。

157.该病人应考虑为何病证? A.泄泻肝气乘脾 B.泄泻脾肾阳虚 C.泄泻脾虚夹湿 D.泄泻中气下陷 E.泄泻脾阳不足

158.该病人在辨为泄泻中气下陷时,应抓哪些主症? A.多于情绪刺激时发作 B.大便时溏时泻,水谷不化 C.脘腹胀闷 D.纳差 E.倦怠 F.脱肛 G.下腹重坠 H.脉细弱

159.该病人此时的治法应为哪种?

A.健脾益胃

B.益气升清,健脾止泻 C.温肾健脾,固涩止泻 D.益气健脾,佐以化湿 E.温中散寒,健脾止泻 F.抑肝扶脾

G.温补脾肾,升阳止泻

160.目前该病人最宜采用哪个方药加减治之? A.参苓白术散 B.补中益气汤 C.升阳益胃汤 D.痛泻要方 E.四神丸 F.理中丸

161.临床上以下哪些药物可以益气健脾? A.升麻 B.五指毛桃 C.黄芪 D.独脚金 E.扁豆 F.仙鹤草

162.此时患者应采用何方治疗? 提示:患者除上述症外,渐出现少腹冷痛,肢

冷,腰膝

竣软,舌质淡苔白,脉沉细。 A.金匮肾气丸合桃花汤 B.附子理中丸合补中益气汤 C.四神丸合桃花汤 D.桂枝汤合补中益气汤 E.四神丸合补中益气汤 F.参苓白术散

163.泄泻患者痊愈后,在调护方面要注意些什么问题? A.养成良好的饮食卫生习惯 B.加强锻炼 C.注意休息

D.多进补品,以补充营养

E.经常服用微生态制剂,如培菲康等

164.《医宗必读》提出治泻有九法,以下哪些方法是其中内容? A.淡渗 B.清利 C.升提 D.甘缓 E.温肾 F.健脾

正确答案:157.D;158.BEFGH;159.B;160.B;161.BCDE;162.BE;163.ABCE;

164. ACDE

(165-172题共用题干)

病历摘要:患者赵某,男,38岁。主诉:发热时高时低二月余。现病史:患者二月前因参加

劳动,过度疲劳,汗出后出现发热,伴有周身酸楚等症,经某医院治疗后周身酸痛消失,但

低热一直不退,今前来就诊,现症史:发热不退,热势时高时低,乏力气短,懒言自汗,食

少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。患者平素易于感冒。 165.本病的辩证应考虑为什么? B.阴虚发热 C.气虚发热 D.阳虚发热 E.湿阻发热 F.以上皆非

166.气虚发热常见哪些表现? A.发热常在劳累后发作或加剧 B.食少便溏 C.自汗,易于感冒 D.气短懒言 E.舌淡少苔脉细数

F.午后或夜间发热

167.本病可选用补中益气汤进行治疗,其包括下列哪些药物? A.黄芪 B.人参 C.升麻 D.柴胡 E.白术 F.茯苓 G.芍药 H.当归

168.补中益气汤可以治疗以下哪些病证? A.脱肛,中气下陷 B.气虚发热 C.呕吐,胃阴不足 D.泄泻,脾胃虚弱 E.虚劳,气虚下陷 F.腹痛,中脏虚寒

169.祖国医学中哪一本医着最早提出了“内伤发热”这一病名? A.《证治汇补》 B.《症因脉治》 C.《内外伤辨惑论》 D.《脾胃论》

E.《黄帝内经》 F.《小儿药证直诀》

170.内伤发热的辨证要点包括? A.辨阴阳 B.辨病位 C.辨寒热 D.辨虚实 E.辨标本缓急 F.辨轻重

171.内伤发热临床辨证分型有哪些? A.肝郁 B.脾虚 C.瘀血 D.湿阻 E.气虚 F.血虚 G.阴虚 H.阳虚 I.肾虚

172.内伤发热与外感发热的辨别要点是什么? A.年龄大小 B.性别不同

C.发病原因 D.病程长短 E.起病急缓 F.伴随症状

正确答案:165.C;166.ABCD;167.ABCDEH;168.ABE;169.B;170.DF;171.ACDEFGH;172.CDEF

2012年正副高级职称(中医内科)考试模拟试题及答案

1、A型题

1、脾虚湿滞所致的阴黄,宜选用 A.归脾汤 B.参苓白术散 C.补中益气汤 D.六君子汤 E.黄芪建中汤

2、下列哪项不是痉证的临床特征 A.四肢抽搐 B.项背强直 C.角弓反张 D.半身不遂 E.神昏

3、症见泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,胸脘痞闷,纳少泛呕,肢体倦怠,舌

苔白腻,脉濡缓,治宜选用: A.藿香正气散 B.平胃散 C.五苓散 D.胃苓汤 E.理中汤

4、某男,65岁,咳喘多年,入冬加重,痰多色白,胸闷如塞,腰膝酸冷,动则心悸汗出,苔白腻,舌体略胖,脉沉细而滑。其病机为 A.痰浊阻肺 B.寒饮伏肺 C.肺肾气虚 D.肾不纳气 E.上盛下虚

5、下列何法为治疗黄疸的重要治则 A.清泻热邪 B.通便泻热 C.温化寒湿 D.清热解毒 E.祛湿利小便

6、患者,女,55岁。形体肥胖,症见眩晕,头痛,恶心呕吐,腹闷短气,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。治疗宜首选 A.半夏厚朴汤

B.天麻钩藤饮 C.半夏白术天麻汤 D.半夏泻心汤 E.参苓白术散

7、患者,男,32岁。患者发作前常有头晕头痛,情绪不稳,胸闷,乏力。发作时突然尖叫,跌仆于地,神识不清,牙关闭,四肢抽搐,口吐涎沫,二便失禁。舌苔白腻,脉弦滑。脑电图示高幅的弥漫性波10周/秒。其治法是 A.熄风化痰,开窍定痫 B.清肝泻火,涤痰开窍 C.健脾益气,和胃化浊 D.滋补肝肾,熄风止痫 E.活血化瘀,通窍止痫

8、下列哪项因素与心悸的形成无关: A.心虚胆怯 B.心血不足 C.心阳虚衰 D.瘀血阻络 E.风热外袭

9、聚证属于肝气郁结,脾弱血虚者,宜选用 A.越鞠保和丸 B.保和丸 C.香苏饮

D.逍遥丸 E.柴胡疏肝散

10、呃逆相当于西医何病 A.膈肌痉挛 B.胃炎 C.扩张 D.脑血管病 E.尿毒症

11、下列除哪项外,皆是肝气郁结的主症 A.胁肋胀痛

B.疼痛因情志波动而增减 C.善太息,嗳气频作 D.腹泻 E.脉细弦

12、\"开鬼门,洁净府\"的治疗原则是哪部着作提出的 A.《金匮要略》 B.《诸病源候论》 C.《内经》 D.《难经》 E.《神农本草经》

13、患者男,70岁。左侧胸部剧烈疼痛3小时,过劳后诱发,疼痛向左肩放射.伴心悸.气短.头晕,乏力,大汗出,四肢厥冷,舌淡紫,苔白腻,脉沉细弦,其

治则宜

A.益气温阳,活血通络 B.宣通胸阳,散寒化浊 C.补益心气,活血化瘀 D.益气养阴,活血化瘀 E.通阳泄浊,豁痰开结

14、下列各症中,不属于厥证临床表现的是: A.突然昏仆 B.不省人事 C.四肢厥冷 D.手足偏废 E.移时苏醒

15、下述讨论眩晕病理的主张,哪一条是《丹溪心法》提出的: A.无火不作眩 B.无虚不作眩 C.无痰不作眩 D.无风不作眩 E.无瘀不作眩 16、热痹的治法应为 A.清利湿热,通络止痛 B.清热通络,祛风除湿 C.清热解毒,养阴止痛

D.清热化湿,活血止痛 E.清热化湿,凉血止痛

17、下列哪项不是真方白丸子的组成 A.半夏、白附子 B.天南星、天麻 C.川乌、全蝎 D.当归、川芎 E.木香、枳壳

18、下列哪项不是脾胃虚寒型呕吐的症状 A.饮食稍不慎即呕吐 B.朝食暮吐 C.面色白 D.四肢不温 E.呕吐时作时止

19、\"脾胃受湿,沉困无力,怠惰好卧\"指何病证 A.脾胃虚弱多寐 B.湿盛困脾多寐 C.心脾两虚癫病 D.心脾两虚痫病 E.阳气虚衰多寐

20、患者李×,82岁。咳喘病史40余年,现呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰自如沫,胸闷汗出,舌淡脉沉细无力。此应诊为

A.肺脾气虚 B.脾肾阳虚 C.肺脾肾俱虚 D.肺肾阴虚 E.肺肾气虚

21、入夏时常发热,肌肤灼热,汗少,食少,倦怠无力,证属于 A.中暑 B.中暑热 C.中暑湿 D.暑湿困表 E.湿滞经络

22、治疗急黄以下列何方为主方: A.茵陈蒿汤 B.甘露消毒丹 C.清瘟败毒散 D.犀角散 E.以上都不是

23、病位在心,其发病与哪些脏腑功能失调有关 A.脾肾肺肝 B.肺脾肾胆 C.肝肾脾胃 D.心脾肝肾

E.胃脾心肾

24、肾阳虚衰泄泻的临床主症,下列哪项是错误的 A.泄泻多在黎明之前 B.肠鸣即泻,泻后痛减 C.形寒肢冷 D.粪便黄褐而臭 E.腰膝酸软

25、阴虚火旺型汗证的代表方为当归六黄汤,下列哪味药不属于此方组成 A.黄连 B.牡蛎 C.黄芪 D.黄苓 E.黄柏

26、患者性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛、目赤、耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数,治法是 A.疏肝解郁,清肝泻火 B.疏肝解郁,利气化痰 C.清热泻火,补益气血 D.滋阴凉血,化痰利气 E.滋补肝肾,平肝潜阳

27、一病人,二天前出现腹痛泄泻,经治无效。现泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡数。应诊断为

A.湿热泄泻 B.寒湿泄泻 C.食滞泄泻 D.脾虚泄泻 E.肾虚泄泻

28、瘀血内结之积证的治法是: A.大补气血,活血化瘀 B.行气消积,活血通络 C.导滞通便,理气活血 D.祛瘀软坚,兼调脾胃 E.以上都不是

29、下列哪项不属于金锁固精丸的组成 A.沙苑、蒺藜 B.芡实 C.莲须、莲肉 D.龙骨、牡蛎 E.乌梅

30、何书中称\"健忘\"后,此病名沿用至今 A.《内经》 B.《金匮要略》 C.《圣济总录》 D.《丹溪心法》

E.《景岳全书》

2、X型题

1、肺胀阳虚水泛证下列哪几项常见 A.心悸 B.浮肿 C.紫绀 D.多尿 E.怕冷

2、下列哪项属于肝阳化风的临床特点 A.头晕目眩 B.突然昏仆 C.口眼歪斜 D.壮热如焚 E.语言不利

3、脾胃虚弱泄泻的主要临床表现有 A.大便时溏时泻

B.稍进油腻食物则便次增多 C.面色萎黄,肢倦乏力 D.食后满闷不舒 E.舌淡脉细弱

4、癫病痰气郁结证的主要病机为 A.肝气郁滞,脾失健运

B.痰郁气结,蒙蔽神窍 C.脾失健运,生化无源 D.气血俱虚,心神失养 E.肝郁化火,上扰心神 5、狂病表现有

A.精神亢奋、狂躁不安 B.表情淡漠、沉默痴呆 C.喧扰不宁、骂詈毁物 D.语无伦次、静而多喜 E.动而多怒

6、在痹证的发生发展过程中起重要作用的因素是 A.水液 B.痰浊 C.瘀血 D.水湿 E.痰瘀

7、癌病的辨证要点是 A.辨脏腑病位 B.辨病邪的性质 C.辨标本虚实 D.辨脏腑阴阳 E.辨病程的阶段

8、西医何病常可出现\"痞满\"证 A.慢性胃炎 B.消化道穿孔 C.功能性消化不良 D.膈肌痉挛 E.胃下垂

9、全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短赤,身体困重,胸闷纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓,宜选方 A.实脾饮 B.五皮饮 C.真武汤 D.胃苓汤 E.济生肾气丸

10、疟疾的诱发因素与下列哪几项有关 A.外感风寒 B.肝气郁结 C.暑湿 D.房劳过度 E.饮食劳倦

11、内伤咳嗽,它脏及肺者,多因实致虚。下列哪项属于此 A.肺阴不足 B.肝火犯肺

C.痰湿犯肺 D.病及于肾 E.痰从寒化

12、患者症见寒热起伏,午后热甚,伴见少腹疼痛,尿频尿急尿痛,小便灼热黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数.治方宜选 A.小柴胡汤 B.大柴胡汤 C.导赤散 D.清骨散 E.八正散

13、腹大胀满,青筋暴露,面色晦暗,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,尿少,舌质红少津,苔少或光剥,脉弦细数,宜选方 A.沙参麦冬汤 B.六味地黄丸 C.杞菊地黄丸 D.一贯煎 E.知柏地黄丸

14、哮病的诊断要点有下列哪项 A.喉中有明显哮鸣声

B.多与先天禀赋有关,家族中可有哮病史 C.呈反复发作性 D.多突然发病

E.平时如常人,或稍感疲劳纳差 15、《伤寒杂病论》称心悸为 A.惊悸 B.怔忡 C.心动悸 D.心下悸 E.心中悸

16、对于心悸患者的活动量不正确的是 A.均应卧床休息 B.均不需卧床休息

C.轻证可以进行适当的体力活动 D.活动量以不觉疲劳,不加重症状为度 E.重症患者,待症状消失后,即可活动 17、血证的病因有 A.感受外邪 B.情志过极 C.饮食不节 D.劳欲体虚 E.久病之后

18、阳虚发热证的临床特征是 A.发热而欲近衣 B.形寒怯冷

C.口燥咽干 D.四肢不温 E.纳少便溏

19、泄泻日久,胃强脾弱,上热下寒者,治疗宜选用: A.半夏泻心汤 B.乌梅丸 C.温脾汤 D.连理汤 E.左金丸

20、阳痿辨证常分哪几型 A.命门火衰 B.心脾亏虚 C.肝瘀不舒 D.惊恐伤肾 E.湿热下注

21、久遗伤肾,阴虚火旺者,可用 A.济生肾气丸 B.龙胆泻肝丸 C.知柏地黄丸 D.金匮肾气丸 E.大补阴丸

22、呃逆的基本治法是

A.疏肝和胃 B.降逆平呃 C.和胃降逆 D.理气消噫 E.理气和胃

23、临床治疗寒疟的选方是 A.何人饮 B.柴胡截疟饮 C.截疟七宝饮 D.柴胡桂枝干姜汤 E.白虎加桂枝汤

24、郁病的基本治疗原则是 A.理气开郁、调畅气机 B.化痰散结 C.清肝泻火 D.补益气血 E.移情易性

25、习惯性便秘,除药物治疗外,还应 A.保持精神舒畅 B.进行轻便运动 C.调节饮食 D.定时登厕

E.注意气候变化

26、阳黄湿重于热证的临床主症有 A.恶心呕吐 B.胸脘痞满 C.头重身困 D.大便秘结 E.身目俱黄

27、灼热疼痛不见于何证型 A.寒邪客胃 B.饮食伤胃 C.肝气犯胃 D.湿热中阻 E.胃阴亏耗 28、湿邪的性质是 A.凝滞 B.重浊 C.耗气伤津 D.黏腻 E.收引

29、实喘的特征表现 A.呼吸深长有余 B.呼出为快

C.气粗声高 D.痰鸣喘嗽 E.脉数有力

30、便血之肠道湿热证的选方是 A.地榆散 B.小蓟饮子 C.槐角丸 D.归脾汤 E.六味地黄丸

31、三仁汤中的“三仁”是指 A.杏仁 B.郁李仁 C.桃仁 D.白蔻仁 E.薏苡仁

32、肥胖的辨证要点为 A.辨标本虚实 B.辨寒热 C.辨病程长短 D.辨并发症 E.辨脏腑病位

33、内伤杂病多为饮食、劳倦、情志所伤,其特点是

A.多因素相加 B.多脏腑相关 C.多病性复合 D.多病证杂见 E.多病理产物杂见

34、心脾两虚型不寐的常见症状有: A.多梦易醒 B.烦躁不安 C.心悸头晕 D.舌苔黄腻 E.脉细无力 35、脏躁的特点是: A.精神恍惚 B.悲忧善哭 C.时时欠伸 D.心烦易怒 E.以上都不是

3、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

李某,男,35岁。1995年2月17日就诊。主诉:暴起腹痛,遇热痛减2天。患者平素健康,发病2天前,在朋友家饮酒后骑自行车回家,途中触冒风寒,暴起

下腹绞痛,冷汗淋漓,至家饮姜糖茶及热水袋温熨后疼痛缓解。2天来腹痛时作,痛时恶心呕吐,不欲饮食,得温痛减,遇冷更甚,口淡不渴,小便可,大便溏薄腥秽。检查:脐周压痛明显,大便常规(一)。舌淡,苔白腻,脉沉紧。 1、该患者的中医诊断是: A.腹痛 B.胃痛 C.泄泻 D.汗证 E.感冒

2、该病的证候是: A.气滞腹痛 B.寒积腹痛 C.肠胃积热 D.中虚脏寒 E.瘀血阻滞 3、该病的治法是: A.理气止痛

B.温中散寒,健脾和胃 C.泻热通腹

D.甘温补养,益气散寒 E.活血化瘀

4、该病首选方药是:

A.木香顺气散加减 B.良附丸加减 C.大承气汤加减 D.小建中汤加减 E.少腹逐瘀汤加减

樊某,男,3l岁。1995年8月10日初诊。主诉:身目发黄12天。患者发病的1月前外出打工,因气候炎热,又常淋雨,加之饮食不慎,半月前自觉体倦乏力,后逐渐出现不思饮食,厌油,恶寒发热,7月30日起双目白睛发黄,小便短少且黄赤如浓茶,经口服中、西药治疗未效(诊断及药物不详),近日病情加重,特来诊治。现发热口渴,脘腹胀满,不思饮食,心中烦躁,胸闷欲吐,大便秘结,小便短少黄赤。检查:语声洪亮,神志清楚,对答流利。白睛及皮呋黄如橘色,舌质红,苔黄腻,脉弦数。 5、该病人中医诊断是: A.感冒 B.内伤发热 C.黄疸 D.便秘 E.以上都不是 6、该病证候分型是: A.阳黄,热重于湿 B.阳黄,湿重于热

C.阴黄,寒湿阻遏 D.阴黄,瘀血停积 E.以上都不是 7、该病的治法是: A.温中化湿,健脾和胃 B.除湿化浊,泄热退黄 C.清热利湿,佐以泻下 D.活血化瘀退黄 E.以上都不是

8、该病的首选热重于湿方药是: A.茵陈术附汤

B.茵陈五苓散合甘露消毒丹 C.茵陈蒿汤 D.膈下逐瘀汤 E.以上都不是

张××,男,60岁。有糖尿病病史15年。现症:小便频多,混浊如膏,夜尿尤多,伴有腰膝痰软,形寒畏冷,阳痿不举,双下肢轻度浮肿,舌淡有齿痕,苔白,脉沉细无力。

9、根据患者上述临床特征,该患者中医诊断应为 A.消渴病 B.膏淋

C.尿浊 D.虚劳 E.滑精

10、那么,根据患者的临床特点及中医辨证,下列治疗方法中最为恰当的是 A.滋阴补肾,固摄精微 B.滋阴温阳,固肾摄精 C.温阳补肾,固肾摄精 D.益气养阴,固肾摄精 E.益气补肾,固摄精微

11、下列方剂中哪项是治疗该患者的最佳选方 A.六味地黄丸合金锁固精丸 B.参芪地黄汤合金锁固精丸 C.金匮肾气丸加味 D.六味地黄丸合真武汤 E.消渴方

患者于某,女,36岁,症见夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。 12、治法宜: A.化湿清热 B.益气养阴 C.益气固表

D.滋阴降火 E.大补真阴

13、若患者兼有月经不调,性情急躁,可选用下方: A.滋水清肝饮 B.加味逍遥散 C.大补阴丸 D.知柏地黄丸 E.桂枝茯苓丸

14、若患者潮热甚,可加用: A.麦冬、五味子 B.银柴胡、白薇 C.牡蛎、麻黄根 D.党参、黄精 E.知母、黄柏

张某,咳喘短气,动则尤甚,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗恶风,易感冒,舌淡红,苔薄白,脉细弱。 15、本病例辨证为 A.肺脾气虚 B.肺气郁痹 C.肺气虚耗证 D.肾不纳气

E.肾阴不足 16、本病例的治法为 A.补肾纳气 B.双补肺脾 C.补肺益气 D.滋阴补肾 E.开郁降气 17、本病例宜选方是

A.金匮肾气丸+五味子、诃子、麦冬 B.生脉散+紫苑、款冬花、苏子 C.沙参麦冬汤+党参、五味子、山萸肉 D.六味地黄汤+附子、肉桂、山萸肉 E.五磨饮子+苏子、代赭石、杏仁

李××,女,38岁。素体虚弱,月经量多,近半年来,反复出现皮下紫斑,伴齿衄,鼻衄,并吐血一次,查血小板数降低,尿中有红细胞,自诉神疲乏力,头晕眼花,面色萎黄,爪甲色淡,食欲不振,舌质淡,脉细弱。 18、根据上述临床表现,按照中医辨证理论,该病例应诊断辨证为 A.气不摄血之紫斑 B.血热妄行紫斑 C.阴虚火旺紫斑 D.肾气不固齿衄

E.久瘀致虚鼻衄

19、如此,根据上述辨证特点,治疗该病例宜选用何方治疗 A.养心汤加味 B.十全大补汤加味 C.归脾汤加味 D.无比山药丸加味 E.大黄蜃虫丸加味

20、此患者,如以便血、尿血、月经过多为主症,少腹坠胀,气短懒言,见气虚下陷者,可选用 A.归脾汤加减 B.升阳益胃汤 C.补中益气汤加减 D.升陷汤加减 E.十全大补汤

某男,55岁,素有胃痛病史,经治已愈半年,近日饮食不节,出现食后胀满,呕吐,逐渐形成暮食朝吐,朝食暮吐,伴乏力,面色不华,四肢欠温,便溏,脉细无力。

21、其应诊断为 A.呕吐 B.呃逆 C.反胃

D.痞满 E.嘈杂 22、其治法为

A.滋阴养血,破血行瘀 B.开郁化痰,润燥降气 C.温补脾胃,降逆止呃 D.温中散寒,降逆止呃 E.温中健脾,降气和胃 23、首选何方 A.启膈散加减 B.通幽汤加减 C.沙参麦冬汤 D.丁香透膈散加减 E.补中益气汤加减

赵某,男,25岁。1990年6月20日就诊。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,已2天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查:于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红,舌苔黄燥,脉滑数有力。 24、该患者的中医诊断是: A.汗证 B.胃痛

C.呕吐 D.便秘 E.腹痛

25、该病的证候分型是: A.气滞腹痛 B.寒积腹痛 C.肠道实热 D.中阳不足 E.瘀血阻滞 26、该病的治法是: A.理气止痛

B.温中散寒,健脾和胃 C.泻热通便

D.温补脾胃,缓急止痛 E.活血化瘀

27、该病首选方药是: A.木香顺气散加减 B.良附丸加减 C.大承气汤加减 D.黄芪建中汤加减 E.少腹逐瘀汤加减

刘×,男,65岁,刻下症见眩晕,精神萎靡,少寐多梦,健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。 28、此患者应诊断为 A.肝阳上亢眩晕 B.气血亏虚眩晕 C.肾阳虚眩晕 D.肾阴虚眩晕 E.痰浊中阻眩晕 29、治法宜选

A.平肝潜阳,滋养肝肾 B.补养气血,健运脾胃 C.补肾滋阴 D.补肾助阳

E.燥湿祛痰,健脾和胃 30、治疗方药宜选 A.天麻钩藤饮加减 B.归脾汤加减 C.右归丸加减 D.左归丸加减

E.半夏白术天麻汤加减

31、若出现心烦,失眠,腰膝疫软等心肾不交症状可加用 A.夜交藤、阿胶、酸枣仁、柏子仁

B.鳖甲、知母、黄柏、丹皮 C.沙参、麦冬、玉竹、熟地 D.黄芪、党参、白术、茯苓 E.五味子、当归、熟地、何首乌

32、若眩晕较甚,阴虚阳浮,应注意预防发生下列哪种病 A.头痛 B.中风 C.感冒 D.心悸 E.以上都不是

刘某,女,47岁,患肺结核10余年,近日来,咳嗽气喘,午后潮热,口干咽燥,盗汗,身体消瘦,2天来咳喘胸闷,咳吐浊唾涎沫,质黏稠,痰中带血丝,血色鲜红,X线检查示“肺结核伴肺不张”。 33、本病诊断为 A.咳嗽 B.肺胀 C.肺痿 D.喘证 E.哮证

34、本病当辨何证 A.痰浊阻肺证

B.虚热证 C.虚寒证 D.痰热郁肺证 E.肺气郁痹证 35、本病例的治法为 A.燥湿化痰 B.行气宣肺 C.滋阴降火

D.滋阴清热,润肺生津 E.温肺益气 36、本病例选方为 A.麦门冬汤合清燥救肺汤 B.越婢加半夏汤 C.小青龙汤 D.桑白皮汤 E.补肺汤

患者,女,46岁,患慢性肝炎8年,其间病情时轻时重,形体消瘦,体质渐虚。现症:腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍黄,晦暗不泽,脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小顺短少不利,舌体胖,质紫,苔白润,脉沉细无力。 37、其诊断是

A.鼓胀——阳虚水盛证

B.鼓胀——水湿困脾证 C.鼓胀——瘀结水留证 D.鼓胀——阴虚水停证 E.鼓胀——水热蕴结证 38、其治法是

A.温中健脾,行气利水 B.温补脾肾,化气利水 C.清热利湿,攻下逐水 D.活血化瘀,行气利水 E.滋肾柔肝,养阴利水 39、首选方是 A.中满分消丸 B.调营饮 C.实牌饮 D.附子理苓汤 E.六味地黄丸

40、服上方10天后,小便量多,腹胀减轻,但仍纳少便溏,神疲乏力,上方可加 A.车前子、五味子 B.肉桂、仙茅 C.补骨脂、炒山楂

D.黄芪、山药、苡仁、扁豆 E.吴茱萸、诃子

某男,45岁。排尿后突然昏倒,不省人事,面色苍白全身出汗,四肢发凉,二十分钟后苏醒,自觉全身乏力。诊见苔薄白、脉细沉。 41、应辨病为 A.癫痫 B.中风 C.郁证 D.眩晕 E.厥证 42、辨证为 A.气厥实证 B.气厥虚证 C.血厥实证 D.血厥虚证 E.痰厥

43、现病人已苏醒,宜用何方调理 A.四味回阳饮加减 B.独参汤加减 C.香砂六君子汤加减 D.羚角钩藤汤加减 E.以上皆非

患者,女,56岁,素有\"冠心病\"史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心胸隐痛,时作时止,活动时易发,伴倦怠乏力,语声低怯,面色白,自汗。诊见舌质淡红,苔花剥,舌体胖大,脉细而有时间歇。 44、其证候为 A.心血瘀阻 B.气滞心胸 C.气阴两虚 D.心肾阴虚 E.心肾阳虚 45、应首选 A.丹参饮 B.八珍汤 C.血府逐瘀汤

D.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 E.生脉散合人参养荣汤

46、若病人伴胸部窒闷、苔厚腻、脉弦滑,治疗应 A.改用涤痰汤 B.改用导痰汤

C.改用瓜蒌薤白半夏汤 D.改用枳实瓜蒌桂枝汤 E.加用茯苓、白术、白蔻等

47、若病人兼有胸胁胀满、太息、舌有瘀点,治疗应

A.改用柴胡疏肝散 B.改用血府逐瘀汤 C.加用桃仁、红花等 D.加用柴胡、香附等 E.加用川芎、郁金等

杨某,女,60岁,1999年4月就诊,诉1月来感冒反复发作,恶寒,不发热,头痛,肢体倦怠,咳嗽,舌淡苔白,脉浮无力。 48、其辨证为: A.风寒感冒 B.气虚感冒 C.风热感冒 D.阴虚感冒 E.阳虚外感

49、若患者恶寒症状加重,无汗,少腹及四末不温,可酌用下列何方: A.荆防败毒散 B.玉屏风散 C.参苏饮

D.麻黄附子细辛汤 E.加减葳蕤汤

50、该患者感冒治疗中应注意: A.多运动

B.多进补药以助正气 C.内伤基础对外感的影响 D.以解表发汗为主 E.以扶助正气为主

刘某,女,40岁,1周前受凉后感冒,迁延未愈,现症见心悸阵作,心烦少寐,手足心热,舌红少苔,脉细数。 51、该病人可选用: A.归脾汤 B.炙甘草汤 C.天王补心丹 D.桃仁红花煎 E.黄连温胆汤

52、若患者虚烦咽燥,口干口苦较明显者,可用: A.朱砂安神丸 B.知柏地黄丸 C.生脉散 D.安神定志丸

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

53、若患者心悸久治不愈,渐至心悸喘咳,不得平卧,小便不利,下肢浮肿,治疗当注意: A.调补阴阳

B.温阳行水 C.淡渗利水 D.化瘀行水 E.养阴补心

王某,男,37岁,患肺结核已2年,长期服用异烟肼,利福平治疗,病至今未愈,X线提示:浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰,色白,偶有痰中带血,伴见畏风怕冷,纳少神疲,脘闷便溏,面色白,舌质淡,边有齿印,苔薄,脉细弱小数。 54、本病例当辨何证 A.痰湿内阻 B.肺阴不足

C.肺肾两虚,肾气不固 D.肺脾气虚,脾失健运 E.阴损及阳,精气亏虚 55、本病例的治法为 A.补肺益肾

B.补气健脾,益气养阴 C.滋阴降火 D.滋阴补阳 E.补脾固肾

56、本病例的代表方为 A.补天大造丸

B.归脾汤 C.月华丸 D.参苓白术散 E.四神丸

57、鉴于该患者畏风怕冷,用上方当加下列哪组药物为宜 A.桂枝、白芍、红枣 B.附子、肉桂、巴戟天 C.干姜、肉桂、吴茱萸 D.熟地、黄芪、补骨脂 E.乌梅、五倍子、浮小麦

参考答案:

1、A型题

1、E【解析】:2、D【解析】:3、A【解析】:4、E【解析】:5、E【解析】:6、C【解析】:略

7、A【解析】:8、E【解析】:9、D【解析】:10、A【解11、D【解12、C【解略

析】:略

析】:略

析】:略

13、A【解14、D【解15、C【解16、B【解17、D【解18、B【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

19、B【解20、E【解21、B【解22、D【解23、A【解24、D【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

25、B【解26、A【解27、B【解28、D【解29、E【解30、C【解

析】:略 析】:略 析】:略 析】:略 析】:略 析】:略

2、X型题

1、ABCE【解2、ABCE【解3、ABCDE【解4、AB【解5、ACE【解6、BCD【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略 析】:略

析】:略

7、ABCDE【解8、ACE【解9、BD【解10、ACE【解11、BCD【解12、AE【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略 析】:略

析】:略 18、ABDE

13、BD【解14、ABCDE15、ACDE【解16、ABE【解17、ABCDE

【解析】:

析】:略

【解析】:略 析】:略

析】:略 【解析】:略

19、AD【解20、ABCDE21、CE【解22、BE【解23、CD【解24、AE【解析】:略

【解析】:略 析】:略

析】:略 析】:略

析】:略

25、ABCD【解26、ABCE【解27、ABC【解28、BD【解29、ABCDE30、AC【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略 【解析】:略 析】:略

31、ADE【解32、AE【解33、ABCD【解34、ACE【解35、ABC【解

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略 析】:略

3、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1、A【解析】:2、B【解析】:3、B【解析】:4、B【解析】:5、C【解析】:6、A【解析】:略

7、C【解析】:8、C【解析】:9、A【解析】:10、B【解11、C【解12、D【解略

析】:略

析】:略

析】:略

13、A【解14、C【解15、C【解16、C【解17、B【解18、A【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

19、C【解20、C【解21、C【解22、E【解23、D【解24、E【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

25、C【解26、C【解27、C【解28、C【解29、D【解30、C【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

31、A【解32、B【解33、C【解34、B【解35、D【解36、A【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

37、A【解38、B【解39、D【解40、D【解41、E【解42、B【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

43、C【解44、C【解45、E【解46、E【解47、E【解48、B【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

49、D【解50、D【解51、C【解52、A【解53、B【解54、D【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

55、B【解56、D【解57、B【解

析】:略

析】:略

析】:略

2

1、A型题

1、某男,30岁,反复出现右上肢抽搐,发作时神志清醒,右上肢自觉阵阵发紧,见手指抽动,历时30~60秒钟不等,发作后无任何不适,首先考虑为 A.厥证

B.癫病 C.狂病 D.痹证 E.痫病

2、患者,女,32岁。喘促,气逆2天。胸闷咳嗽,咯痰色白清稀,口不渴,恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选 A.麻黄汤 B.麻杏石甘汤 C.定喘汤 D.杏苏散 E.苏子降气汤

3、肺胀首先在肺,继则影响到: A.心、肾 B.脾、肾 C.心、脾 D.肝、肾 E.心、肝

4、暑湿伤表证的代表方剂是 A.新加香薷饮 B.羌活胜湿汤 C.三仁汤 D.黄芩滑石汤

E.藿香正气散 5、汗证的辨证要点为 A.辨阴阳虚实 B.辨病变脏腑 C.辨病程阶段 D.辨愈后转归 E.辨原发病

6、阳黄若患者体质差,病邪重,黄疸日益加深,迅速出现热毒炽盛症状而转为 A.阴黄 B.急黄 C.积聚 D.鼓胀 E.阳气衰竭

7、以下哪项是防疟综合措施中的主要环节 A.采取预防用药 B.隔离疟疾患者 C.消毒 D.增强体质 E.消灭蚊虫

8、首先明确区分外感发厥和内伤发厥的是: A.《类经》 B.《伤寒论》

C.《医学入门》 D.《儒门事亲》 E.《景岳全书》

9、下列哪项不属于春泽汤的组成 A.白茅根 B.白术、桂枝 C.猪苓 D.泽泻 E.人参、茯苓

10、患者男性,55岁。胸痛反复发作二月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,痛处固定,多因生气及受寒后加重,时有心悸,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为

A.瓜蒌薤白半夏汤 B.参附汤合右归饮 C.血府逐瘀汤 D.乌头赤石脂丸 E.瓜蒌薤白白酒汤

11、下列哪一条不是出自《内经》: A.划分阳水、阴水 B.肾风 C.风水

D.\"平治于权衡,去菀陈莝\"

E.\"三阴结谓之水\"

12、下列哪项为诊断黄疸的最重要依据 A.齿垢黄 B.爪甲上黄 C.小便黄 D.目黄 E.身黄

13、老年患者,女性,久患咳喘,现咳逆上气,痰多胸闷,喘息加剧,下肢浮肿,应诊断为 A.咳嗽 B.实喘 C.虚喘 D.肺胀 E.水肿

14、王某,女,47岁。食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,吐后便舒,神疲乏力,面色少华,舌淡苔薄,脉细缓无力。治疗的主方为: A.理中汤 B.大半夏汤 C.小半夏汤 D.苓桂术甘汤 E.丁香透膈散

15、治疗行痹的首选方是

A.桂枝芍药知母汤 B.桂枝汤 C.防风汤 D.麻黄汤 E.越婢汤

16、内伤杂病的基本病机是 A.气血津液失调 B.脏腑功能失调 C.三焦功能失调 D.阴阳失调

E.脏腑气血阴阳失调

17、患者,男,36岁。平日性情急躁易怒,近日因工作不顺致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其最佳治疗方剂为:

A.龙胆泻肝汤 B.黄连温胆汤 C.丹栀逍遥散 D.滋水清肝饮 E.柴胡疏肝散

18、全身浮肿,下肢尤甚,小便短少,心悸目眩,畏寒肢冷,苔白脉沉滑,属于 A.脾阳虚衰 B.水湿内停

C.阴阳两虚 D.肾虚水泛 E.肾阴不足

19、下列哪项不属于\"吐血三要法\"的内容: A.宜行血不宜止血 B.宜疏肝不宜伐肝 C.宜降气不宜降火

D.伐之(肝)则肝虚不能藏血,血愈不止矣 E.气降即火降,火降则气不上升 20、何人最重视瘀血内阻导致心悸怔忡 A.张仲景 B.成无己 C.张景岳 D.宋丹溪 E.王清任

21、中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用: A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠

22、对于所有厥证患者均应

A.用辛香开窍之品 B.苏醒后消除紧张情绪 C.补气补血 D.注重饮食调养

E.严禁烟酒、辛辣香燥之品

23、行痹患者,关节疼痛,以肩、肘等上肢关节为甚。治疗应加用 A.杜仲、桑寄生、巴戟天 B.独活、牛膝、防己、萆薢 C.羌活、白芷、威灵仙、姜黄 D.川乌、草乌 E.白花蛇、乌梢蛇

24、劳则遗精,失眠健忘,心悸不宁,面色萎黄,神疲乏力,纳差便溏,舌淡苔薄,脉弱,宜选方 A.七味都气丸 B.妙香散 C.归脾汤 D.金锁固精丸 E.六君子汤

25、辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据 A.目合口开与口噤不开 B.手撤肢冷与两手握固 C.二便自遗与大小便闭

D.肢体软瘫与肢体强痉 E.躁动不安与静而不烦 26、颤证髓海不足证的舌脉为 A.舌质红,苔薄白,脉细数 B.舌质淡,苔薄白,脉沉迟 C.舌红绛,无苔,脉沉细 D.舌淡,苔薄白滑,脉濡 E.舌质红,苔黄腻,脉弦 27、\"痞满\"病名首见于 A.《内经》 B.《伤寒论》 C.《金匮要略》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》

28、不属于\"中暑\"症状的是 A.头昏胀痛 B.恶心欲吐 C.身热烦渴 D.突然昏倒 E.汗少而黏

29、泄泻与痢疾最主要鉴别点为 A.大便次数的多少

B.质地是否清稀 C.有无里急后重 D.有无赤白脓血便 E.有无腹痛

30、下列哪项不属于天麻钩藤饮的组成 A.天麻、钩藤

B.石决明、杜仲、牛膝 C.桑寄生、栀子、黄芩 D.夜交藤、益母草、朱夜神 E.半夏、夏枯草

2、X型题

1、关于血证的辨治,以下哪些正确 A.治宜止血,祛瘀,宁血,补血 B.宜辨证候之虚实 C.宜辨外感六淫之不同 D.宜辨病位的不同 E.宜辨不同脏腑

2、颤证的形成与哪几个脏器关系密切 A.肝 B.脾 C.胃 D.肾

E.胆

3、闭的特征是 A.小便涩痛 B.小便闭塞 C.点滴不通 D.病势较急 E.小便失禁

4、癫证症状标准中包括的症状有 A.兴趣丧失、精力减退、行为迟缓 B.情绪不宁、胸胁胀痛、急躁易怒 C.自轻自责、思维缓慢、消极自杀 D.睡眠障碍、食欲不振、性欲减退 E.精神抑郁、表情淡漠、语无伦次 5、虚劳的主要病机是 A.阴精亏虚 B.脏腑亏损 C.气血阴阳虚衰 D.久虚不复成劳 E.阳气不足

6、痢疾的发病机制主要是: A.邪滞肠中与血气相搏 B.肠道传导失司,脉络受伤

C.气血壅滞,化为脓血 D.清浊不分,混杂而下 E.脾胃虚弱,湿邪壅滞 7、关于实厥的治疗正确的是 A.开窍,化痰,辟秽而醒神 B.开窍法适用邪实,窍闭之厥 C.以辛香走窜的药物为主

D.应选择丸、散、注射等宜使用的药物 E.苏醒后辨证治疗

8、试验研究表明,下列哪组药物有使结石变脆和促进结石排出的作用 A.穿山甲、王不留行 B.当归、桃仁 C.生地、茯苓 D.大黄、川芎、牛膝 E.泽泻、猪苓 9、呕吐虚证不包括 A.脾胃阳虚 B.脾胃气虚 C.脾肾两虚 D.脾肺气虚 E.胃阴不足

10、以下说法哪些正确

A.气虚头痛午后痛重 B.血虚头痛午后痛重 C.气虚头痛早晨痛重 D.气虚头痛与过劳有关 E.偏头痛者常遇风寒而痛发 11、以下何项不是癫证的表现 A.沉默寡言、情感淡漠 B.神情呆滞、愚笨迟钝 C.语无伦次、静而多喜 D.智能活动障碍 E.老年人多见

12、积聚的诊断依据包括 A.腹腔内有可扪及的包块 B.常有腹胀或疼痛不适等症状 C.常有情志失调,饮食不节史

D.或有黄疸、胁痛、久疟、久泻、久痢等病史 E.或有感受寒邪史 13、鼓胀的病因有 A.酒食所伤 B.情志郁结 C.感染虫毒 D.黄疸日久

E.积聚日久

14、哪项不是胃阴亏耗胃痛的特点 A.暴痛 B.胀痛 C.灼痛 D.刺痛 E.隐痛

15、泄泻与痢疾的共同点是 A.多发于夏秋季节

B.感受外邪,内伤饮食发病 C.病变在胃肠

D.大便次数增多,里急后重 E.白多赤少

16、呕吐的辨证要点有: A.辨虚实 B.辨呕吐物 C.辨可吐与止呕 D.辨可下与禁下 E.辨在气与在血

17、与痹证的发生有密切关系的因素是 A.体质 B.气候条件

C.生活环境 D.饮食 E.情志

18、腹痛所涉及器官经络包括 A.肝、胆、脾、肾 B.胃、三焦

C.足少阳经,冲、任带脉 D.足三阴、足阳明经 E.大小肠、膀胱 19、痴呆常见虚证包括 A.心胆气虚证 B.髓海不足证 C.心肾脾虚证 D.脾肾两虚证 E.心气不足证 20、眩晕的病因病机是 A.痰湿 B.瘀血 C.扰乱清窍 D.肝阳上亢 E.气火暴升

21、实证不寐的常见证型有:

A.阴虚火旺 B.心火炽盛 C.痰热内扰 D.心脾两虚 E.肝胆火盛

22、以下属于阳黄胆腑郁热证的临床主症有 A.身目发黄 B.黄色鲜明 C.寒热往来

D.上腹右胁胀闷疼痛 E.身热不退

23、阳痿的辨证中主要根据为 A.病因病机 B.临床表现 C.舌苔脉象 D.寒热虚实 E.年龄特点

24、心营热盛型痉证的首选方为清营汤,属于其组成的药有 A.犀角,银花 B.生地,连翘 C.玄参,黄连 D.麦冬,竹叶心

E.丹参,川连

25、半夏厚朴汤的药物组成有 A.半夏 B.厚朴 C.茯苓 D.生姜 E.紫苏

26、下列哪些症状不属肝胆湿热证 A.胁痛灼热 B.痛有定处 C.口苦口黏 D.小便黄赤 E.口干咽燥 27、多寐的病位在 A.心 B.肝 C.脾 D.肾 E.脑

28、中风之病性多为 A.本虚为主 B.本虚标实

C.下盛上虚 D.标实为主 E.上盛下虚

29、下列属于\"去其有余\"的是 A.滋阴降火 B.热者寒之 C.虚者补之 D.寒者热之 E.以通治通

30、肺痿的病因可分下列几个方面 A.久病损伤 B.疫毒伤肺 C.误治津伤 D.外邪袭肺 E.肝气犯肺

31、下列哪项属于黄胆的病因 A.湿邪 B.热邪 C.疫毒 D.寒邪 E.瘀血

32、中风的主要病机是

A.阴阳失调 B.气血逆乱 C.肺气上逆 D.胃气上逆 E.上冲于脑

33、张景岳认为\"神不安而不寐\"是由于: A.邪气内扰 B.瘀血阻滞 C.营气不足 D.素体阴盛 E.素体阳盛

3、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

贾××,男,24岁,有痫证病史近10年。平素性急易怒,心烦失眠,夜梦纷纭,发则昏不知人,四肢抽动,喉中痰鸣,口吐涎沫,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。 1、根据患者上述临床表现,该病例中医辨证当为 A.肝火化风 B.心火扰动 C.痰火内盛 D.气逆痰阻 E.湿热阻滞

2、目前针对上述病机特点,下列治疗方法中哪项最为准确 A.清心泻火、开窍定痫 B.清肝泻火、开窍定痫 C.熄风化痰、开窍定痫 D.清肝泻火、化痰开窍 E.化痰理气、开窍定痫

3、如此治疗本病的最佳的方剂,下列哪项最为适合 A.龙胆泻肝汤 B.涤痰汤加减 C.定痫丸加减

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤加减 E.牛黄清心丸加减

袁某,女,32岁,因和家人争执后,出现小便不通,胁腹胀满,情志抑郁,多烦易怒,舌红,苔薄黄,脉弦。 4、其诊断为 A.癃闭 B.热淋 C.腹痛 D.血淋 E.气淋 5、其治法为

A.清热利湿,排石通淋 B.清热利湿通淋 C.疏利气机,通利小便 D.清热通淋,凉血止血 E.宣肺利水 6、其选方为 A.石苇散 B.八正散 C.小蓟饮子 D.沉香散 E.清肺饮

7、患者肝郁气滞症状重,可合用 A.芒硝、厚朴 B.大黄、枳实 C.青皮、莱菔子 D.当归、枳壳 E.六磨汤

8、若气郁化火,而见舌红,苔薄黄者,可加 A.青皮、乌药 B.陈皮、茯苓 C.丹皮、山栀 D.黄连、黄芩

E.郁金、枳实

患者,女,42岁,因暴怒后,胁肋胀痛两周,胁痛走窜不定,甚者牵及肩背,嗳气气连连,嗳气之后胀痛稍舒,腹胀,口苦,纳少,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦。

9、本病例当辨何证 A.肝阳化风 B.气滞血瘀 C.肝气犯胃 D.肝阳上亢 E.肝郁气滞 10、本病例的治法为 A.疏肝理气 B.活血化瘀 C.平肝潜阳 D.疏肝和胃 E.镇肝熄风 11、本病例选方 A.柴胡疏肝散 B.小柴胡汤 C.大柴胡汤 D.血府逐瘀汤

E.一贯煎

12、后患者出现口苦口干,溲黄便秘,舌红苔黄腻,当加哪些药物 A.茯苓、白术、半夏、陈皮 B.山栀子、丹皮、黄芩、夏枯草 C.大黄、芒硝、青皮、陈皮 D.丹参、赤芍、当归、元胡 E.枸杞、菊花、首乌、栀子

李×,女性,21岁。平素胆怯,前日晚间突闻惊凿之声后,有心悸不安,善惊易恐,晚间多梦,舌苔薄白,脉象弦。

13、根据上述临床表现,按照中医辨证理论,该病例应诊断辨证为 A.心虚胆怯之心悸 B.心阳不足之心悸 C.阴虚火旺之心悸 D.肝火上炎之心悸 E.水饮凌心之心悸

14、患者失治日久,出现心中悸动,不能自控,面色不华,体倦乏力,舌淡红苔薄白,脉细弱无力,治疗方药宜选 A.炙甘草汤加减 B.归脾汤加减 C.安神定志丸 D.真武汤加减

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

15、若患者过服温燥补剂,出现心悸不宁,心烦少寐,口干,五心烦热,梦遗腰酸,治疗方剂最宜选用 A.归脾汤 B.朱砂安神丸 C.知柏地黄丸 D.沙参麦冬汤 E.六味地黄丸

患者,男,70岁,腹痛月余,症见:脐周作痛绵绵,时作时止,喜温恶寒,喜按,形寒肢冷,神疲乏力,胃纳不佳,面色不华,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉沉无力。 16、辨证为 A.肝郁气滞 B.中虚脏寒 C.寒邪内阻 D.脾肾虚寒 E.脾胃虚弱 17、治法为

A.消食导滞,理气止痛 B.温中补虚,缓急止痛 C.补气健脾,升清降浊

D.温中健脾,和胃止痛 E.散寒温里,理气止痛 18、首选何方治疗 A.少腹逐瘀汤加减 B.右归丸

C.良附丸合正气天香散 D.理中丸加减 E.小建中汤加减

19、若病人,腹痛下利,肢冷脉微细,应用 A.附子理中汤 B.痛泻要方 C.金匮肾气丸

D.良附丸合正气天香散 E.真人养脏汤

20、该病人若肢冷甚,兼便秘应 A.加六磨汤 B.加润肠丸 C.改用温脾汤加减 D.加麻子仁

E.改用黄芪建中汤加减

21、若病人中气大虚,少气懒言,神疲,可改用 A.当归补血汤

B.补气运脾汤加减 C.归脾汤加减 D.附子理中汤加减 E.补中益气汤加减

22、若病人腹冷痛甚、呕吐肢冷,应 A.加良附丸 B.加干姜、肉桂 C.改用大建中汤 D.改用附子理中汤 E.加木香、陈皮 23、应诊断为 A.虚火喉痹 B.郁证梅核气 C.噎膈 D.郁证脏躁 E.癫证 24、治疗宜选用 A.柴胡疏肝散 B.甘麦大枣汤 C.半夏厚朴汤 D.归脾汤 E.丹栀逍遥散

25、其病机为

A.肝郁气滞,脾胃失和 B.肝郁化火,横逆犯胃 C.营阴暗耗,心神失养 D.脾失健运,气血不足 E.气郁痰凝,阻滞胸咽

患者王某,男,68岁。因胸闷痛反复发作3年,近日加重,现胸前闷痛如窒,气短喘促,肢体沉重,头晕沉如裹,咯白痰,苔腻,脉沉滑。

26、根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为 A.阴寒凝滞之胸痹 B.痰浊壅塞之胸痹 C.气滞血瘀之胸痹 D.痰热中阻之胸痹 E.心脾两虚之胸痹

27、如此,按照中医治疗体系,应相应的采取下列哪种治疗方法 A.辛温通阳,开痹散寒 B.理气活血,通络止痛 C.通阳泄浊,豁痰开结 D.清热化痰,理气止痛 E.补益心脾,通阳止痛

28、那么,针对本病其最佳方剂应以下列何方为主

A.瓜蒌薤白半夏汤 B.小陷胸汤 C.丹参饮

D.瓜蒌薤白白酒汤 E.归脾汤

患者男性。68:岁。胸闷痛反复发作10年,加重半小时,现胸闷痛彻背,心悸,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。

29、根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为 A.气阴两虚 B.阴寒凝滞 C.胸阳虚衰 D.心阳欲脱 E.心肾阳虚

30、如此,按照中医治疗体系,应相应的采取下列哪种治疗方法 A.益气养阴 B.辛温通阳 C.补益心肾 D.通阳豁痰 E.回阳救逆固脱

31、那么,按照上述辨证特点及治疗原则,应选用的最佳方剂为 A.参附龙牡汤

B.参附汤合右归饮 C.参附汤合左归饮 D.生脉散 E.乌头赤石脂丸

王某,女,80岁,20年前患肺结核。现症咳吐涎沫,质稀量多,短气不足以息,神疲乏力,食少形寒,舌质淡,脉虚弱。 32、本病例诊断为 A.肺痈 B.虚劳 C.肺痿 D.肺胀 E.喘证

33、本病例辨为何证 A.肺肾气虚 B.虚寒证 C.虚热证 D.痰浊阻肺证 E.风寒侵犯证 34、本病例的治法 A.温肺益气 B.滋阴润肺

C.化痰祛湿 D.化痰平喘 E.散寒宣肺 35、本病例选方 A.二陈汤 B.平喘固本汤 C.止嗽散 D.生姜甘草汤 E.补肺汤

徐某,女,37岁,感冒后始觉眼睑浮肿,继则双下肢浮肿,腰部不适,咽痛,尿检有蛋白、红细胞,诊断为急性肾小球肾炎,舌红,苔薄黄,脉浮数。36、其辨证为 A.风温 B.外感风寒证 C.湿毒浸淫证 D.风水相搏证 E.水湿浸渍证 37、其治法是 A.清热解毒 B.宣肺散寒

C.宣肺解毒,利湿消肿

D.疏风清热,宣肺行水 E.运脾化湿,通阳利水 38、其选方为 A.银翘散 B.麻黄汤

C.麻黄连翘赤小豆汤 D.越婢加术汤 E.实脾饮

39、现患者咽喉肿痛,风热偏盛,可加 A.牛蒡子、射干 B.大黄、黄芩 C.黄连、黄柏 D.连翘、桔梗、芦根 E.栀子、黄芩

40、若见汗出恶风卫阳已虚,可改用 A.归脾汤 B.玉屏风散 C.防己黄芪汤 D.补中益气汤 E.六君子汤

某女,16岁,其素有\"精神病\"史。因与同学不和心情抑郁,闷闷不乐,近5天来

逐渐出现语无伦次,时而自喜,表情淡漠,对周围事物漠不关心,时而喃喃独语,太息,饮食极少,舌苔白腻,脉弦滑。 41、其诊断为 A.郁证 B.痴呆 C.癫证 D.狂证 E.以上皆非 42、辨证为 A.风痰闭阻 B.痰火扰神 C.痰热瘀结 D.火盛伤阴 E.痰气郁结 43、其治法为

A.健脾益气,养心安神 B.理气解郁,化痰醒神 C.清心泻火,涤痰醒神 D.豁痰化瘀,调畅气血 E.以上皆非 44、其宜选何方 A.生铁落饮加减

B.癫狂梦醒汤

C.逍遥散合顺气导痰汤 D.养心汤合越鞠丸 E.以上皆非

45、若病人出现面黯、舌紫、脉涩应 A.改用桃红四物汤 B.改用癫狂梦醒汤 C.改用生铁落饮 D.加用四逆散

E.加桃仁、红花、赤芍等

46、若久治不愈出现神思恍惚,心悸易惊,善悲欲哭,体倦乏力,饮食减少,舌淡,苔白脉沉细,宜用 A.归脾汤 B.补中益气汤 C.香砂六君子汤 D.养心汤合越鞠丸 E.二阴煎合琥珀养心丹

石某,女,36岁,遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,口苦口粘,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄腻,脉滑数。 47、其诊断为 A.湿毒浸淫证

B.风水相搏证 C.水湿浸渍证 D.湿热壅盛证 E.脾阳衰微证 48、其治法是

A.宣肺解毒,利温消肿 B.疏风清热,宣肺行水 C.运脾化湿,通阳利水 D.分利湿热 E.温阳利水 49、其选方为 A.越婢加术汤 B.麻黄连翘赤小豆汤 C.五皮饮 D.疏凿饮子 E.实脾饮

50、若腹胀不减,大便不通者,可合用 A.小承气汤 B.调味承气汤 C.己椒苈黄丸 D.大承气汤 E.桃仁承气汤

51、若兼见喘粗不能平卧,可加 A.沉香、干姜 B.葶苈子、桑白皮 C.苏子、槟榔 D.肉桂、木香 E.莱菔子、附子

某男,58岁,半年来呃逆喉间呃呃连声,洪亮有力,时轻时重,伴口臭,烦渴,喜冷饮,脘腹满闷,大便偏干,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。 52、其辨证为 A.气机郁滞 B.胃火上逆 C.胃阴不足 D.湿热中阻 E.饮食积滞 53、治法为

A.温中散寒,降逆止呃 B.顺气解郁,和胃降逆 C.清胃泄热,降逆止呃 D.养胃生津,降逆止呕 E.消食导滞,和胃降逆 54、宜选何方

A.清中汤加减 B.大承气汤加减 C.葛根芩连汤加减 D.竹叶石膏汤加减 E.丁香散加减 55、若兼痞满便秘应 A.改用大承气汤 B.改用小承气汤 C.合用小承气汤 D.加火麻仁、郁李仁 E.以上均可

患者,男,35岁,症见腹大胀满,青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,小便短少,舌红少津,苔少,脉细数。 56、其辨证为 A.津液亏耗 B.气阴两虚 C.瘀结水留 D.津亏血滞 E.阴虚水停 57、其选方为 A.麦门冬汤

B.沙参麦冬汤 C.知柏地黄丸

D.六味地黄丸合一贯煎 E.杞菊地黄丸

58、患者近日经常鼻衄或牙龈出血,宜加 A.三七粉、赤芍、丹皮 B.鲜茅根、藕节、仙鹤草 C.侧柏叶、地榆 D.茜草、紫草 E.泽兰、益母草

59、患者近日面赤,颧红,耳鸣,可加 A.龟版、鳖甲、牡蛎 B.石决明、龙骨 C.郁金、龙骨齿 D.磁石、代赭石 E.珍珠母、石菖蒲

60、患者近日潮热,烦躁,可加 A.地骨皮、白薇、栀子 B.知母、天冬、麦冬 C.乌梅、玉竹、熟地 D.石斛、玄参、芦根 E.天花粉、沙参、白术

61、患者近日腹胀甚,可加 A.槟榔、大黄 B.枳实、莱菔子 C.枳壳、大腹皮 D.厚朴、莪术 E.青皮、陈皮

参考答案:

1、A型题

1、E【解析】:2、A【解析】:3、B【解析】:4、A【解析】:5、A【解析】:6、B【解析】:略

7、E【解析】:8、C【解析】:9、A【解析】:10、C【解11、A【解12、D【解略

析】:略

析】:略

析】:略

13、D【解14、E【解15、C【解16、E【解17、A【解18、D【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

19、B【解20、E【解21、C【解22、E【解23、C【解24、B【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

25、E【解26、A【解27、A【解28、E【解29、D【解30、E【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

2、X型题

1、ABDE【解2、ABD【解3、BCD【解4、ACDE【解5、BCD【解6、ABC【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

7、ABCDE【解8、ABD【解9、CD【解10、BCDE【解11、BDE【解12、ABCDE析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略 17、ABCD

13、ABCDE14、ABD【解15、BC【解16、ABCD【解

【解析】:

【解析】:略 析】:略

析】:略

析】:略

19、BD【解20、ABCDE21、BCE【解22、ABCDE23、AC【解24、ABCDE析】:略

【解析】:略 析】:略

【解析】:略 析】:略

【解析】:略 析】:略 18、ACDE【解【解析】:略

25、ABCDE26、BE【解27、AC【解28、BE【解29、BD【解30、AC【解【解析】:略 析】:略

析】:略 33、ABCE

31、ABCDE32、ABE【解

【解析】:

【解析】:略 析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

3、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1、C【解析】:2、D【解析】:3、D【解析】:4、A【解析】:5、C【解析】:6、D【解析】:略

7、E【解析】:8、C【解析】:9、E【解析】:10、A【解11、A【解12、B【解略

析】:略

析】:略

析】:略

13、A【解14、B【解15、C【解16、B【解17、B【解18、E【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

19、A【解20、C【解21、E【解22、C【解23、B【解24、C【解

析】:略 析】:略 析】:略 析】:略 析】:略 析】:略

25、E【解26、B【解27、C【解28、A【解29、D【解30、E【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

31、A【解32、C【解33、B【解34、A【解35、D【解36、D【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

37、D【解38、D【解39、D【解40、C【解41、C【解42、E【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

43、B【解44、C【解45、E【解46、D【解47、D【解48、D【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

49、D【解50、C【解51、B【解52、B【解53、C【解54、D【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

55、C【解56、E【解57、D【解58、B【解59、A【解60、A【解析】:略 61、C【解

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

3

1、A型题

1、六淫中最易致疼痛是 A.风邪 B.寒邪 C.暑邪

D.湿邪 E.燥邪

2、患者刘某,女性,55岁。近1个月来心悸不宁,少寐心烦,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,此患者辨证当属 A.心阳不足 B.肝阳上亢 C.痰热扰心 D.心虚胆怯 E.阴虚火旺

3、不寐的病理因素主要是: A.津液亏耗 B.阴血不足 C.阳气不足 D.脾气虚弱 E.肝郁脾虚

4、下列哪一项是痴呆与癫病的鉴别要点: A.沉默寡言 B.情感淡漠 C.表情呆钝 D.智能障碍 E.喃喃自语

5、痿证湿热浸淫证的病机为

A.湿热偏盛,壅滞经络

B.湿食生痰,郁痰生热,壅遏气机 C.痰浊中阻,经络阻塞,筋脉失养 D.湿热浸渍,壅遏经脉,营卫受阻 E.脾失健运,痰郁气结,营卫受阻 6、大出血,大汗,大吐,易致何证 A.血厥实证 B.血厥虚证 C.气厥虚证 D.痰厥 E.痫病

7、黄汗的病机特点为 A.肺卫不固 B.营卫不和 C.湿闭阳郁 D.阴虚火旺 E.气阴两虚

8、腹痛,里急后重,下痢赤白,肛门灼热,小便赤涩,苔黄腻,脉滑数。其治法宜:

A.清热和中,化湿止泻 B.清热解毒,调气行血 C.清热除湿,健脾和中

D.清热燥湿,凉血解毒 E.清热导滞,调气行血 9、痢疾初起,用药当忌 A.疏散表邪之品 B.清热凉血之品 C.调气行血之品 D.理气化滞之品 E.收敛止泻之品

10、尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口舌唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数,其选方是 A.右归丸 B.六味地黄丸 C.萆薢分清饮 D.金匮肾气丸 E.左归丸

11、《内经》认为吐酸主要与何病因有关 A.风 B.寒 C.湿 D.燥 E.热

12、突发口眼歪斜,语言不利,甚或半身不遂,舌质红,苔腻,脉弦细数,属阴

虚内动者,宜选用 A.涤痰汤 B.羚羊钩藤汤 C.镇肝熄风汤 D.天麻钩藤饮 E.桃核承气汤

13、外感咳嗽,日久不愈,或愈而复发,喉痒咳嗽,咯痰不爽,咳甚则面红、呕吐,表证已不明显者,其治疗的首选方为 A.桑菊饮 B.杏苏散 C.桑杏汤 D.止嗽散 E.二陈汤

14、腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后作胀,暖气不适,小便短少,苔白腻,脉弦,此属何病证: A.积证 B.鼓胀 C.聚证 D.胁痛 E.以上都不对

15、某女,25岁,2年前因暴受惊恐出现心悸失眠,多方治疗不能根治。现病人心烦失眠,常被恶梦惊醒,醒后难于入睡,伴心悸气短,自汗,舌淡,脉细。首

选方剂为

A.安神定志丸加减

B.安神定志丸合酸枣仁汤加减 C.归脾汤加减

D.天王补心丹合朱砂安神丸加减 E.六味地黄丸合交泰丸

16、下列哪项除外,均为鼓胀的主要特征 A.腹大如鼓 B.四肢枯瘦 C.皮色苍黄 D.胁下或腹部痞块 E.下肢水肿

17、认为头痛多因痰与火的是: A.《冷庐医话》 B.《临证指南医案》 C.《证治准绳》 D.《丹溪心法》 E.《东垣十书》

18、下列除何项外均为热秘的辨证要点 A.口干口臭 B.尿赤便秘 C.肠鸣矢气

D.腹胀腹痛 E.苔黄燥,脉滑实 19、肺痨的外在致病因素是 A.燥邪 B.痨虫 C.痰浊 D.瘀血 E.水饮

20、头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精带下,舌红少苔,脉细无力,宜选用 A.左归饮 B.大补元煎 C.金匮肾气丸 D.杞菊地黄丸 E.麦味地黄丸

21、鼓胀的治疗,使用逐水法的原则,下列哪项不适宜: A.病延日久,胀甚撑急 B.精神萎顿,嗜卧 C.水去其七八即止 D.调补脾胃,以善其后 E.常规治法无效

22、阴虚内热型内伤发热,下列哪项最有临床诊断意义

A.午后发热 B.夜间发热 C.时觉身热心烦 D.发热而形寒怯冷 E.骨蒸潮热,手足心热

23、为排除甲状腺功能亢进、风湿热、肺癌等疾病引起的出汗增多,下列哪项不是相关检查 A.血沉 B.血常规 C.抗链\"O\" D.T3、T4\TSH E.基础代谢

24、患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其证候为 A.水热蕴结 B.脾胃虚弱 C.气滞湿阻 D.阳虚水盛 E.寒湿困脾

25、悬饮之邪犯胸肺证选方为 A.射干麻黄汤 B.小青龙汤

C.柴枳半夏汤 D.香附旋覆花汤 E.苓桂术甘汤

26、首先提出虚劳病名的着作是 A.《内经》 B.《金匮要略》 C.《难经》 D.《诸病源候论》 E.《不居集》

27、喜润恶燥的脏器是 A.肺 B.心 C.脾 D.肝 E.肾

28、厥证虚证而见面白气微,汗出而热,舌红,脉象微细数者,可选用下列何方灌救 A.参附汤 B.通脉四逆汤 C.生脉散 D.四味回阳饮 E.以上都不是

29、患者身肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,脘腹胀满,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,肢体倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉弱,宜选方 A.五皮饮 B.真武汤 C.济生肾气丸 D.五苓散 E.实脾饮

2、X型题

1、虚喘辨证应辨病变脏腑,分别是 A.肺 B.肝 C.心 D.肾 E.脾

2、\"真心痛\"最常出现的西医并发症为 A.晕厥 B.昏迷 C.心力衰竭 D.心律失常 E.心源性休克

3、腰痛属于西医的哪些病 A.腰肌纤维炎

B.强直性脊柱炎 C.腰椎骨质增生 D.肾炎 E.腰肌劳损

4、腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面颈胸臂或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑,脉细涩,宜选方为 A.隔下逐瘀汤 B.柴胡疏肝散 C.六君子汤 D.四物汤 E.失笑散

5、下列哪项因素与黄疸的形成有关 A.长期嗜酒无度 B.过食肥甘厚腻 C.饮食污染不洁 D.饥饱失常 E.恣食生冷

6、下列哪几项属内寒的临床特点 A.机体阳气不足 B.寒从内生 C.营卫不和

D.以肾阳虚衰为主 E.肌腠郁闭

7、\"不寐之故,大约有五\"指出的不寐病因不包括 A.气虚、阴虚 B.痰滞、水停 C.痰热、肝火 D.寒凝、瘀血 E.胃不和

8、脾胃虚寒之胃痛,其治疗可选用: A.黄芪建中汤 B.大建中汤 C.苓桂术甘汤 D.理中汤 E.正气天香散

9、消渴常见的并发症包括 A.肺痨 B.雀目 C.中风 D.皮肤疮疽 E.水肿

10、西医何病可参照噎膈辨证论治 A.食道癌、贲门癌

B.贲门痉挛、食管憩室 C.食道狭窄 D.急、慢性胃炎 E.咽异物感

11、属于中满分消丸的药物组成有 A.厚朴、枳实、黄连、黄芩 B.苍术、白术、莪术、三棱 C.知母、半夏、陈皮、茯苓、猪苓 D.泽泻、砂仁、干姜

E.姜黄、人参、白术、炙甘草 12、肺痈的病理演变过程表现为 A.初期 B.发热期 C.成痈期 D.溃脓期 E.恢复期

13、虚喘治在肺肾,针对脏腑病机,可采用 A.补肺益气 B.纳肾 C.温阳 D.养阴 E.固脱

14、与眩晕比较中风的临床特征是 A.卒然昏仆 B.不省人事 C.口舌歪斜 D.半身不遂 E.失语

15、痿证的病因是 A.湿热浸淫 B.感受温毒 C.饮食毒物所伤 D.久病房劳 E.跌扑瘀阻

16、内伤发热之痰湿郁热证的选方是 A.丹栀逍遥散 B.黄连温胆汤 C.导痰汤 D.中和汤 E.归脾汤

17、痫病实证常见证型不包括 A.风痰闭阻 B.痰气郁结 C.痰火扰神

D.痰浊蒙窍 E.瘀阻脑络

18、对郁证患者,有吞之不下,咯之不出症状时,应做下列哪项检查 A.食道的X线 B.B超 C.内窥镜 D.心电图 E.尿常规

19、攻下逐水法治水肿的适应证有 A.病初体实肿甚 B.全身高度浮肿 C.用发汗利水法无效 D.脉沉迟无力 E.有当下之脉证

20、下列哪项属于汗证属虚的治法 A.益气 B.养阴 C.补血 D.化湿和营 E.调和营卫

21、健脾利湿之法可用于 A.水肿

B.黄疸 C.鼓胀 D.湿阻 E.积聚

22、紫斑的常见证型有 A.下焦湿热 B.血热妄行 C.阴虚火旺 D.气不摄血 E.肝火犯胃

23、石淋除有排尿涩痛外,还有如下特点 A.尿中夹有砂石 B.排尿时突然中断 C.尿色深红 D.尿道窘迫疼痛

E.突发一侧腰腹绞痛难忍 24、治疗痴呆常用的开窍药有 A.牛黄 B.麝香 C.菖蒲 D.远志 E.郁金

25、滋水清肝饮宜用于哪些病证: A.郁证阴虚火旺型 B.胁痛肝阴不足型 C.不寐阴虚火旺型 D.心悸阴虚火旺型 E.齿衄阴虚火旺型

26、腰痛主要与哪几种病症鉴别 A.腰软 B.痹病 C.痿病 D.痉病 E.肾着

27、头痛因于肝的病机是 A.肝失疏泄 B.气郁化火 C.上扰清窍 D.肝肾阴虚 E.肝阳偏亢

28、主要与胁痛相鉴别的病症为 A.痞满 B.黄疸 C.胸痛

D.痹症 E.胃痛

29、何项不属厥证辨证论治范围 A.高血压脑病昏厥 B.低血糖昏厥 C.外感病中手足厥冷 D.休克所致晕厥 E.暑厥

3、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

患者,女性,40岁。大便流血,血色红,伴见食少,体倦,面色萎黄,心悸,少寐,舌质淡,脉细。 1、其证候为 A.湿热下注 B.脾胃虚寒 C.气虚不摄 D.气虚血溢 E.胃热壅盛 2、病机为

A.中焦虚寒,统血无力 B.湿热内蕴,脉络受损

C.胃热内郁,热伤胃络 D.虚火内炽,灼伤脉络 E.中气亏虚,气不摄血 3、治法是

A.滋阴降火,凉血止血 B.益气摄血

C.健睥温中,养血止血 D.清化湿热,凉血止血 E.清胃泻火,化瘀止血

某男,54岁,2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒。诊见,时时太息,苔薄白,脉细弦。

4、若病人同时大便秘结严重,宜 A.加大黄、芒硝等 B.加火麻仁、郁李仁等 C.加麻子仁丸 D.加润肠丸 E.加当归龙荟丸

5、若疾病进一步发展,出现剧烈持久的心前区疼痛,休息服药均不能缓解,伴心悸,大汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷,脉疾无力,则辨病辨证为 A.寒凝心脉胸痹

B.心肾阳虚胸痹 C.气虚血瘀真心痛 D.寒凝心脉真心痛 E.虚阳脱真心痛 6、宜用何方治疗 A.四逆汤 B.四逆加人参汤 C.当归四逆汤 D.参附汤合右归饮 E.保元汤合血府逐瘀汤

某男性,32岁。咳嗽一周,逐渐加重,现症见:咳嗽气粗,咯大量白粘痰,胸胁胀满而痛,面赤身热,口干欲饮,舌苔黄厚腻,舌质红,脉数。

7、根据上述临床表现及中医辨证体系,下列哪种证型最符合该患者的病机 A.痰湿蕴肺 B.肝火犯肺 C.痰热郁肺 D.风热犯肺 E.风燥伤肺

8、根据上述辨证类型,下列哪种方剂最为适合该患者的治疗 A.麻杏石甘汤加减 B.清金化痰汤加减

C.泻白散加减 D.竹叶石膏汤加减 E.黛蛤散加减

9、如患者兼见胸满咳逆,痰涌便秘等症可酌加 A.黄连、半夏 B.石膏、黄芩 C.葶苈子,芒硝 D.黄连、黄芩 E.陈皮、半夏

某男,25岁,突然上腹部疼痛,喜温拒按,遇寒加重,欲加衣被,蜷卧,舌淡苔薄白,脉弦紧。 10、其应辨证为 A.脾胃虚寒 B.饮食伤胃 C.肝气犯胃 D.寒邪客胃 E.痰气交阻 11、宜选何方 A.附子理中汤加减 B.黄芪建中汤加减 C.少腹逐瘀汤加减

D.良附丸合正气天香散加减 E.香苏散合良附丸加减

贺××,女,54岁。缘于暴怒,突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌红,脉多沉弦。

12、根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为 A.气厥之实证 B.气厥之虚证 C.血厥之实证 D.血厥之虚证 E.痰厥

13、如此,按照中医治疗体系,应采取下列哪种治疗方法 A.行气豁痰 B.补养气血 C.活血顺气 D.补气回阳 E.顺气开郁

14、此时,根据上述辨证特点,应选用的最佳方剂为 A.五磨饮子 B.通瘀煎 C.四味回阳饮 D.人参养营汤

E.导痰汤

患者,女,52岁,近因操劳过度出现,心前区疼痛,症见心痛阵发,心胸憋闷,失眠心烦,腰膝酸软,大便偏干,舌红少津,苔花剥,脉细而时有间歇。 15、辨证为 A.心血瘀阻 B.气阴两虚 C.心肾阴虚 D.心肾阳虚 E.痰浊闭阻 16、治法为

A.活血化瘀,通脉止痛 B.滋阴降火,养心安神 C.补血养心,益气安神 D.滋阴清火,养心和络 E.滋阴降火,交通心肾 17、代表方为 A.血府逐瘀汤加减 B.柴胡疏肝散加减

C.天王补心丹合炙甘草汤加减 D.生脉散合人参养荣汤加减 E.六味地黄丸合交泰丸加减

王某,男,43岁,5年前始发哮喘,每逢天冷或受寒易发,平时怕冷,不欲饮水,哮喘逐年加重,面色青晦,此次发作已4天,西药仍不能控制。现症喉中痰鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,痰少色白,呈泡沫,咯吐不爽,舌苔白滑,脉浮紧。

18、本病例当辨为哪种哮证 A.热哮证 B.风痰哮证 C.虚哮证 D.寒包热哮证 E.冷哮证

19、本病例的适宜治法是 A.清热宣肺,化痰定喘 B.祛风涤痰,降气干喘 C.宣肺散寒,化痰平喘 D.补肺纳肾,降气化痰 E.解表散寒,清化痰热 20、本病例的适宜方剂是 A.三子养亲汤 B.定喘汤 C.射干麻黄汤 D.小青龙汤

E.麻杏甘石汤

某,女,65岁,左胁下包块年余,曾做B超示脾大,肝功能正常,血小板正常,现症觉左肋下胀痛不适,包块质软而不坚,固定不移,舌质淡稍暗,脉弦细。 21、本病例诊断为 A.正虚瘀结证(积证) B.气滞血阻证(积证) C.瘀血内结证(积证) D.食滞痰阻证(聚证) E.肝气郁结证(聚证) 22、其治法是

A.疏肝理气,行气散结 B.理气消积,活血散瘀 C.祛瘀软坚

D.活血化瘀,补益气血 E.理气化痰,导滞散结

某,女,65岁,左胁下包块年余,曾做B超示脾大,肝功能正常,血小板正常,现症觉左肋下胀痛不适,包块质软而不坚,固定不移,舌质淡稍暗,脉弦细。 23、其选方是 A.逍遥散

B.柴胡疏肝散合失笑散加减

C.六磨汤 D.膈下逐瘀汤 E.化积丸王

钱某,男性,18岁。两天前感冒,现症见:无恶寒,咳嗽,痰黄稠,咳时汗出,口渴身热,恶风肢楚,舌苔薄黄,脉浮数。 24、根据上述临床表现,该患者中医辨证为 A.风寒袭肺 B.风热犯肺 C.风燥伤肺 D.痰湿蕴肺 E.痰热郁肺

25、根据上述辨证类型,下列哪种方荆最为适合对患者的治疗 A.银翘散加减 B.桑杏汤加减 C.麻杏石甘汤加减 D.桑菊饮加减 E.越婢加术汤加减

26、如患者兼见咽燥口干,口渴,干咳无痰,舌红少津等热伤肺津症,在上述方剂的基础上可酌加 A.黄连、石膏 B.石膏、生地

C.石膏、知母 D.黄连、黄芩 E.沙参、花粉

患者男性,52岁。近日外感,现汗出恶风,时有寒热,周身酸楚,苔薄白,脉缓。 27、根据上述患者临床表现,按照中医的辨病辨证体系,下列选项哪个最为符合该患者的临床表现 A.营卫不和 B.阳虚自汗 C.阴虚火旺 D.湿热内蕴 E.心脾两虚

28、如此,下列治疗方法中,哪种最适合该患者的辨证类型 A.益气固表 B.滋阴降火 C.调和营卫 D.滋养心脾 E.益气温阳

29、那么,针对本病及辨证类型,其最佳的治疗,下列方剂中哪项最为适合 A.玉屏风散 B.甘麦大枣汤 C.当归六黄汤

D.桂枝汤 E.参附汤

女性,56岁。平素体质较差,近一月来出现:干咳,少痰色白,声哑,口咽干燥,神疲渐瘦,舌红少苔,脉细数。

30、根据上述临床表现及中医辨证体系.下列哪种证型最符合该患者的病机 A.痰湿蕴肺 B.肝火犯肺 C.肺阴亏耗 D.风热犯肺 E.风燥伤肺

31、治疗时宜选用的治法为 A.清肺润燥,化痰止咳 B.疏风清肺,润燥止咳 C.滋阴润肺,止咳化痰 D.养阴清肺,化痰止咳 E.以上均不是

32、根据上述辨证类型,下列哪种方剂最为适合该患者的治疗 A.百合固金汤加减 B.清燥救肺汤加减 C.竹叶石膏汤加减 D.二陈汤加减

E.沙参麦冬汤加减

某男,39岁。自述心下痞塞而闷,似痛非痛,伴恶心呕吐,口苦,口渴不欲饮,纳呆,舌红,苔黄腻,脉滑数。 33、其应辨为何病 A.呕吐 B.胃痛 C.痞满 D.嘈杂 E.以上皆非 34、应辨为何证 A.嘈杂胃热证 B.嘈杂血虚证 C.痞满湿热阻胃证 D.痞满痰湿中阻证 E.痞满饮食内停证 35、其治法应为 A.除湿化痰,理气和中 B.清热化湿,和胃消痞 C.消食和胃,行气消痞 D.温中化饮,和胃降逆 E.清化湿热,理气和胃

36、宜用何方 A.藿香正气散加减 B.保和丸加减 C.益胃汤加减 D.清中汤加减

E.泻心汤合连朴饮加减 37、若恶心呕吐明显,宜 A.重用半夏加生姜 B.加用旋覆花代赭石汤 C.改用半夏泻心汤 D.加竹茹、生姜、旋覆花 E.以上均不宜 38、该病属 A.中风 B.癫证 C.痫证 D.颤证 E.痉证

39、该证的治法为 A.祛风散寒,燥湿和营 B.清心透营,开窍止痉 C.清肝潜阳,熄风止痉

D.清泄胃热,增液止痉 E.豁痰开窍,熄风止痉 40、该病证的首选方为 A.羌活胜湿汤 B.乌头汤 C.羚角钩藤汤 D.白虎汤 E.清营汤

41、若患者出现口苦苔黄,则加 A.龙胆草、栀子、黄芩 B.黄连、菊花 C.白芍、生地 D.石膏、生地、麦冬 E.大黄、芒硝

42、若出现口渴甚者,则加 A.白芍、生地 B.石膏、花粉 C.栀子、淡竹叶 D.黄芩、生地 E.丹皮、白芍

张××,男,28岁。平素体壮,食欲良好,大便偏干,近期因感冒初愈,大便干

结加重,数日一行,伴有腹中胀满,面红烦热,口干口臭,唇焦色红,舌红苔黄,脉滑数。

43、根据患者上述临床特点及发病过程,该病例中医病机当为 A.阴亏津枯,肠道不濡 B.胃肠积热,耗伤津液 C.阴血亏虚,无水舟停 D.热结气滞,胃肠壅实 E.热结食滞,胃肠壅实

44、那么下列治疗方法中最为适合该患者临床特点的是 A.清热润肠 B.增液行舟 C.滋阴养血 D.泻热行气 E.泻热消食

45、根据中医的辨证特点,下列方剂中最为适合的是 A.麻子仁丸 B.调胃承气汤 C.增液汤 D.润肠丸 E.六磨汤

46、若病程日久,津液更伤,无水舟停,症见便秘,或大便干结如羊屎状,伴有口干,腹部胀满,可选方

A.五汁安中饮 B.增液汤 C.润肠丸 D.五仁丸 E.益胃汤

47、用药后,便秘通而不爽,欲巩固疗效,方可选何方以免再秘 A.更衣丸 B.青麟丸 C.五仁丸 D.当归龙荟丸 E.润肠丸

一周××,男,50岁。近期发现体重减轻,查空腹血糖为12mmol/L,尿糖(++),现症见尿频量多,口干咽燥,腰膝痰软,五心烦热,舌质红,苔薄黄,脉沉细数。考虑诊为消渴病。

48、根据患者上述临床特征,可以推论消渴病的典型症状有哪些 A.烦渴多饮,随饮随消 B.消谷善饥,多食 C.尿频量多,或尿有甜味 D.消瘦

E.多饮、多食、多尿、消瘦

49、下列诸项中哪项为消渴病病机特点之一

A.气滞血瘀 B.阴虚燥热 C.痰阻气滞 D.饮停肠胃 E.湿滞痰阻

50、那么根据患者的临床表现及病机特点,治疗该患者消渴病,中医处方应以何方为主加减 A.六味地黄丸 B.多味地黄丸 C.杞菊地黄丸 D.地黄饮子 E.参芪地黄汤

51、消渴病久治不愈,肝肾精血不足,白内障、雀盲、耳聋、视瞻昏渺,宜选方 A.六味地黄丸 B.多味地黄丸 C.杞菊地黄丸 D.参芪地黄丸 E.金匮肾气丸

52、消渴病合并疮痈,热毒伤营,散在多处皮肤,时有溃烂,不易愈合,其治法宜为 A.清热解毒 B.解毒凉血

C.活血化瘀 D.解毒透脓 E.解毒消痈

53、消渴病日久,气营两虚,脉络瘀阻,蕴毒成脓,宜选为 A.参芪地黄汤 B.生脉散

C.黄芪六一汤合犀黄丸 D.玉液汤 E.玉泉丸

54、消渴病日久,阴损及阳,气血耗伤,症见神疲乏力,气短懒育,面色苍白,唇甲苍白,口干咽燥,舌淡红少苔,脉虚弱,可选方 A.六味地黄丸 B.八味肾气丸 C.左归丸 D.右归丸 E.鹿茸丸

参考答案:

1、A型题

1、E【解析】:2、E【解析】:3、B【解析】:4、D【解析】:5、D【解析】:6、B【解析】:略

7、C【解析】:8、B【解析】:9、E【解析】:10、B【解11、E【解12、C【解略

析】:略

析】:略

析】:略

13、D【解14、B【解15、B【解16、E【解17、D【解18、C【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

19、B【解20、B【解21、B【解22、E【解23、B【解24、D【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

25、C【解26、B【解27、A【解28、C【解29、E【解

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略

2、X型题

1、ACDE【解2、CDE【解3、ABCE【解4、AC【解5、ABCDE【解6、ABD【解析】:略

析】:略

析】:略

析】:略 析】:略

析】:略 12、ACDE

7、CD【解8、ABD【解9、ABCDE【解10、ABC【解11、ACDE【解

【解析】:

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略 析】:略

13、ABCDE14、ABCDE15、ABCDE16、BD【解17、BD【解18、AC【解【解析】:略 【解析】:略 【解析】:略 析】:略 析】:略

析】:略 24、BCDE

19、ABCE【解20、ABCE【解21、ABCD【解22、BCD【解23、ABDE【解

【解析】:

析】:略

析】:略

析】:略

析】:略 析】:略

25、AE【解26、AE【解27、ABCDE28、CE【解29、CE【解

析】:略

析】:略

【解析】:略 析】:略 析】:略

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